天国へのビザ

3月21日、福島県立大野病院事件の論告求刑 がありました。求刑は、禁固1年、罰金10万円

ロハス・メディカル　ブログに傍聴記録が記されています。読んで胃がムカムカするのは私だけではないはずです。

福島県立大野病院事件論告求刑公判（１）

http://lohasmedical.jp/blog/2008/03/post_1125.php

検事の発言、矛盾だらけです。

まず、のっけから

「被告は癒着胎盤をクーパーを用いないと剥離できないほど癒着していたにもかかわらず、無理に剥離した。」

はあ～？

第7回公判では、クーパーを使用したことが争点とされていました。http://lohasmedical.jp/blog/2007/08/post_824.php

弁護人　　検察官は、クーパーを使うことが問題だという意識だったのですね。
加藤医師　はい。クーパーを使うこと自体が殺人行為であり、言い方を換えると、あなたは殺人者だと言われました。

一般的に外科手術の際、クーパーは剥離に遣われる道具でした。しかし、この公判依頼、クーパーを剥離に使うことは暗黙の「禁忌」となったようです。こちらは産婦人科医なな先生のブログ↓です。産婦人科医は咄嗟の判断で逮捕や裁判などへの恐怖と緊張に見舞われながらクーパーを使用しなければならなくなりました。

http://blog.m3.com/nana/20071231/1より引用

「咄嗟の判断で、福島県では「禁忌」のクーパー、使いました。

クーパーとは、手のひらサイズの手術用はさみです。

胎盤と子宮壁の間に、指は入らなくても

クーパーの先なら、入ります。

左手は、中指の先よりクーパーの先端がちょっと出るくらいに握って、

右手は子宮底をぐっとおさえ、

左右の手で子宮壁と胎盤の厚みを感じながら

ゴリゴリと胎盤を剥がしにかかりました。

逮捕とか裁判とか、頭に浮かびますが、

それよりこの産婦さん死なすわけ、いきません。

取れました、胎盤。

こわかった・・・」

検事が言うには

「被告は癒着胎盤をクーパーを用いないと剥離できないほど癒着していたにもかかわらず、無理に剥離した。この過失は、専門医の基本的な知識に反し、過失は重大である。」

無理に剥離すると、重大な過失になるそうです。

こうなったら、産婦人科医は妊婦さんのために子宮を残してあげようなんていう努力は捨て、少しでも癒着があったら何でもかんでも子宮全摘するしかなくなってしまいます。

 妊婦さんのことを考えて子宮を温存しようとした医師が罰せられるということは、そういうことです。

これから産婦人科医は少しでも子宮を残せる望みがあったら残してあげようなんてことはしなくなるでしょう。だってそうしないと逮捕されて禁固刑を求刑されるんだから

「胎盤癒着は全例子宮全摘」

果たしてそれでいいんでしょうか？

※ちなみに検察側の鑑定医は一度も胎盤癒着の執刀の経験がない医師です。

 「前回帝王切開の既往がある全前置胎盤では、24％の確率で癒着胎盤が生じることは基本的な医学書に記載されている。胎盤が前回切開創に付着している危険性は予見できた。」

 ２４％の確率で癒着胎盤になる、だからえっ？何？

つまり、７６％の癒着胎盤になっていない症例も子宮全摘するべきと言いたいのかな・・・？

言いたいことがよく分かりません。

ここまで読んだだけで、この裁判がいかに馬鹿げたものかがよく分かるのですが、

検事の朗読は延々と続きます。

「被害者は29歳であり、夫と三歳の第一子と暮らし、第二子の誕生を待ちわびていた。家族と共に充実した生活をおくっていた。ほんの短時間、生まれてきた女児と対面し、「ちっちゃな手だね」と述べたその後で、予想もせずその命を奪われ、家族は言葉をかけられないまま、二度と会えないこととなってしまった。子供を残して、何ものにも代え難い命を奪われてしまったのである。予期せぬうち、突然生を断たれた心情は察するにあまりある。それにも関わらず、被告からは遺族に対し示談や慰謝も講じられていない。さらに、公判で自分のとった処置が適切であったと被告が言っている事実からは、期待もできない。被告に対する遺族感情は厳しい。遺族は4時間経過した後で蘇生中であることを知らされ、被害者が失血死した事実を突然突きつけられ、悲痛な生活を送っており厳しい感情を抱いている。被告の発言に衝撃を受けた。亡くなって悲しい気持ちや長男が言葉で母親が死んでしまったことを理解するかと、心痛は察するにあまりある。幼い子を遺して死なざるを得ない母親の気持ちを思い子供を見ると不憫でこの思いは一生続くのであり、被告に重罰をと述べている。また、当時の心境として天国から地獄が当てはまる、来る日もつらい思いと言っている。言い訳をしても一人の人間の命が消えたことは事実であり眠れない日が被害者の家族に続いている。亡くなった命は元に戻らない。長男は「お母さん起きて、サンタさんが来ないよ」、と泣け叫んだと言う。被告は院内外の忠告を無視した、命を奪った被告が許されないと綴っている。遺族の思いは当然である。」

あのー・・・

感情論は抜きにして、過失の有無に論点を絞っていただかないと・・・

私たちの行っている行為は常に患者の死と隣り合わせなわけですから・・

特に、産婦人科なんて、若い妊婦さんや、新生児を取り扱うわけですから。

そりゃあ、遺族は辛いにきまっています。でも、医師だって辛いんですよ。

こういう感情論を延々と述べ立てることが、すでに絶滅の危機に瀕している産科医を更に現場から立ち退かせるということを、この検事は考えもしないのでしょうか

最後の部分

「よって被告には厳正な処罰が必要である。医療は侵襲を伴い生命に影響を与える。産科医療は母児の危険を内包する。よって産科医は高度な注意義務を負う。医師は社会的な信頼、患者の安全を全面的にゆだねられ、重い責任が課されている。被告は安易な判断で医師に対する社会的な信頼をも失わせた。不十分なインフォームド・コンセントしかおこなっておらず、家族は帝王切開の内容を殆ど理解できず、死後の説明も不十分で遅れた。最悪の知らせ方が遺族の悲しみを増した。被告は大量出血も家族に報告できないと言いながら一方で、応援要請に対して応援を依頼する必要はないとしており不可解である。重い医師としての責任認識が甚だ乏しいとしか言いようがない。被告は地域の社会的な重責を担ってきたとしても、過失は重大である。

よって、求刑は、禁固一年、罰金10万円　とする。 」

不十分なインフォームドコンセントと言いますが、

何時間説明しても理解できない患者や家族がいます。

患者側が理解できずに「不十分だ！」といえば、そのインフォームドコンセントは不十分とされてしまいます。

私も経験することですが、理解力のない人や、医師の言うことをはじめから理解しようとしない人に「十分なインフォームドコンセント」を行うということは、たとえ何百時間かけても不可能です

そしてきわめつけがこの言葉です。

被告は安易な判断で医師に対する社会的な信頼をも失わせた。

では、こちらも言わせていただきます。

私はこの検事のために、検察に対する信頼を失くしました。

以上

 注：タイトルの一罰百壊は、一つの罰で百を壊すという意味で、一罰百戒を捩った造語です。

関連記事：大野病院事件ー一罰百壊の無残

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