
入院医療費の自己負担について、サラリーマンら現役世代は3割と法律で定められているが、建設業者らが加入する11の国民健康保険組合(国保組合)は実質無料にしていることが朝日新聞社の調べで分かった。5国保組合は月1万円程度に負担軽減している。これらの国保組合への国庫補助は2008年度は計1378億円で、医療費の4~6割を負担している。国庫補助は医療保険の財政支援が目的。法定給付を大きく上回るサービスを提供する組合に税を投入し続けることを疑問視する声が出ている。
国保組合へのアンケートや内部資料をもとに集計した。高い水準の保険給付をしているのは、大工や左官、配管工など建設関連の業者らでつくる全国建設労働組合総連合(全建総連)の組合員と家族が加入する国保組合。医療機関の窓口で3割を負担した後で、国保組合から払い戻しを受ける。負担軽減の対象者は計91万人。
給付内容は組合ごとに異なり、東京土建国保組合(家族含めて加入者23万2千人)では本人、家族とも入院時の負担はゼロ。本人は通院時も月5千円以下。29都県の建設関連業者が入る中央建設国保組合は本人(14万9千人)の入院・通院時の自己負担を月5千円以下に抑えている。
通院時に負担軽減される対象者は全体で57万人。
厚生労働省によると、全建総連系の国保組合は22あり、保険給付に対する国庫補助率は平均47.5%。12組合が5割を超え、長崎県建設事業国保は60.3%に達する。ただ、高額療養費関連事業への補助など計約30億円や、都道府県の補助分が含まれておらず、実際の補助率はさらに高いとみられる。
全建総連の勝野圭司社会保障対策部長は「払い戻しの費用は(組合員が負担する)保険料だけで賄っている。払い戻しがあるだけで、裕福な組合だという議論は一面的だ」と反論している。
朝日新聞社の指摘を受け、厚労省国民健康保険課は「他の医療保険制度との並びもあり、問題がある可能性がある。国庫負担のあり方についても議論の余地がある」としている。(太田啓之、石村裕輔、堀内京子) asahi
昔は医師会も入院無料の時期あったけれどね!
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日本胸部外科学会など3学会でつくる「心臓血管外科専門医認定機構」が、専門医資格を失った482人の外科医について、最大8か月にわたり、専門医として同機構ホームページ(HP)で紹介していたことが27日、分かった。
システム上の問題だとしているが、患者にとって専門医資格は医師を選ぶ目安であり、同機構は「不適切だった」としている。
同機構によると、心臓血管外科の専門医資格は5年に1度の更新制で、今年3月、資格更新のための審査を実施した。更新対象は約2000人いたが、東京医科大病院で専門医の手術で患者4人が死亡したことから、5年間で100件以上の心臓血管の手術を行うなど更新条件が厳格化された。このため、466人が更新申請を辞退。さらに、6月18日までに16人が不合格となった。ところが、同機構の医師情報管理システムの改編が時期的に重なったことなどから、HP上の専門医名簿が今月12日まで改定されなかったという。
認定条件に手技は課されておらず、技量を保証するものではないが、患者にとって同機構のHPは、専門医を確認する手だてとなっている。資格がなくても、心臓手術を手がけることは可能だ。
( 読売新聞)
眼科も大丈夫か?今年はじめ病院のホームページでも専門医でないものが専門医と記載されていた事例があって、全国保団連代議員会議で質問しましたが地域で注意しておいてくれ!って答弁されましたが公の人が見るんだから大変だよね?
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