厚労省・医政局長 「総合医」の制度化、今年度中に着手
日刊薬業2007/04/11
厚生労働省の松谷有希雄医政局長は８日、大阪市で開かれた日本医学会総会の特別シンポジウムで、「総合的な能力を備えた医師の養成に本腰を入れて考える必要がある」と述べ、全人的な医療を提供する「総合医」を養成するための制度化に今年度中に着手する考えを明らかにした。
求められる「総合的な能力」の内容については、「新しくドクターになった人とすでにドクターになっている人、それぞれ考えなければならない」と説明し、既存の医師と今後医師になる人とでは異なる枠組みを想定していることを示した。
さらに、同じ総合医でも「地域での総合医」と「病院内での総合医」の２通りのとらえ方があると解説し、両面にわたって検討を進めたいとした。
2008年度から始まる後期高齢者医療制度については、「患者が最初にかかりつけ医を受診することが義務付けられるとフリーアクセスが制限される」との会場からの指摘に対し、私見と前置きした上で「そう極端な話にはならない」とし、「総合医がこの制度の中でどのような役割を担うかはこれからの議論」と説明した。また、後期高齢者診療報酬もすべてが包括化されることはないだろうと見通した。
後期高齢者報酬・医療課長 急性期、慢性期ごとの検討必要
日刊薬業2007/04/11
厚生労働省保険局の原徳壽医療課長は７日の日本医学会総会パネルディスカッションで講演し、来年４月の2008年度診療報酬改定に向けて協議が進んでいる後期高齢者の診療報酬体系について、複合疾患を抱える高齢者特有の「慢性期」の療養と、若年者と同様の「急性期」の医療とを分けて検討を進める必要があるとの認識を示した。
原課長は、後期高齢者の診療報酬体系について、厚労省の社会保障審議会「後期高齢者医療の在り方に関する特別部会」で作成した基本方針に沿って説明した。
複合疾患によって治療が長期化する後期高齢者の特徴を挙げ、検査の重複や頻回受診などの効率化が課題になるとの見方を示した。一方で、「後期高齢者の医療を簡素化するわけではない」と述べ、急性期医療については若年者と区別せずに手厚い医療が必要になると説明、新たな診療報酬体系については高齢者特有の慢性期療養と急性期医療の２つに大別して考える必要があるとした。
原課長は、後期高齢者医療制度の受け皿整備の一環として、臓器別や診療科ごとでなく「総合的に診ることができる医師を育てる必要がある」と強調し、こうした主治医を中心に専門医がかかわる仕組みが考えられるとした。
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来年の改訂に向けて色んなお話が出ているようです。これらの制度について、日医の状況に詳しい先生に聞くと、もっと色んなお話が出てくるでしょうが、まだ参議院選挙もあったりで、その結果で左右される部分もあるかもしれません。
歯科医の保険診療についての不祥事で中医協も変わりましたが、今後、厚生労働省に「医師不足」を認識させるような事件や報道のせいで、少しずつ軌道修正がなされるように思っています。ぽち→
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どうも、解せないのですが、それほど必要性が急に増えた訳ではないのに、文部科学省は薬学部増設を許可しつづけています。
薬事日報2007/04/10
２００８年度に薬学部開設を目指している大学が、少なくとも３校はあることが本紙の調べで明らかになった。鈴鹿医療科学大学、立命館大学、つくば薬科大学（仮称）の３大学で、文部科学省への設置申請を予定している。申請通り承認されれば、２００８年度には74大学・75校となる。薬学部の定員も３００人増えて１万３５７４人、６年制学部だけでも１万２８３４人に拡大する。私学だけに限っていえば、02年度以前は29大学だったが、来年度設置予定の３校を含めると03年度以降の６年間に29大学が誕生し、新設ブームで私立薬大の数が倍増することになる。
今年度に設置申請するつくば薬科大学は、設置母体が広沢学園で茨城県内に歯科衛生学校などを開設しているほか、関連企業として県内に金属加工を手がける廣澤製作所がある。設置されれば茨城県では初の薬学部となる。
当初は今年度の開設を目指していたが、地元の市町村合併に伴う手続き等の問題から、申請を延期した経緯がある。学生数は６年制１学科１５０人を予定していたが、１００人に減らして申請する模様。キャンパスは、筑西市茂田にある下館ゴルフ倶楽部の一部を利用して建設が進められている。
鈴鹿医療科学大学は昨年４月に設立準備室を設置し、川西正祐氏（三重大学名誉教授）を中心に開設準備を進めている。同大学のキャンパスは三重県鈴鹿市岸岡町にあるが、薬学部校舎は隣町・南玉垣町のＮＴＴ跡地に建設される。三重県初の薬大で定員は１００人を予定。
立命館大学は、滋賀県草津市の「びわこ・くさつキャンパス」に薬学部を設置する。生命科学部も同時開設する構想だ。薬学部は６年制のみで定員１００人を予定。専任教員は生命科学部と合わせて60人程度。医師免許保有者の任用など、特色ある教員体制を検討しているという。滋賀県も薬学部は初めて。
１学年当たりの定員をみると、薬学部の新設ラッシュが始まる前の02年度までは、私学が29校で６９０５人、国公立大が17校で１４７５人の合わせて８３８０人であったが、来年度には１万３５７４人と1.62倍に膨れあがる。
このほか既設大学の動きとしては、04年度に設置された千葉科学大学が、今年度から１４０人の定員を２５０人に大幅拡大した。６年制の薬学科１４０人を２００人に、４年制の薬科学科20人を50人に増やしたもので、薬科学科では従来の創薬生命科学コースに加え、動物薬科学コースも設置した。
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薬学部の新設の勢いは止まらない。 なんで「医学部」を増やさないんだろう？大学を増やしすぎると、医師が失業する？からなんでしょうか。
国は「医者が増えると、保険財政が悪化する」という根拠が不確かな前提でこれまでやってきて「医療崩壊」なんですが…。まぁ、彼らにはもう少し見つめ直してもらいたい。薬剤師ばっかりではダメでしょっ！ちゃんと助産師さん育成コースや、医師のコースも増やしてください！お願いDeath!!
ちなみに、いまだに研修指定病院の研修医募集は全国の医学部６年生全員が応募しても、足りません。病院以外にも医師の需要は増えています(画像診断や在宅診療など)。やっぱりそのうちフィリピンとか中華人民共和国からお医者さんを輸入するおつもりなんでしょうか？＞看護師さんと同様に(謎)。ぽち→
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