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薬局の薬剤師も

後発薬に変更不可が４割　処方せん、日本調剤薬局


提供：共同通信社

　調剤薬局チェーン大手の日本調剤の薬局に提出された処方せんの4割に、特許の切れた先発医薬品より安い後発医薬品への変更を不可とする医師の署名があることが24日、同社の調べで分かった。

　後発薬を使用するにはこれまで医師が「変更可」と署名することが必要だったが、国は後発薬の使用を促すため、4月に処方せんの様式を変更。「変更不可」と署名された場合以外は変更が可能となった。日本調剤は全国薬局で扱う処方せん枚数の２％弱のシェアだが、他の薬局でも同様の傾向があれば国はあらためて対策を迫られそうだ。

　後発薬への「変更不可」を医師が署名した場合でも、処方せんに理由の記載欄はない。日本調剤の全国の薬局に出された処方せんのうち、不可の署名は4月が３９％、5月が４０％、6月が４２％と増加した。

　6月分で見ると、公立病院や赤十字病院など公的な計15病院は不可が９０％を超えた。このうち6病院は不可が９９％。これとは別に８５％超を不可とした大学付属病院も4病院あった。

　ある市立病院院長は「後発薬は副作用の心配があり信用できない。患者の了解を得て不可にした」と話した。

　一方で後発薬を希望する患者は増加。処方せんで変更不可の署名がなく変更可とされた患者のうち、日本調剤で後発薬を選んだのは4月が４３％だったのに対し、6月は５０％に達した。ただ、変更不可が増えているため、全薬剤に占める後発薬の割合は２０％台にとどまった。

　厚生労働省は、後発薬に「変更可」と署名するのが面倒な医師が多いとみて、様式を逆にして「変更不可」の署名がなければ、後発薬に替えられるようにした。

▽後発医薬品

　後発医薬品　ジェネリック医薬品とも呼ばれ、先発医薬品（新薬）の特許が切れた後、別の製薬会社が発売する薬。主成分は先発薬と一緒で効能も同じとされる。価格は３-７割ほど安いが、国内の医薬品に占める数量ベースの割合は１７％（０６年度）と、５０％を超える米英、ドイツなどよりかなり低い。１２年度までに３０％に引き上げるとの政府の目標が達成できれば、医療費抑制効果は年５０００億円と見込まれている。安定供給が課題とされているが、調剤薬局によっては、ほぼ全種類そろえているところもある。

▽日本調剤

　日本調剤　１９８０年設立。東京証券取引所１部上場で本社は東京。グループ全体で全国に調剤薬局２５３店舗をチェーン展開する。後発医薬品の普及に力を入れ、ほぼ全種類の後発薬を供給できるようにした。２００８年３月期の連結売上高は７９８億円。

サインして欲しい、と薬局の薬剤師も忙しいのにいちいち聞いてられないといわれました。


 

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