天国へのビザ

点滴作り置き事件について医師ブログとして言及しなければいけないと思う。

最初にこのニュースを聞いたときは、いったい何があったのか？と思ったのだが、だんだん真相が見えてきた。

点滴を作り置きして、余った点滴を翌日に回して使っていた。しかも常温で保存。土曜日に作った点滴を月曜日に使っていたという。それが真実であれば許されないことだ。

この問題に関しては、Dr.Iさまが口火を切っている。

私はこの院長を擁護しようという気は全く起こらない。

院長は「点滴の作り置きをするなと言ったが徹底できなかった」と話しているようだが、看護師が勝手にやったことだと言いたいのだろうか。知っていて黙認していたのであれば、その責任は重大である。厳しく追及するべきだと思う。

こういう事件は真面目に診療している医療機関にとって非常に迷惑である。

点滴をした患者がその後に気分が悪くなるということは実際に経験することだが、そのとき患者から「作り置きした点滴を打たれたんじゃないか？」という疑いの目で見られることは免れないであろう。

私は第３次試案に反対の表明をしているのだが、こういうケースまで免責にしろといっているわけではない。

akagama先生のところに、拙ブログにもいつもコメントをくださる鶴亀松五郎先生から紹介のイギリスでのガイドラインが載っているので、ここでも紹介したい。

　英国の予期せぬ診療関連死への警察介入ガイドライン
診療中の「予期せぬ死亡」と「重大な障害」に関して警察介入のイギリス厚生省ガイドライン（２００６年作成）
Guidelines for the NHS - Investigating patient safety incidents involving unexpected death or serious untoward harm


公式の医慮安全報告機関にあった医療機関からのリポートのうち、予期せぬ死亡による診療関連死あるいは予期せぬ重大な障害があった場合、（１）故意に患者に有害事象（死亡）を起こそうとした、（２）故意に患者の体に重大な障害を起こそうとした、（３）故意に安全な診療手技に従わずに無謀な治療をした、のいずれか３通りが強く疑われる場合は第三者の医療機関の代表と、公的な医療安全専門機関、警察の第三者が集まる調査チームが症例ごとに作られる。

ただし、はじめから警察が介入して証拠部件を全て押収することはない。
この場合も第三者の医療機関代表、医療安全の専門機関、警察の３者合同で症例ごとに調査委員会を開き、解剖の結果や、カルテ（医療記録）、を基に故意または悪意による診療関連死かどうかを判定していく。
その結果、故意あるいは悪意である証拠があれば、警察の介入が起きる。
故意または悪意であると疑われても、調査の結果、そうでない診療関連死と判明すれば、警察が手を引く。

イギリスでは、第三者の医療機関の臨床の専門医と公的な医療安全の専門機関、と警察が、全ての資料を共有して合同で議論して、事件性があれば警察の介入となる。
解剖も全例行われ、この結果もチーム内で共有される。
つまり、医療従事者側にも、患者側にも公平で公正な方法を取っている。
ＷＨＯの医療安全の部局も、イギリスのやり方が良いと認識している（その後の、ＷＨＯの医療安全フォーラムでモデルのシステムとして紹介されている）。

 日本の異常点を指摘すると。

日本の場合は、（１）はじめから警察が介入し、証拠物件を全て押収し、（２）警察（検察）の知り合いの医者にだけ意見を聞き、（３）検察独自で臨床の現場からかけ離れた診断基準で診療関連死が刑罰相当かを決める。

結論：
日本のようなやり方は、イギリスでも欧米でも間違った方式とされており、日本のような方式は先進国では異常である。

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院長が「作り置き」を黙認していたのであれば、（３）故意に安全な診療手技に従わずに無謀な治療をした

に相当するのだろう。そうであれば警察が介入するべきである。

この事件では点滴作り置き以外にも、なぜメチコバールとノイロトロピンの入った点滴を１日百人もの患者に？

という疑問が浮かぶ。（報道が真実であれば）

Dr.Iさまがご指摘のように、薄利多売で、たくさん点滴をしないと利益がでないような診療報酬にも問題があるのかも知れない。それにしてもこの院長に私は同情できない。

また、点滴が大好きな患者さんがいるのも事実である。

恵比寿ガーデンプレイスには、↓こんな点滴専門店があるらしい。ぶったまげてしまう。

http://tenteki.jp/index.html

日々真面目に医療を行っている者にとっては、腹立たしい限りである。

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生まれて初めて、「女性自身」を買いました。

6月24日号です！！

シリーズ人間　p.76-82

福島県立大野病院事件が取り上げられています。

産科医療のこれから↓に、記事の全文が載っていますが（  注：削除されたようです　6/13）

“大野事件”この裁判に何の意味があるのか　女性自身

ぜひ、買いましょう。そして、このページに付箋を貼って、病院やクリニックの待合室に置きましょう！

都会の産科医さまより、コメント

雑誌掲載記事の量が膨大ですので、
買うだけではどの記事が良かったかのフィードバックに
ならないそうです。

ですから、できればきちんと感想を送る、メールする等の処置も必要なようですので、よろしくお願いいたしますね。

女性自身
2008年6月24日号

２００６年２月、福島県立大野病院の産婦人科医加藤克彦医師（40）が、帝王切開手術で患者女性が出血死した件で逮捕された。『医療ミス』が原因と疑われた事件だったが全国の医師は『医師側に落度はない』と、抗議の声明を次々に発表。また逮捕後、産婦人科を廃止する病院が急増した。この事件がもたらしたものとは何だったのか、検証する。

「大野病院事件」は

大変よい記事だと思います。（へたな新聞よりも）

これを読まれた多くの主婦の皆様に、大野病院事件や現在の産科医療崩壊について正しくご理解いただけることを願っています。

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日曜日、私の家庭で、ある予定があったのだが

朝、夫の患者が亡くなったため夫は病院に呼ばれ、そのまま病理解剖が行われることになったそうで

夫は夕方まで帰って来れず、予定は取りやめになった。

ま、そんなことはいつものことなので、家族もみな気にしていないのだ、が・・・

それを聞いた小学生の息子の発言にびっくりした。

「とーちゃん、医療ミスしたの？？」

患者が亡くなって解剖することになったと聞いた息子は、夫が「医療ミス」をしたのかと思ったらしい。

「大丈夫だよ。ミスなんかじゃないから」

と笑い飛ばしたものの（注：患者さんが亡くなったことを笑い飛ばしたわけではありません。念のため）

小学生の子どもまでそんなことを心配するなんて～うう、泣ける。。。

「とーちゃんはネ、自分や家庭を犠牲にして、患者さんのために毎日夜遅くまで一生懸命働いているんだけどね、オペに失敗したら『ミス』、『ミス』と報道され、実名が出て、あなたも学校でいじめられるかも知れないよ。訴えられて、賠償金請求されて、最近は逮捕されることもあるんだよ」

なんて、子どもにはとても言えない。。。

ところで、こんな記事がありました。

書類送検で実名報道です。

５月１３日、信濃毎日新聞の記事

くも膜下出血見逃し女性死亡　XX病院医師を書類送検

県厚生連××総合病院で２００４年１０月、頭痛を訴え受診した○×市○△田、主婦XX○△さん＝当時（５５）＝がくも膜下出血で死亡し、夫の□□さん（５９）夫が医療ミスがあったとして告訴していた問題で、△△署は１３日、診察した同病院の○○○○医師（２９）＝△□市○○＝を業務上過失致死の疑いで地検XX支部に書類送検した。

　調べによると、○○医師はくも膜下出血の初期段階を疑い、適切な検査と治療をしなければならなかったのに怠った過失により、０５年１月１２日、同病院でXXさんを死亡させた疑い。同日、告訴状を受理し、捜査をしていた。○○医師は過失を認めているという。

　同署などによると、XXさんは０４年１０月２３日、後頭部に急激な痛みを感じ、同病院の救急外来を受診。「肩凝りによる頭痛」と診断され帰宅したが、数時間後に意識不明になって同病院の集中治療室（ＩＣＵ）に入院し、意識が戻らないまま死亡した。受診時にXXさんはくも膜下出血の恐れを伝えたが、○○医師はＣＴ（コンピューター断層撮影）検査などをしなかったという。○○医師は研修２年目で、当日は土曜日だった。

　同病院の□△院長は「結果的には判断ミスだった。今後の経過を見守りたい」としている。

　夫の□□さんは「医師はくも膜下出血の症状をよく知らなかったようで憤りを感じる。病院側は示談を申し込んできたが断った。起訴されるか経過を見守りたい」と話した。

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まずは亡くなられた方のご冥福をお祈り申し上げます。

 しかし、これで実名報道はひどいです。

 くも膜下出血の警告出血だったと思いますが、これを診断することの難しさは拙ブログでも過去に取り上げました。

 「医師はくも膜下出血の症状をよく知らなかったようで憤りを感じる。

うーん。。。

ご遺族の方もぜひ、

日々是よろずER診療) の　くも膜下出血の項目を読んで診断の難しさについて理解されることをお勧めします。http://case-report-by-erp.blog.so-net.ne.jp/20080515

 （これを患者中傷とか誹謗とか言わないでくださいね。念のため）

院長は「ミス」を認めているし、

当事者の研修医も「ミスを認めておけ」って言われたんでしょうね。。お気の毒に

実名報道に対し、長野県医師会は声明文を出しています。

医師実名公表・報道は遺憾　医師会が声明文

記事：共同通信社 提供：共同通信社 【2008年5月30日】

長野県医師会（大西雄太郎（おおにし・ゆうたろう）会長）は29日、医療事故をめぐり長野県警が業務上過失致死の疑いで書類送検した医師の実名を発表し、一部の報道機関が実名で報道したことについて「遺憾の意を表明するとともに慎重な対応を求める」との声明文を出した。

　声明文を県警に提出した後に記者会見した大西会長は「医師不足の原因の一つに医療紛争の増加への懸念がある。起訴や逮捕でなく書類送検での実名公表は、医療現場が萎縮（いしゅく）し、医師が危ない現場を避ける傾向が強まる」と述べた。

　その上で、大西会長は、報道機関には報道の自由があるため実名報道しないように強制できないとする一方、県警に対しては今後、書類送検で氏名を公表しないよう求めるとしている。

　この問題は、△△署が今月13日、同県△△市のXX総合病院に勤務していた2年目の研修医が2004年10月、激しい頭痛を訴えて来院した女性＝当時（５５）＝に適切な検査や治療をしなかったため、女性が死亡したとして業務上過失致死の疑いで書類送検したことを医師の実名入りで発表した。

　翌14日付の朝刊では、長野県警記者クラブに加盟する主要な新聞社のうち3社が医師の実名入りで報道、3社が匿名で報道した。

　長野県警広報課は「公益性と事案の軽重を総合的に判断して発表しており、引き続き総合的に判断し、適切な発表に努めたい」としている。

「公益性と事案の軽重を総合的に判断しており」ってねえ。。

こういう発表は、医療崩壊を後押するだけで社会にとって有害だって言ってるんですが。

頑張れ！長野県医師会！！

XX病院も、もっと頑張ろうよ。。。

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前々回の記事、

医療裁判と「公務員バリア」に関して

日本をダメにした10の裁判 [日経プレミアシリーズ] (日経プレミアシリーズ 4)

の著者さまから、メールをいただきました！著者さま、ありがとうございます！！

ご本人の承諾を得られたので、メールを引用いたします。（配色はブログ主によります）

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なあんだ

なあんだ

なあんだ

通常の医療では、公立病院の医師はやはり守られないんだ。。。

遊佐奈子先生からトラックバックいただいています。相変わらず鋭い切れ味！

以下共感する部分を抜粋引用

医療ミスが全くなく
後遺症が残っても救命できたら奇跡、というような症例ですら、

訴えれば、何の落ち度もなくとも巨額の賠償金で和解に持ち込めるんだと。

どうせ、、、支払う賠償金の出どころは税金。
病院がこれでつぶれる訳でなければ。自分の退職金が減るわけでもないお役所仕事？。

こんな症例で和解する市民病院や国立病院はとても多い気がする。。。

助かる見込みがないなら、救急で駆け込むなら国公立系病院へ！
たんまりとお金が儲かりますよ。。。
（引用ここまで）

いや、全く同感です。

国や公共団体を相手取った医療裁判、とても多いですよね。

多額の賠償金を得やすいからだと思います。

出所が税金なわけで、誰の懐も痛まない。面倒くさい裁判からさっさと逃れたいから、徹底的に戦うこともせず、過失もないのに病院側は和解に応じます。

それでも、医師個人の責任は問われないという「公務員バリア」で守られるのなら。。。と淡い期待を抱いたのが前々回の記事でした。

甘かったです。

国公立病院の医師は国や公共団体から守られません。

簡単に訴えられ、守られない公立病院勤務医。

院長から、医師の過失がなくても「医療ミスがあった」と簡単に言われ、「トカゲの尻尾切り」をされます。

（ちなみに夫は国立病院外科系医師です）

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前回の記事

医療裁判と「公務員バリア」の訂正です。

日本をダメにした10の裁判 [日経プレミアシリーズ] (日経プレミアシリーズ 4)

の著者さまから、メールをいただきました！

「公務員バリア」（著者の造語）は医師には当てはまらないんだそうです！！

取り急ぎ、訂正とお詫び申し上げます。

詳しい記事はまた後に書きます。

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今、「日本をダメにした１０の裁判」という本を読んでいます。

第5章「公務員バリア」の不可解な生き残り　　　

目からウロコでした。

本章の内容の要点

会社員と公務員では、業務上の不法行為を行った場合、大きな違いがある。　

会社員の場合、個人として損害賠償を負い

会社員個人に加えて、雇主である会社も、同様の損害賠償責任を負う。（民法715条）

被害者の立場からみると、訴訟を起こす場合、会社員個人のみを訴える、会社のみにする、あるいは両方にする、といった選択を、被害者自身が行える。

公務員の場合

たとえば国に勤務する公務員が業務上不法行為をすると、国が被害者に対して責任を負うことになる。

その法律上の根拠は、民法ではなく、国家賠償法1条である。「国または公共団体の公権力の行使にあたる公務員が、その職務を行うについて、故意または過失によって違法に他人に損害を加えた時は、国または公共団体が、これを賠償する責に任ずる」

では、加害者である公務員個人の責任はどうかというと、驚いたことに、被害者から公務員個人に対して訴訟を提起しても棄却されてしまう。それが確立した裁判例である。

公務員は会社員には与えられていない、特殊な「公務員バリア」の保護下にある。

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これを、ブログ主が勝手に医師の場合に置き換えてみると、こうなる。

民間病院勤務医と公立病院勤務医では、業務上過失行為を行った場合、大きな違いがある。　

民間勤務医の場合、医師個人として損害賠償を負い

加えて、雇主である病院も、同様の損害賠償責任を負う。民法715条

被害者の立場からみると、訴訟を起こす場合、医師個人のみを訴える、病院のみにする、あるいは両方にする、といった選択を、被害者自身が行える。

公立病院勤務医の場合

たとえば国立病院に勤務する医師が業務上不法行為をすると、国が被害者に対して責任を負うことになる。

その法律上の根拠は、民法ではなく、国家賠償法1条である。「国または公共団体の公権力の行使にあたる公務員が、その職務を行うについて、故意または過失によって違法に他人に損害を加えた時は、国または公共団体が、これを賠償する責に任ずる」

では、加害者である医師個人の責任はどうかというと、驚いたことに、被害者から医師個人に対して訴訟を提起しても棄却されてしまう。それが確立した裁判例である。

公立病院勤務医は民間病院勤務医には与えられていない、特殊な「公務員バリア」の保護下にある。

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公立病院を相手取った医療訴訟では、医師の過失があるとは思えないような事例でも、驚くような巨額な損害賠償支払い命令が下されていることが多い。

もしかして、法曹の方々は、「公務員バリア」の存在を周知しているがために、「公立病院勤務医個人の責任は追及されないのだから、医師が傷つくことはないだろう」と考えて、原告側に偏った判決を下しているのではないだろうか？

もしそうだとしたら大間違いである。

そもそも、医師は医局からの派遣で病院を数年ごとに変わるシステムになっていて（医局崩壊後はどうなるかは知らないが）、あるときは公立病院に勤務し、あるときは民間病院に勤務する。その業務内容に違いはなく、どこの病院に勤務しているかによって、医師自身に「今は公務員」であるとか「今は非公務員」であるという自覚は乏しいだろう。

訴えられているのがたとえ医師個人でなくて国や公共団体であろうと、医師側から見て非常に理不尽な判決が下されているニュース（非常に多い）を見たとき、医師の心は折れる。

こんなことで訴えられて負けるのであれば、いつかは自分に降りかかることもありうる。そう思った医師は、危険な現場から去るしかなくなるだろう。

それが勤務医の「立ち去り型サボタージュ」である。

 たとえば、最近のニュースではこんなものもある。

doctor-dさまのブログより

仰天！医療にミスはなくても救命センターで人が亡くなったら4400万円の和解勧告

「4400万円で和解」
http://www.tonichi.net/news.php?mode=view&id=23831&categoryid=1

０２年６月、豊橋市内に住む男性（当時５１歳）が呼吸困難を訴えて豊橋市民病院を外来受診してそのまま入院、容体が悪化したため当直医が気管挿管を試みたが、失敗し、低酸素脳症による植物人間となり、今も続いている医療事故訴訟で、控訴していた病院側が和解勧告に応ずることになり、２日開かれた市議会議会運営委員会に報告した。和解金額４４００万円。６月市議会定例会に議案として上程し議決後、正式な和解手続きに入る。

　この男性は９２年から気管支ぜんそくなどのため同院に通院していた。呼吸困難を訴えて外来受診し入院した際、夜になって血中酸素状態が悪化し集中治療室に入ったが、容体悪化に伴い当直医が気管挿管を試みた。しかし肥満、猪（い）首、咽頭浮腫（ふしゅ）などのため挿管が困難で、心停止に陥った。

　心臓マッサージや蘇生（そせい）処置により心拍は戻ったものの、脳への酸素供給停止となり、低酸素脳症による植物人間となった。

　そのため迅速な挿管に失敗したことが後遺障害の原因だとして０４年７月、病院を相手取って総額８４４３万円を求める訴えを起こし、０６年９月、担当医師の判断ミスを認め、５１４２万円を支払うよう命ずる名古屋地裁豊橋支部の第一審判決が出された。

　病院は、医師個人の処置ミスはないと主張し、判決を不服とし控訴していた。

　名古屋高裁から今年３月、和解勧告があり、①医師に過失があったかどうか、肯定することは困難②ほかの医師との連携が十分であったかどうかは争点とされるべき③三次救命救急センターのＩＣＵ内で管理中の症例であったことから、気管挿管困難症に適切に対処できる病院の態勢は不十分であり、これが事件に結びついた―とし、和解金４４００万円が示された。

　同院では、担当医師の過失は認められないという判断が出て、賠償額も減額されたとして、応じることを決めた。


～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～

 医師の過失がなくても4400万円の和解金？

まったく理解できない。

肥満、猪（い）首、咽頭浮腫（ふしゅ）

これだけそろったら、私も絶対に挿管は失敗する。

これを医師個人のミスとされたら、全国の医師は危険回避のために医療行為そのものをやめなければならなくなるだろう。裁判所もその辺りは解かっているのだろう。だから医師個人の過失は認められないとした。しかし、4400万円の和解金？これは納得ができない。

誰の懐も痛まないから、植物状態になったお気の毒な患者さんの救済処置として払っておけばいいっていうことか？

それならば、裁判とは切り離して、患者救済ための保障制度をつくるべきである。

なんにせよ、こういう裁判例が医師のやる気を損ない、医療崩壊につながっていることは間違いない。

誰か、「医療をダメにした100の裁判」という本を書いてくれないかしら・・・

と、ふと思った。ネタはいくらでもありそう。

実は、高校の同級生が分筆しています。ここで紹介したのはほんの一部だけです。他の項目も面白いですよ。

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　ボールペン作戦ってなんぞや？

と思われた方、こちらをクリックしてみてください。

ボールペン作戦メインサイト

ボールペンで福島県立大野病院事件の加藤先生を支援しようという運動です。

どうぞよろしくお願いします。

こちらも参照ください。

ボールペンで産科医療を救う！ (「やぶ医師のつぶやき」〜健康、病気なし、医者いらずを目指して)

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 連載の途中なんですが

先日、こんな記事が ありました。

ネットで横行、患者中傷　医療事故被害者が標的

http://www.iza.ne.jp/news/newsarticle/event/crime/145906/

「不良患者」「医療テロリスト」－。医療事故の被害者を中傷する書き込みがインターネット上で横行しており、事故被害者の遺族らが実態把握や防止策の検討に乗り出した。悪質な事例には刑事告訴も辞さない方針だ。遺族らは「偏見に満ちた書き込みは、医師専用の掲示板などに多い。事故の再発防止を願う患者や遺族の思いを踏みにじる行為」と指摘している。

　厚生労働省も、悪質なケースで医師の関与が確認された場合、医道審議会で行政処分を検討する。

　中傷を受けた遺族や支援する弁護士らが４月、大阪で対策協議会を開催。協議会によると、中傷の多くは「医師に事故の責任はなく、悪いのは患者」との趣旨で、患者や支援団体を「医療カルト集団」とののしったり、事実と異なる内容を書き込むケースもあるという。

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ちなみに「医療事故被害者」と呼ばれる方の中には

本当に医療事故被害に遭った方のほかに、医師が最善を尽くしても助からなかった方も含まれています。

wikipediaで誹謗中傷を調べると 

http://ja.wikipedia.org/wiki/誹謗中傷

誹謗中傷（ひぼうちゅうしょう）とは、他人をそしる（誹る・謗る）こと、あるいは根拠のない悪口を言うこと（中傷）。嫌がらせの一種で、非常に陰湿極まりない行為である。

明確な根拠がある場合、すなわち事実を表明することで他人の悪事などを暴露し、結果的にその人の名誉を失墜させることは、誹謗ではあっても、中傷や悪口とは言わない。

特に公共の利害に関する目的で、例えば組織などの悪事を暴露する事は内部告発などのように法的にも正当な行為として認められる。ただしその目的が公共の利害に関係したことでなければ、公表したことが事実であったとしても名誉毀損に該当する。

以前、福島県立大野病院事件第12回公判に関連した記事を書きました。

http://blog.m3.com/Visa/20080128/1

まずは、なくなられた妊婦さんに心から追悼の意を表します。

私は決して亡くなった妊婦さんやご遺族を誹謗中傷するつもりはありません。辛いご心境、お察しいたします。

ロハス・メディカル　ブログより引用

公判での、亡くなられた 妊婦さんのお父さんの陳述

「癒着胎盤が極めて稀で、1万分の１、とか、2万分 の１とか、難易度が高いとか、大出血は稀だとか、亡くなったのは娘のせいだとか、言われました。これらは、娘に対する人権侵害、誹謗であり、遺族は逆境の中にいます。」

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以下は私見です。

「病気が稀で（治療の）難易度が高い」ということが「人権侵害で誹謗」に当たるのならば、医師は人権侵害や誹謗を日常的に行っていることになってしまいます。

もちろん、患者さん個人をあげて中傷するようなことはあってはならないと思いますが、この産経の記事によると

「医師に事故の責任はなく、悪いのは患者」

という中傷が多い

とのこと。

これは事実を歪曲していると思います。自分を含めて医師が訴えていることは、

「医師に事故の責任はなく、悪いのは病気」

ということです。

「あなたの病気は悪性の疾患でなおりません」

と医師が患者に話した場合に、患者が

「それは中傷だ！」

と怒るのと同じことではないでしょうか。

私は、「患者」ｖｓ「医師」という構図は何も生み出さないと思っています。医療を破壊する意味しかないでしょう。

この記事のように

「患者」ｖｓ「医師」

という構図を意図的に作ろうとするマスコミには怒りを通り越して呆れます。

参考ブログ　天漢日乗

 マスコミさん、緩衝材になってくれ：日本をよりよくするために

患者も医者も中傷はいけない

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連載の続きはしばし、お待ちを

 こんなニュースがありました。

病院 「急変予測できず」妊婦・胎児死亡　遺族は提訴検討
読売新聞　2008年5月3日
http://www.yomiuri.co.jp/e-japan/shizuoka/news/20080502-OYT8T00771.htm
　静岡厚生病院（静岡市葵区北番町、２６５床）は２日、同病院で４月２７日に手術を受けた静岡市駿河区の妊婦（２４）と１０か月の胎児が死亡する医療事故があったと発表した。玉内登志雄院長は「典型症状ではなく、急激な悪化を予測できなかった」と述べ、想定外の事態だったことを強調したが、遺族は病院の対応に不信感を募らせている。同病院によると、妊婦は初めての妊娠で、昨年９月から同病院に通院。妊婦は、死亡する約１４時間前の２７日未明、陣痛が出たため同病院に電話したが、応対した看護師や助産師が「痛みは強くない」と判断、いったん自宅待機となった。

　同日早朝、再び陣痛が強くなり入院。胎児の心音が確認できず、呼び出された産婦人科医が、分娩前に胎盤が子宮内ではがれる「胎盤早期剥離(はくり)」と診断、帝王切開したが、胎児は死亡していた。手術後、妊婦も血圧が急激に低下し、大量出血を起こして死亡した。
　胎盤早期剥離は妊婦の１％程度にみられ、胎児に酸素が供給されないため、胎児死亡率は３０～５０％と極めて高い。妊婦も出血を起こすことが多いが、死亡率は一般に１０％未満で、妊婦、胎児とも死亡するのは「妊娠５０００～１万例中に１例」（玉内院長）とまれだという。玉内院長は「胎盤早期剥離は予防できず、早期発見するしかない」と言うが、「死亡２日前の診察では異常は見られなかった」ともしている。

　妊婦の父親（５５）は読売新聞の取材に、「事故当日、病院は『出血はさほどなく、（死亡の）理由はわからない』と言っていたのに。今の時代に、母子ともに死亡するなんて信じられない。提訴も検討したい」と話した。

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まずは、亡くなられた妊婦さんと赤ちゃんのご冥福を心よりお祈り申し上げます。

しかし、これは、「医療事故」でしょうか？

「胎盤早期剥離」は病気です。

「医療事故死」ではなく、「病死」だと思います。

詳しくはこちら産科医の先生方のブログをお読みください↓

http://obgy.typepad.jp/blog/2008/05/post-1341-1.http://tyama7.blog.ocn.ne.jp/obgyn/2006/01/post_754a.html

前回、「医師アタマ」についての記事を書きました。医師の常識と患者の常識は違うというものです。

その記事のコメント欄で、「医師アタマ」があるなら「患者アタマ」がある、という話題が出ました。

まさしく、

今の時代に、母子ともに死亡するなんて信じられない

これこそ、おそろしい「患者アタマ」ではないでしょうか。

常位胎盤早期剥離は母子ともに死亡に至る可能性があるというのは医師の中では常識です。

「医師アタマ」と「患者アタマ」、この大きな隔たりを縮めるにはどうしたらいいのでしょう。

このニュースを読む限り医師がいくら「患者アタマ」を理解して歩み寄ろうとしても無理です。

「患者アタマ」が明らかに間違った認識を持っている場合、「患者アタマ」の側から「医師アタマ」に近づいていただくしかないでしょう。

つまり、一般の方々に医療の正しい知識を持っていただくことが必要です。

そのためには

 まずは、メディアが個人の感情を垂れ流しにせず、社会に正しい情報を流すこと

それが第一歩ではないでしょうか。

でも、もう遅すぎるかも知れません。

産科医療はどうなっていくのか

心配でたまりません。

産科医がいなくなって、皆が自宅出産をするようになって

周産期死亡率が発展途上国並に上昇してみて

はじめて今の医療のありがたみがわかるのでしょう

本当に悲しいです。こういうニュース。

産科医たちの心はボキボキに折れているのではないでしょうか・・・

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これ、面白いです。農業を営む方の作品です。凄いです！ぜひ多くの方に見ていただきたいので、紹介させていただきます。

☆医療問題を注視しる！その３　大野病院事件☆

☆医療問題を注視しる！その２☆

☆医療問題を注視しる！☆

医問題を注視しる！その０　はじめに

こちら、第３次試案について厚生労働省へ簡単にパブリックコメントが送れるフォームです。意見テンプレートもあります。このまま第３次試案が通ってしまわないように、みなさん、パブコメを送りましょう！

医療事故調パブコメ投稿用フォーム

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