これまで何度か取り上げたことがありますがやはり異常です。昨今の健康保険の状況からしてもこの数字はおかしいですね。
こ れを放置して、医療側の不正は厳しくとがめられる傾向がありますが、不正行為については平等に、きちんと取り締まっていただきたいところです。
「これも業界と政治家と官僚の癒 着から起こっているんです。このまま整骨院が増加すれば、 整形外科の医療費を超えるのも時間の問題ですよ。整形は年間トータル (入院、薬、外来など)で7500億円前後ですが、整骨院は捻挫と打撲だけで4300億円使われているんです。ここ数年 は年間2000軒以上の整骨院が出 来て、全国で40000軒を超える整骨院があるんです」
医療費が膨らむというがこんな問題もあったのかです>>
を読むと、やはりこれは大きな問題です。整形外科に本来かかってからでないと受けられない行為を受けたする架空請求、部位数を偽って請求するなど やりたい放題なのは決して受け入れられるのではありません。
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[高知]療養費16万円を不正受給…高知の接骨院
架空請求326回
読売新聞 2010年8月23日
四国厚生支局高知事務所は20日、架空の施術で療養費計16万7955円を不正に受給したとして、高知市鴨部の「岩崎接骨院」を経営する岩崎正房・柔道 整復師(50)に対し、21日から5年間、患者に代わって療養費の保険給付を請求できる「受領委任」の取り扱いを中止すると発表した。
療養費は医師の診療報酬にあたる。
発表によると、高知市と、いの町が昨年、患者の記憶よりもマッサージなどの施術回数が多いと指摘したため、同事務所が2010年3、4、7月に計3回、 監査を実施。患者の記録を抽出して調べたところ、08年9月~10年1月、患者9人への計326回分の施術が、架空請求だった。
同事務所の調べに対し、岩崎整復師は「患者が減って経営が苦しくなっていた。3年程前からやっていた」と認めている。今後、岩崎整復師が自主的に不正請 求を調べ、返還するという。
接骨院での特定の療養には、保険が適用され、県と同事務所、整復師の間で契約があれば、整復師が患者に代わって保険適用分を請求できる。受領委任が中止 されると、患者はいったん窓口で療養費全額を支払った後、自治体へ保険適用分の償還を請求しなければならない。
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