医師をレストランのように格付け！？〔米オハイオ州クリーブランド〕読者によるレストランの質の評価を行うサーベイ組織Zagatは，新しい評価システムに着手した。医師と病院のサービスを格付けする団体が増えるなか，同組織も参入するという。 30点満点で評価 ZagatはWellpoint社（契約者3,500万人の大手医療保険会社）と提携して格付け事業に参入し，医師を30点満点で評価するという。採点は，医師のアベイラビリティ（通いやすさ，予約や連絡の取りやすさ），信頼性，コミュニケーション能力，診察室の環境などで評価する。
個人の医師を対象としたランク付けは，これまでにない勢いを見せている。今回の参入もこの医師のランキングブームに便乗しているかのようであるが，他で見られる医師の格付けは，各種治療に対する医師の請求額や治療の予後を評価するなど，より実際的なエンドポイントが含まれている。それに対して医療保険会社のような組織によるランキングでは，コストも重要な評価対象となる。
さらに，RateMDs.comやHealth Grades.comなどのように，患者が医師について不満・苦情を書き込むことができるウェブサイトもある。同サイトでは患者は医師の診療内容を中傷することもできれば，ほめたたえることもできる。また，苦情がGoogleやYahoo!などの検索エンジンに集積される場合もある。 憤慨する医師も 一方，このようなランク付け制度は，最も質の高いケアに対してではなく，診療費が最も安い医師に高い評価を与えているにすぎない，と憤慨する医師もいる。
マサチューセッツ医師会（MMS）は実際，公務員を対象とした医療保険を監視している機関（Group Insurance Commission）のランク付け制度について，同機関を告訴した。
MMSのBruce Auerbach会長は「同機関による医師のランク付けは正確性と信ぴょう性に欠け，妥当性のないデータを用いて行われている」と批判。また「同機関が用いているデータは，保険会社6社の申し立てに基づいており，そのシステムにはいくつもの欠陥がある」と指摘した。
同機関のシステムでは複雑かつ難易度の高い症例を扱っている医師に対しペナルティーを与えたり，他の医師より意見を求められ，心電図などの検査記録に目を通しただけで，実際は患者のケアに携わっていない医師に，その患者にかかった全診療費が計上されているなど，支払いがゆがめられていることがあるという。
テキサス州の医師会もまた医師のランキング計画については異議を申し立てており，ニューヨーク州当局では，医師を格付けする場合，医療保険についてはより公正な基準に基づくよう要請しており，議会でもこのような改革に強制力を持たせる法律の制定を進めている。
同法が施行されれば，ランク付けはAndrew Cuomo司法長官が立案したモデルに基づいて行われることになる。同司法長官は米国医師会，米国退職者協会（AARP），米国消費者同盟それぞれの立場からヒアリングを行っており，公正な内容が期待される。
いずれにせよ，医師は各種団体からランク付けされることに慣れるよりなさそうだ。 |
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