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2008.06.02 06:27 |  診療  |  Q&A(教えてください!)  |  伊豆の住人  | 推薦数 : 0

異型適合血輸血

maltaさんから、質問が届きました。

*****

東北地方の病院勤務の医師です。
私の勤務する病院では緊急時の救命を優先した(異型適合血輸血の使用を含む)
院内輸血マニュアルの作成に向けた動きがあります。  異型適合血輸血に関し
て、いくつか拭い去れない疑問があります。


質問1.濃厚赤血球の異型適合血輸血で、そもそもLRには抗A,抗B抗体が含
まれていない(と私は理解していました)のであれば・・・・・・

O型輸血では異型かつ大量の輸血でも溶血は起きないし、同型輸血とO型輸血の
優先順位に差は無いのではないかと思うのですが?
また、AB型患者へのABO適合血の優先順位にも差が無くなると思うのですが


LRにも抗A,B抗体は含まれていると考えてよろしいのでしょうか?


質問2.AB型患者へのAB>A=B>Oという優先順位の理由を知りたいので
すが?


質問3.質問1.の裏返しのような疑問ですが、抗A,抗B抗体は新鮮凍結血漿
に含まれている(と私は理解していました)のであれば・・・・・

異型の新鮮凍結血漿を輸血した場合、O型患者以外で必ず溶血が起こると思うの
ですが?
またO型患者に対しての新鮮凍結血漿輸血の優先順位は存在しないと思うのです
が?

また新鮮凍結血漿の輸血優先順位(A型←A型>AB型>B型)の理由を知りた
いのですが?
*****

 

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