厚労省・検討会 かかりつけ医は「総合医」へ、6月メドに議論を整理

Risfax2007/04/24 

 厚生労働省の医療施設体系のあり方に関する検討会は23日、地域医療支援病院やかかりつけ医の役割などをテーマに議論した。かかりつけ医については、「総合的な診療を担う医師」という位置付けで、呼び方を「総合医」とすることが妥当と概ね意見が一致した。厚労省は、特定機能病院の役割や専門医認定、医療法に基づく人員配置標準などを含めた医療施設体系について、6月をメドに議論を整理して一定の方向性を提示する方針。

 地域医療支援病院に関しては、さまざまな見解があり、方向性を見出すのが難しい状況。これまでの議論では、在宅療養支援診療所との連携、平均在院日数の短縮などを新たに承認要件とする意見が出ていたが、遠藤久夫委員(学習院大学経済学部教授)は「あまり多様な目的を課すのはどうか。ただでさえ(全国で153病院と)数が少ない」と疑問を呈した。

 一方で、古橋美智子委員(日本看護協会副会長)は「(診療報酬)点数狙いで、承認自体が目的になっている病院が多い」と現状を批判した。

 厚労省医政局の二川一男課長は本紙に、「バラバラだが、(地域医療支援病院を)なくすという意見は出ていない」と述べ、存続を前提にして議論が進むと見通した。

------------------------

 まぁ、地域医療支援病院なんて、キレイごという前に崩壊しつつある地域医療の拠点の病院をどうするか話した方がよさそうですね。

 総合医にしても、実際に往診をしっかいやらないと駄目とか言われたら、資格を取るのも維持するのも大変ですよね。marajun先生が「僕には無理だ、総合診療医」で書いておられますが、何でも診られるというのは理想ですが、なかなか厳しいものがあります(だって診療ガイドラインや常識レベルを守っていても心筋梗塞で死んだら加古川AMI。衝撃の事実のように訴えられる時代です)。いずれにせよ、現実を見ないで、お役人が机上の空論を繰り返すのはどうもいただけません→

 

固定リンク | コメント (2)

産科と救急の宿直月5回超 平均のほぼ倍、医労連調査

東京新聞 2007年4月24日 19時01分

 産婦人科と救急部門で働く勤務医の宿直回数は月平均5回を超え、他の診療科も含めた全体の平均2・8回の倍近いことが24日、日本医労連が加盟単組の医師らを対象に実施したアンケートで分かった。

 調査は昨年11月から今年3月にかけて、全国の医療機関約180カ所に勤める医師を対象に実施、1355人が回答した。内訳は常勤医が1124人、非常勤91人、研修医130人、不明が10人。

 「前月に何回宿直をしたか」との質問に回答した常勤医を診療科別の平均でみると、産婦人科(61人)は5・5回、救急部門(12人)が5・4回と特に多く、次いで精神科(40人)の3・8回、心臓血管外科(13人)3・6回。最も少ない放射線科(8人)は1・3回だった。産婦人科はほぼ4人に1人が月8回以上の宿直をしていた。

(共同)

<医師不足>約7割の病院で医師が減る 日本医療労連調査

毎日新聞2007/04/24

 日本医療労働組合連合会は24日、加盟する医療機関や医師を対象にした勤務実態のアンケート結果を公表した。過去3年間に約7割の病院で医師が減り、平均6人が不足した状況になっている。また、研修医の4割以上が過労死の労災認定基準である月80時間以上の時間外勤務をしていたほか、産婦人科医の4人に1人が月8回以上の宿直をこなすなど、過酷な勤務実態が浮かび上がった。

 アンケートは昨年11月から今年3月にかけて実施し、21府県55施設から回答を得た。施設調査によると、3年間で54病院中、38病院で計159人の医師が減った。不足している医師数は38病院で239人に上り、内科(75人)の不足数が最も著しかった。

 また、33都道府県1355人の勤務医を対象にした個人調査では、常勤医の労働時間は週平均で60時間を超え、宿直回数は産婦人科で月5・5回、救急で月5・4回。研修医は時間外労働が勤務医を上回っており、平均で月70時間を超えたほか、研修医の当直明け勤務は76・2%に上っている。

 現場からは「医師不足で1人1人の労働が強化され、疲れて退職に追い込まれ、その結果さらに医師が不足する悪循環に陥っている」「医師数を増やしても勤務医不足は改善されず、まず待遇の改善が必要」などの声が上がっている。【北川仁士】
---------------
 先日来、ずっと医師不足とか話題にしてたり、加重労働や過労死を話題にしています。しかし現状ではもはや、限界ではないでしょうか?
 医師の有効求人倍率6.11倍という数字は厚生労働省の資料(平成19年2月分の医師、歯科医師、獣医師、薬剤師の数字)からです。
 同じ報告から平成19年2月の一般職業紹介状況をみると、有効求人倍率(季節調整値)は1.05倍となり、前月を0.01ポイント下回った。正社員有効求人倍率は0.67倍ですから、正社員に置き換えて言うのなら、10倍は足りないというのが真実。
 これが本当の「医師不足」という実態なんですが、お役所のかたがたは上手にこういう数字を隠してしまいますね。またマスコミの諸氏もちっとも数字を拾ってこない。おかしなものですね。

 さて、宿直で月5回となると、それだけで午後6時~午前8時までの14時間勤務で70時間。すると、あと10時間、超過勤務をするだけで過労死認定水準です。
 まぁ、代休が取れる可能性なぞ、ゼロなのですから。割り増し賃金ももらえず、過労死寸前のふちにおいやられている状態なのを、病院運営側は改めるべきです。
 下の記事はおまけです。薬学部を増やしすぎて、今頃、将来の見通しなども含めて国会で問題になっています。そろそろ薬学部から医学部に編成しなおしてみてはいかがでしょうか?(もちろん産科医養成コースや、小児科医養成専門コースが最適です[きっと将来はそういうのができるでしょうが])「基準に合致していれば、設置を認めている。文科省が介入し大学数をコントロールすることは難しい」。と文部科学大臣が答弁していながら、ちっとも医学部の設置&増員を認めないのが好対照ですね。ぽち→

薬剤師需給で検討会設置‐厚労省が将来予測見直しへ

質問に立つ藤井議員
質問に立つ藤井議員
 藤井基之参院議員は23日の参院決算委員会で、薬剤師の需給予測や薬学部の新設が相次いでいる問題に対し、政府の見解を質した。薬剤師の需給予測に関して、石田祝稔厚生労働副大臣は薬剤師の取り巻く環境が大きく変化していることから、早急に有識者による検討会を立ち上げ、検討する考えを示した。

 薬剤師の需要予測については、2002年に厚労省の薬剤師問題検討会が報告書をとりまとめた。その際、37年には供給が36万人、需要が23万で、13万人の余剰が出ると予測した。しかし、その後、医薬分業の進展や6年制教育開始などを受け、藤井議員は「新たな薬剤師の需給計画をとりまとめるべきだ」と、政府に迫った。

 これに対し、答弁した石田祝稔厚労副大臣は、02年時点に比べると、薬剤師を取り巻く環境が大きく変わりつつあることから、「社会的動向を踏まえた需給を把握する必要があると思う。需給予測について、有識者による検討会を立ち上げたい」と述べ、需給予測を見直す考えを表明した。検討会は5月にも立ち上がる見通しだ。

 藤井議員はまた、薬学部が相次いで新設され、定員も1万3000人に達するなどしていることを踏まえ、「この状況は好ましいのかどうか」と文科省の見解を質した。

 これに対し伊吹文科相は、「基準に合致していれば、設置を認めている。文科省が介入し大学数をコントロールすることは難しい」としたが、「所管官庁で抑制の申し出があり、社会的合意が得られると判断した場合は措置を講じている。まずは厚労省が需給計画を立てて、文科省に協議を申し入れるべきだと思う」と答弁した。

固定リンク | コメント (2)

SkyTeam
More プロフィール

Search

Calendar

<< 2007/04 >>
1 2 3 4 5 6 7
8 9 10 11 12 13 14
15 16 17 18 19 20 21
22 23 24 25 26 27 28
29 30

トップページ

Doctors Blog

ブログの購読

新着トラックバック