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連載は中断です。 すみません
産経新聞にぶち切れました。
まずは、以下のバカ丸出しの記事からどうぞ。
【経世一言】診療報酬 納税者もモノ申す
来年度が改定時期の診療報酬をめぐり日本医師会と財務省がバトルを展開している。引き下げを目指す財務省に対し、医師会の主張は５．７％という大幅な引き上げだ。
その理屈は「地域医療を支える」「国民の安心を守る」「医療の質を確保する」の３つ。まあ、立派な理屈ではある。だが、これを金額換算すると、税、保険料などで何と約２兆円の国民負担増になるから、放ってはおけない。
確かに医師会が言うように、一部地方や産婦人科などで深刻な医師不足が存在する。医師会の主張はその原因を先進国に比べて医療費が少ないとか、近年の２回の診療報酬引き下げに求めている。
果たしてそうだろうか。例えば、保険料や税で負担している公的医療費は、ＧＤＰ（国内総生産）比で経済協力開発機構（ＯＥＣＤ）の平均を上回っている。医師数も毎年、３５００～４０００人も増えている。
診療報酬だって安くない。公務員に適用される人事院勧告や物価と比較して、まだ下げ幅に大きな乖離（かいり）がある。つまり、下げ足りないのだ。医師会は公務員との比較を筋違いとするが、税金が投入されている以上、その論法こそ筋違いだろう。
薬価もそうなのだが、税金が投入されているという事実認識が医師には希薄なのではないか。いや、納税者はこの事実をほとんど知らない。
医療費の財源は保険料が半分と最大だが、国、地方を合わせた税負担が３６％も占めている。残りが患者の自己負担である。では、その使い道はどうかというと、半分は医師などの人件費、つまり診療報酬なのだ。公務員ほどではないが、医師も公費で養っている。
不思議なのは医師数、診療報酬とも十分なのに、なぜ地方や産婦人科、小児科の医師不足、そして勤務医の激務が問題になるのかだ。財政制度等審議会の建議が、これにひとつの解を示している。医局制度の問題や開業医を厚遇する診療報酬体系である。
建議は言う。診療報酬が引き下げられても開業医の利益は増えており、年収は勤務医の１．８倍だ。なのに従業時間は少なく、ほとんどが休日・時間外診療をしておらず、週休２．５日制である。
かつては深夜まで往診してくれ、それが医師への尊敬の念となっていたが、いまや往診はないに等しい。それでいて、再診料など診療報酬点数は病院より高い。こうした優遇を既得権益と言わずして何と言おう。
これでは都市部の開業医になる医師が増えるはずだ。若い女性が選ぶ結婚相手の人気職業で、ＩＴ（情報技術）成り金と肩を並べるのもうなずける。だが、納税者はこんないびつな状態を放置して、さらに２兆円も負担するほどお人よしではあるまい。
開業医の診療報酬を大幅に減らし、不足する分野に重点配分すれば、指摘されている問題の多くは解決に向かうのではないか。それは税や保険料の負担軽減にもつながる。
なのに、その配分を決める中央社会保険医療協議会（中医協）は何をしているのか。今回の改定の議論でも医師会代表だけでなく、産業界や中立の委員まで引き下げを求める声がほとんどないという。開業医減点の議論もさっぱりだ。
つまり、議論は医療村の中だけで進み、肝心の納税者が蚊帳の外に置かれている。ここは納税者が声をあげるときだ。でないと、増税は際限がなくなる。（論説副委員長）
*
あきれてものが言えません。
以前も, 産経新聞は「【主張】妊婦たらい回し また義務忘れた医師たち 08/31 」という社説で、多くの医師から抗議を受けました。その記事に関する過去ログ↓
http://blog.m3.com/Visa/200708
私もメールで抗議しましたが、なんの反応もなし。
大手新聞社の論説副委員長たるものが、なぜちゃんと勉強せずにいい加減な記事を書くんでしょうね。
さすがにぶちきれました。
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コメント
コメント一覧
既にあちこちで指摘されていることですが、彼は産経新聞論説副委員長であると同時に、財務省の財政制度等審議会のメンバーです。
この様な記事を書くのは、不勉強でいい加減なのではなく、全てを分かった上で（医療費を削減するために）意図的に行っているのです。
ヤバクリ
～ヤバクリ先生、そうなんですか！！
それは犯罪には当たらないのでしょうか。
憤りを感じます。
春野ことり
lighe
～ lighe 先生、そうですね。
これは絶対に許せません。
春野ことり
日本の医療費が増大しているのも確かかもしれません。でも、医療関係者の報酬をあまり下げると、「それ相応の技術を持っている人」に対する報酬が亡くなってしまいますからね。どうしても医療報酬を減らさざるを得ないのであれば、その前に「行政コスト」を減らすべきでしょう。たとえば、公務員給与とか、または天下り先の退職金とか。
あ、そうだ。むかし、医療サービスについてちょっと書いたことがあるのです。
http://piazzacapitanato.at.webry.info/200711/article_43.html
これについて訂正やご意見があれば、承りたいです。
3banrakugaki
～3banrakugakiさん、「病院も大変だ」（その１）、（その２）、拝読しました。医療事情をご理解いただき、嬉しいです。私の病院でも、窓口で医療費を払わない人がいます。そういう人に限って態度は大きく、暴言を吐いたりするものです。私も、公園に置き去りにせざるを得なかった職員に同情を感じました。実際、義務を果たさず権利ばかりを主張する困った患者さんはたくさんいます。この事件も他人事ではありません。
以前も書きましたが、日本の医療費は諸外国に比較して大変安く抑えられています。医療費よりも他に削るべきところはたくさんあるはずなのに。この記事を書いた論説副委員長は「財政制度等審議会のメンバー」なんだそうです。これは陰謀です。
春野ことり
中曽根内閣以降、日本は少しずつ米国政財界の意向を受け、新自由主義に傾いていったのです。ロンヤスなどと呼び合って仲良くし、貿易摩擦回避の一手段ために米国製医薬品医療機器の価格が高く設定されているのも、米国の顔色をうかがっているのです。
橋本内閣で規制改革にシフトが敷かれましたが、それを一気に進めたのが小泉内閣だったのです。財界はマスコミを表の顔にして、第四の権力となり、経済財政諮問会議など政府の会議とマスコミの両刀で権力を振るっているのです。
それは一部のウハウハ層がさらにウハウハできるスキーム ( 立花隆氏 ) そのものです。
日本経済新聞や産經新聞は、第四の権力の急先鋒であり、日米財界のスポークスマンであるのです。
マスコミの中で、言論だけでなく、もっと露骨に権力を振るっているのが読売新聞社社主にして主筆の方です。
道標主人
～道標主人先生、いつもお世話になっております。
大変勉強になりました。
そういうことなんですね。
春野ことり
～murajuｎ先生、反省文、お見事です！
さて、反省している論説福委員長は許してさしあげますが、論説副委員長の方は、すべての医療機関アク禁の刑でいかがでしょう。
春野ことり
hirakata
～hirakata先生、こんにちは。コメントありがとうございます。
これは大変悪質な「世論操作」です。先生が脱力されるお気持ちもよくわかります。嫌いな新聞がだんだん増えますね。同感です。
春野ことり
今度の高知県知事も役人上がりなので、マスコミの褒める事しきり、税務署長の経験者で・・・（財務省に入ったキャリアだから税務署長しか経験していないが正しい、国の大借金を誰が作った）つまり頭でっかちの世間知らずと言う事、この様な類とマスコミを相手にしていたら命が幾つ有っても勤まりません、自分達の作った大借金は棚に載せ、民間人からは税金を取るだけ、少しは税金の正しい使い道を勉強しろと言いたいですね、次は衆議院での与野党逆転を目指して、せめて多少良識有る中日新聞に期待しましょう。
たぬくまぞうさん
～たぬくまぞうさん、こんばんは。
コメントありがとうございます。
本当に、マスコミと役人は自分たちのことを棚に乗せて好き勝手なことを言っています。このような情報操作は許しがたい事です。たぬくまぞうさんのお宅は東京新聞ですねｗ
春野ことり
１種類のシート薬を数日分貰うだけでも、お医者様の診察料を上回る院外薬局の調剤料（調剤料のみ。管理料他は別に加わります。）に多大な疑問を感じます。
裏の事情を知らぬ患者の立場からすれば、そこまで医療費を削減しなければいけないのなら、再び院内処方に戻すだけでも（病院・医院が在庫を持たぬ薬剤のみ院外処方とか・・）、かなりの医療費削減になると思えます。
＞医師会は公務員との比較を筋違いとするが、税金が投入されている以上、その論法こそ筋違いだろう。
最も国民に必要とされるＤｒの価値を否定するこの文言に、私「も怒りを覚えます。
「税金が投入されている以上・・」というのであれば、公務員は同じく税が投入されている生活保護者並の給与で十分！と言いたいです。義務を果さず権利だけを主張する・・に関しては公務員とて負けず劣らずである場合が多々ありますから・・。
花
～花さん、いつもコメントありがとうございます。
私も、自分の薬を院外処方で出してもらい、薬代に上乗せされた様々な料金の高さに驚いた一人です。たしかに医師の診察料よりも調剤料の方が高い場合もあります。今や、医師会よりも薬剤師会の方が力が強いようで・・。院外処方もさることながら、医療機器もべらぼうに高く設定されています。こういう費用を値下げすれば医療費はかなり削減されるのですが、診療報酬のことばかり槍玉に挙げているこの記事には悪意を感じます。
「税金が投入されている以上筋違い」という論理が成り立つならば、総理大臣もエリート官僚も清掃作業員も、公務員は一律最低賃金でよろしく、ということになりますがね。
春野ことり
「業務妨害罪」にあたりませんかね？もし刑法に当たらなくても、明らかな筆の暴力ですよね。（ペンは剣よりも強し）
マスコミがこんなこと繰り返していると、国が好きに介入し、また世界戦争を起こしてしまうことがなければいいのですが、マスコミの自殺に等しい論説ですね。
またこのように全くデーターを読めない人間が、財政制度等審議会の有識者とは日本人の民度も地に落ちたものですね。
ふざけるなマスゴミ！思い上がるなマスゴミ！というところですね。
ゴミの減量は今後重要な問題です。
でもことり先生はじめ、医師の方々毎日毎日仕事で疲れ、命を削っても日本人の健康を支えているのに、こんな記事で疲れさせられ、こころが折れちゃいますね、困ったものです・・・・。
romorom
～romoromさん、いつも医療者の立場を気遣っていただき、ありがとうございます。私も本当に怒っています。「ゴミ」の減量問題は重要課題です！
明らかにこれは筆の暴力だと思います。こんな記事の垂れ流しは絶対に許せません。
非医療者の方からご理解いただけると、本当にありがたいです。
春野ことり
一部では有名ですが、「年次改革要望書」の筋書き通り、ネオコンによって改革という名の国家の破壊が行われています。これもその一部ですね。特に小泉内閣はひどかった。
ただ同じサンケイ系の「正論」はまた違うのですがね。
romorom
～romoromさん、難しいことはよくわかりませんが、まさにこれは国家の破壊行為の一部ですね。
春野ことり
あるいはpsycho科の患者の妄想かしら、とも思いました。
財務省の官僚といい、審議会のメンバーといい、政府の経済財政関係の会議といい、どうして医療システムや国際的や医療統計（WHOのWorld Health ReportやOECDのHealth Data）を見て、ものを言っているのが疑問ですね。
もしかして、英語力（普通の大卒程度で十分です）がなくて理解できないかもしれません。
あるいはみなさん妄想なのかもしれませんね。
根拠のない妄想に基づく議論を展開する政府系会議や審議会のメンバーの患者さんたちを治療するのは臨床医の役目ですね。
＃OECD Health Data 2007 - Frequently Requested Data
http://www.oecd.org/document/16/0,3343,en_2649_37407_2085200_1_1_1_37407,00.html
＃The world health report 2006 - working together for health
http://www.who.int/whr/2006/en/index.html
＃The world health report 2007 - A safer future: global public health security in the 21st century
http://www.who.int/whr/2007/en/index.html
これは、書いた記者の知能障害か精神障害を疑われてもおかしくない記事です。（私もそう思いました）
しかし、ヤバクリ先生や道標主人先生が指摘するように、すべてをわかっていながら間違った情報を世間に垂れ流し情報操作をしようという意図であれば、許されるものではありません。
しかし、産経新聞で抗議してもなしのつぶてですし、どうしたらいいのでしょう。記者さんも間違った情報を故意に流した場合は刑事罰に課すべきではないでしょうか。
http://www.oecd.emb-japan.go.jp/top/healthdata2007.pdf
幸か不幸か私の周りにはマスコミはバイアスをかけるものだと理解している人が多いですが、鵜呑みにする人が多いんだろうなあと考えると陰鬱です。
安物買いの銭失いとか、タダより高いものは無い、とか言う言葉は現在の医療には見事に当てはまると思うのですが、死語なんでしょうかね。
つちのこ
～つちのこさん、コメントありがとうございます。
非医療者の方がこういう記事を読むと、鵜呑みにしてしまうでしょうね。新聞記事がいかに信用できないかということを、私自身が身を持って知りました。あきらかな捏造をよくも堂々と書けるものです。
タダより高いものはない、その通りです。
春野ことり
だから、そのことで何か言いたいのだとしたら、「つまらないことで安易に医療を受けるな」と言う、患者への苦言のはずなのですが。
bamboo
～bamboo先生お久しぶりです。
おっしゃるとおりですね。税金で医者を儲けさせてやっていると一般人に勘違いさせようというこの記事は、本当に悪意を感じます。許せません。
春野ことり
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