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1月末、Ｆさんは当院に転院してきた。癌再発で余命わずかとの告知を受け、ホスピスで最期を過ごすことを希望したのだが、ホスピスは空きがなく、部屋が空くまで当院に入院することになったのだった。
Ｆさんに付き添っている女性は私が話をした「妻」ではなかった。私はＦさんに以前妻と名乗る女性が話を聞きたいと言ってきて病状を話したけれどよかったのかと、ずっと気がかりになっていたことを聞いた。Ｆさんは「俺が先生に聞いて来いと言ったんだ」と答えた。養育費の支払いが滞っているのを病気のせいにしたが信用されなかったから、ということだった。
Ｆさんは自分の運命をしっかりと受け入れている様子だった。「死ぬのはこわくない。ただ、苦しいのだけは、苦しいのだけはごめんだ」そう言った。
ある日回診に行くと、Fさんは、病室で声も切れ切れに苦しそうに携帯電話で電話をしていた。Fさんは生命保険に入っているが、死んだら保険金は妻ではなく、付き添いの女性にあげたいのだと言った。名義変更の手続きのために保険会社に電話をしていたのだと言った。すると、傍にいた女性がわっと泣き出した。
「お金なんて、どうだっていいんだよ。お金なんて、私はいらないんだから・・・！！」
Fさんは自分の葬式費用がいくらなど、死亡保険金の用途を紙切れに箇条書きに書き出していた。お金にきちんとした人なのだ。だから医療費の前借りや踏み倒しやなどができず、ずっと治療や検査を拒否して、苦しいのを我慢してきたのだ・・・。
Fさんはとても優しい目をしていた。Fさんが入院してから初めて気づいたことだった。今までどうして気付かなかったのだろう。
数日後、ホスピスが空いたと連絡が来て、Ｆさんは転院した。転院の日、私はFさんと握手をしてお別れをした。とても温かい手だった。この手が近いうちに冷たくなってしまうのだ。そう思うと涙がにじんだ。
Ｆさんの訃報が届いたのはわずか３日後だった。こうしてＦさんの壮絶な闘病は幕を閉じた。
Ｆさんは医療者の立場から見ると困った患者さんではあったが、その背景には経済的な問題があった。
当時と比べて現在の社会経済状況は悪化し、Ｆさんのように「お金がないから治療できない」という患者は確実に増えている。直面する医師としてはやり切れないものがある。
おわり
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コメント
コメント一覧
考えさせられる患者さんでしたね。
結果的には、本当は真面目な方だったのでしょうけれど、「困った患者さん」には違いないですよね・・・。
途中でわかったとしても、金銭的な事は、お医者さん達には何ともしてあげられない事ですし・・・（それとも、何か秘策があるのでしょうか？）
でも、保険での診療も満足に受けられない人達が今後沢山出て来る様になったら、本当にいたたまれない気持ちです。
お医者さんから見たら、私が想像するより遥かにそう言う気持ちになるのでしょうね。
でも、この方の場合は、途中のお薬や検査を受けていても、この方の寿命はそれほど変わらなかったかもしれないと私は思うのです。
今頃天国で、のんびり暮らしているのじゃないでしょうか。
そうであって欲しいと思います。
この患者さんの最初の方の”困った振り”と、別居している奥さんと子供がいらしたと言う立場が、私の亡くした同居人とダブりました（苦笑）
コメントありがとうございました。
救急外来しか受診できない人もそれなりに事情があるのでしょうね。そう思います。
ほとんど更新していないのに、更新するとすぐコメントいただいて、恐縮です。ありがとうございます。
お金がないからと治療拒否されると本当に困ります。いっそ生活保護になってしまえば医療費の自己負担はなくなるのにと思ってしまいますが、現実はそう簡単ではありません。日本中でこのような患者さんは増えているのではないかと邪推します。
マーボーさんのご指摘の通り、この方の場合はきちんと受診していても予後は変わらなかったでしょうね。今頃天国でのんびりしてくれているといいです。
マーボーさんのご事情もお話いただいてありがとうございます。人生色んなことがありますね。
今年、生活保護受給者が死後、家族から病理解剖受託の際、今まで社会に貢献してこなかったから最期は医学の貢献に少しでもなればと言われたことがありました。
コメントありがとうございます。
そうですね。今回のケースで、最期に死亡保険金の使い道まで考える余裕があったことは、ある意味幸運だったのでしょうね。
＞今まで社会に貢献してこなかったから最期は医学の貢献に少しでもなればと
殊勝な心がけです。
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