asahi.com 2007年05月02日03時21分
東京医大病院(東京都新宿区)は1日、06年4月から今年1月にかけ、産婦人科で行われた腹腔鏡(ふくくうきょう)手術で、日本の医師免許がない中国人留学生が、傷口の縫合をする処置などをしていた、と発表した。
病院によると、留学生が立ち会った手術は約50件。うち半数で傷口の縫合を担当していた。こうした医療行為は、出身国の医師資格があり、3年以上の臨床経験があれば、日本でも認められる。しかし、留学生は、中国の医師免許はあるものの、臨床経験は2年8カ月だった。
岩本俊彦院長は「医学生に教えるのと同様に、指導医のもとで行われるならよいと勘違いした。患者に謝罪し、今後このようなことがないようにしたい」と話した。
東京医科大学病院(東京都新宿区)で、医療行為を行う資格のない中国人留学生に、手術時の縫合などを行わせていたことがわかった。
同病院は、「留学生が中国の医師免許を持つ大学院生だったため、実習なら構わないと誤った判断をしてしまった」などと理由を説明。「患者の身体への影響はない」とも話しているが、厚生労働省では「事実なら医師法違反となるケース。事実関係を把握したい」としている。
同病院によると、留学生は2005年10月、同病院で研究を行う研修員になった後、昨年春に同大大学院に入った。その後、同病院の産科婦人科の臨床実習に参加。今年1月までに、産科婦人科の内視鏡手術59例に助手として加わり、このうち半分くらいのケースで縫合を担当したという。
医師養成を目的とする医学部の学生については、指導医の監督の下で、縫合も含め、医療行為にあたる臨床実習を行うことが認められている。しかし、研究部門である大学院は、日本の医師免許を持たない大学院生に臨床実習を行わせることはできない。
外国の医師資格をもつ留学生については、本国での3年以上の診療経験などを条件に、厚労省が、日本の医師とほぼ同様の医療行為を行うことを許可する制度があるが、この留学生の場合、中国での診療経験が3年に達していなかった。
同病院では今年1月、留学生の臨床実習が無資格状態である可能性に気づき、産科婦人科に中止を指示した。他の診療科では同様の事例はなかった。
厚労省は「大学病院がそんな間違いをするとは信じられない」としている。
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個人的には、研修医レベルを完了した外国人医師が、手術の介助に当たることはそれほど、大きな問題ではありません。もちろん、医師以外が会陰切開をしたり、分娩誘発剤を乱用している実態を無視して、こういう瑣末なことを「スクープ」にしても、何にも公共の利益になどならないと思います。
医師としては、留学中の医師が無免許で事故を多発させたりもしないのであれば、医学生ではなく、一医師として必要な修行の延長線上で許されるんじゃないかと思うのですが。自分の勤務していた病院にも中国人医師が見学に来ておいででしたが、知識も技術も問題ないと思いました(もちろんその先生は10年以上ご経験があったのにもかかわらず、手術もさせてもらえず医学生みたいに見学ばかりで気の毒でした)。
また、自分も2年目で研修医でありましたが、内視鏡手術の助手を行うことはそれほど難しくなかったですし、自分は3年目にはペースメーカの留置なども術者の一員として、手術をさせてもらいました。
そういう目で見ると、この件は何がそんなに叩かれる必要があるのだろうか?(もう日本の医療現場では無資格者である看護学生さんや医学生さんにメスや注射器を握らせたりは‥出来ないのはわかりますが、彼らが全く使えない状況のまま現場に出る方が、どんなに迷惑なのか?考えない官僚の頭は日本国内のことしか眼中にしかない。むしろアメリカの医学生の方がよっぽど行ってしまうんですがね~)
「Clinical Clerkships体験記 Johns Hopkins Hospital」
>医学生は自分自身で治療方針まで立て、患者のManagementにかかわることができます。
メディカルスクールの学生の病院内での立場は、内科や外科などの病棟チームの一員としての扱いである。
学生はインターン、レジデント、アテンディングなどから直接指導を受けながら、患者を受け持つ。レジデントの監視下では全ての医療行為が可能である。
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コメント
コメント一覧
中国、東南アジアの医師にも日本の大学病院で臨床を体験、しかも縫合処置ですからイロハのイで問題になるのなら、留学生にお気の毒です。
日本の研修制度、馬鹿丸出しですね。
アジアから、いや世界から相手にされなくなる日も近いのでは?
私も、学生時代(当然無免許です)に、主治医の監督の下、創縫合していました。腹腔鏡の傷よりもっと大きなものを。
これも、罪なのですね。
時効だと良いのですが。
自分はこの記事、海外の読売新聞で読みました…。海外に来ると、ぜんぜん違いません?日本の臨床がどんだけ鎖国なのか良くわかりますよね。
Dr.Marketせんせい>
コメントありがとうございます。アジアから研修?こないと思いますよ。彼らは行くならアメリカ!ですよ。日本のように労働条件や研修資格、日本語能力でいろいろとケチがつくなら最初から英語で勝負でしょうしね。
私も米国留学中、心臓カテーテル検査をしないかと、教授に誘われました。研究留学で、ECFMGは通っていましたが、すでに失効し、state boardもないときです。今はやっていませんが、当時は結構ベテランのカテマンでしたから。
法の本来の目的を考えずに、杓子定規に法のみを守ろうとする姿勢こそ、国や組織を崩壊させるのです。
日本は未だ鎖国状態ですね。
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