久しぶりに、聖地舞鶴の近況がニュースとして報道されていました。まぁ、どこも赤字でひぃひぃ逝っているのだと思います が、ここは人口が9万人足らずなのに、元々軍都だった歴史もあり、複数の公的な病院がばらばらにあったり、医師の集団離職事件で、舞鶴市民病院の消滅は必然だと思ってい たのですが、あれやこれやでまだやっているのですね。
そもそも人口9万でいくつ急性期病院をかかえたいのでしょうか？稼働率18％というのは「不要」と言われているが如し。単に老人 用の療養ホームにすると箱モノの設備(CTやら)が再整備できないことと、公務員の首を切りたくないからです(ならばちゃんと経営しなきゃね)。
民間病院だったらとっとと売却か、「病棟完全閉鎖」ですが、岩手と違い、ここは原発銀座。きっと電力各社からもさまざまな名目で補助金が出ているんでしょうが、。(訂正：原発はないそうです)
＞新病院建設の場合は、資金も課題。市は約７５億～１９８億円の建設費
もいっこくらい原発を誘致して税収あげないとダメでしょうかねぇ。えぇ・・・その方が、土建屋さんも喜ばれますし・・・
小浜市といい舞鶴市といい・・・財政規律がゆるゆるです。出血が止まりません。市民がその分、割をくうのです。
三越デパートだって採算割れの不採算店舗の閉鎖をする時代に、公立病院って奴は、罪深いものですね。経営責任をとらないで子孫に借金を繰り延べできるからお役所の経営感覚ゼロ。
身の丈に合った経営とかそういう感覚があれば、今頃1か所だけ急性期病院
にして、あとはケアミックスの100床程度の老健併設型の施設に生まれ変わっていただろうに・・・。
↓オバマ市立病院☆今度は「ばらく・おばま・杉田玄白記念病院」にしますか？
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追跡京都２００９：舞鶴の公的４病院再編問題 安定した医療提供必須 ／京都
毎日新聞 2009/05/10
◇一つの基幹病院と幾つかのサテライトに集約 医師配分など利害絡み曲折
舞鶴市で設置母体が異なる公的４病院を一つの組織に統合、再編するという全国でも例がない動きが進んでいる。市立舞鶴市民病院、日本赤十字社の舞鶴赤十 字病院、国立病院機構の舞鶴医療センター、国家公務員共済組合連合会の舞鶴共済病院の四つ。市公的病院再編推進委員会（座長・浅井孝司副市長）は先月、４ 病院を一つの基幹病院といくつかの小規模なサテライトに集約し、１組織で運営する構想をまとめた。今後は、市が各病院の設置母体から合意を得られるかどう かがポイントとなる。経緯や課題を整理した。【珍田礼一郎】
◆一斉辞職
再編の大きな要因となっているのが医師不足だ。人口約９万人の市で、四つの大型病院という充実した医療環境を誇ってきたが、診療態勢の維持が困難になった。
０４年３月、舞鶴市民病院で、内科医１４人中１３人が一斉辞職した。以後、民間委託を模索するが頓挫。常勤医の確保が困難となり、休止したり手薄となっ た診療科で患者が減り、病院経営を圧迫するという悪循環が続いている。病床利用率は０８年度で１８・１％と低水準。市は赤字補てんのため、０９年度予算で ９億６０００万円を同病院に繰り入れる。
他の３病院も常勤医の不足で、診療科を休診や縮小させている。例えば、交通事故で重いけがを負い、脳神経外科や整形外科、神経内科を受診する必要がある としても、医療センターは整形外科、共済と赤十字病院は脳神経外科と神経内科の常勤医がいない。チーム医療ができないのだ。
一方、４病院の常勤医師数は計１０６人（０７年度）で、患者数が同じぐらいで病床利用率８５・８％の京都第一赤十字病院の１１８人（同）と比較しても、そん色がなかった。そこで、市は「トータルで安定した医療を受けられる基幹病院への統合」を構想し始めた。
◆再編プラン
０７年５月、齋藤彰市長の私的諮問機関「舞鶴地域医療あり方検討委員会」が発足。同１１月の最終答申で、４病院を１、２施設に再編する方向が示された。
今年１月、市内の公的４病院長らが委員を務める市公的病院再編推進委を設置。府中丹東保健所長や舞鶴医師会長らも名を連ね、再編へ向けた実質的な協議を重ねた。
推進委は２回目の会議（今年４月）で、東地区に二次救急（入院や手術が必要となる医療）機能を持つ１基幹病院、西地区に療養機能を持つサテライト病院を 設置することを目指すことで合意。基幹病院の規模は、４病院の急性期病床数１００５床の病床利用率６０・５％を反映し、５００～６００床程度。建物は既存 利用と新設の両面から検討するとした。
◆設置母体と協議
市は「医師が四つの病院に分散している状態を解消したい」と必要性を強調し、先月下旬から東京都内の各病院の本社、本部へ出向いてプランを説明している。しかし、医師数の配分や派遣元大学をどうするのか、といった問題で利害は一通りではない。
新病院建設の場合は、資金も課題。市は約７５億～１９８億円の建設費を予想するが、市が全額負担することは、一般会計からの多額の繰入金がある現状では議会からの強い反発が予想される。
市は各母体との協議を進め、早ければ年内に合意を取り付けたい考え。「１病院だけでは舞鶴地域の医療を担えないのが現況。他の病院があって安定した医療を提供できる。これは、どの病院も同じ」としている。
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再編計画についても、舞鶴共済病院が離脱というとてつもなく大きな出来事があったのに、計画自体はほとんど見直しされず、変更されたのは新病院の病床規模を500から400床にしただけでした。推進委員会が公開されたのは先月末、それも共済病院院長たっての願いで公開されるまでは、すべて非公開。
資金繰りについては、平成２１年度の補正予算にある「地域医療再生計画」3100億円のうち、福知山、綾部、舞鶴の中丹地区に100億円の補正予算枠が与えられている分をあてこんでいます。ただしこれは今月１６日までに府に提出しなければならず、この補助金100億ありきで計画を強引に推し進めようというものです。
建設予定地は東地区で、共済病院との競合についての言及は無し、西地区に急性期病院がなくなることについての言及も無し、４病院の職員の雇用は確保されない状態で、死に体の市民病院職員は首を切られずに、健全経営をしている医療センター、と舞鶴日赤の職員の雇用が脅かされない状況になりつつあります。
共済病院が離脱したのに計画の見直しをしていない
住民説明会は共済病院が離脱する前のもの
住民から多くの質問が９月の説明会で出たが、説明会終了後の推進協議会で「質問はなかった」と市が答弁
建設予定地の詳細は未定
設立母体は未定
職員の雇用確保は未定だが市民病院職員の雇用は確保
病床の最終規模は未定
協議内容のほとんどが非公開
パブリックコメント等の機会は一度もない
舞鶴医師会は東地区に建設することを熱望
舞鶴市民病院長は、自分が敗戦投手になりたくないから絶対に東地区に病院をつくる、などと私情を一部に吐露
離脱した共済を悉く潰すなどといった不穏な発言が推進派から聞き漏れて伝わってきていること
等々、胡散くさい話がプンプンしています。
共済病院院長は職員の雇用が守れないなら離脱すると宣言しました。勇気ある行動だったと思います。
こんな馬鹿げた推進計画は、きちんと民主党政権に駆逐してもらいたいものです。
舞鶴市が夕張並みの赤字垂れ流しゆるゆる財政でもやっていけるのは自衛隊舞鶴基地があるからです。この国からの交付金がなければ今頃財政管理団体です。
自衛隊員よりも給与が高い舞鶴市職員。国を守る国家公務員よりも高い給料をもらい、なおかつ市民病院の職員は朝から晩までほとんど仕事はなし。寝てても給料が出る彼らが、再編の主導権を握ろうとしているなんてバカも休み休みにしてほしいです。
詳細な解説ありがとうございます。原発立地じゃなかったですね・・・汗。自衛隊基地ですか、昔、軍都だった名残でしょうか？昭和の香りがします。
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