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◎小児科・診療室から/函館中央病院・木田 毅先生(2002.8.4)

★新生児医療のお話

 先日、昨年の平均寿命が発表されましたが、日本はまたまた世界のトップクラスでした。このことは一般によく知られていることと思いますが、実は乳児死亡率(生後1年以内に亡くなる率)も世界でトップクラスということはあまり意識されていないのではないでしょうか。日本は生まれてきた赤ちゃんが最も生き延びる国なのです。北欧などの裕福かつ医療・福祉の整った国々と比較しても、日本の乳児死亡率は低いのです。乳児死亡は、先天的異常や極度の未熟性が原因のことが多く、その半数以上は生後1カ月以内に起こります。日本はこの時期の死亡率も低く、つまり産科・新生児医療の高水準が、乳児死亡率を引き下げるのに貢献しているといえます。日本で生まれた赤ちゃんが1年以内に亡くなるのは最近ではおよそ300人に1人です。1000グラム未満で出生した「超低出生体重児」でも8割以上が生存します。仮死(出産前の低酸素のため生まれてもうまく呼吸できない状態)も、ある程度予見できるようになり、また、先天的異常も出生前診断で救命される赤ちゃんが増加しています。この函館でも、乳児死亡率は全国平均より良い年が多くなりました。また、わたしの勤務する函館中央病院小児科NICUには、道南全域から未熟児が搬送されてきますが、例えば、昨年は入院した超低出生体重児15人のうち14人が生存退院しています。これだけ新生児が救命されるようになったといっても、やはり予防が一番です。早産をできるだけ避け、胎児監視で仮死をなるべく回避し、出生前診断で治療の準備をして出産する―などのきちんとした診療で病気を予防することが重要です。「お産は自然なもの」と病院での出産に否定的な意見も聞きますが、自宅分娩の多かった戦前や戦中の時代では、赤ちゃんは実に10人に1人は亡くなっていたのです。どのような形態の出産を選ぶにせよ、産科医の診療を受け、生まれてくる赤ちゃんに現代の医療の恩恵を受けさせてあげてください。 

函館新聞2006/08/07

http://www.hakodateshinbun.co.jp/shouni/shouni020804.html

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 きっとこういうマトモな報道は無視されて、雑誌やテレビでは「あの病院が…」といった具合であろうか?お産の時に死亡?そんなの日本だけでなく、世界中どこでも起きている。昨日も今日も子供は生まれているが、遠くない未来に、日本中どこにもお産が安全に出来なくなっても良いというのだろうか?厚生労働省はこの状態を「市町村や都道府県」に丸投げである。

 ちなみに現在の厚生労働大臣のふるさとでも…こんな具合である…足りると官僚どもが作った作文に満足しておられるようだが。「地元がこんなになっているの知らんのだろう…」。舞鶴みたいに自衛隊に頼りますか?それとも岩手みたいに中国人医師ですか?いずれにせよ、手を打つ猶予はないと思うけど…。いかがなさるおつもりですか?たぶん、1.25よりもっと合計特殊出生率を出したいのでしょうか?。

 

↓K崎厚生労働大臣のご尊顔とプロフ

http://www.mhlw.go.jp/general/sosiki/profile/daijin.html


↓特集 産婦人科の医師不足 10月17日(中京TV)

 http://plus1.ctv.co.jp/webdoc/2005/1017/02.html

 

全国的に産婦人科の医師が不足する中、三重県内の医療体制を協議する検討会の初めての会合が7日、津市で開かれました。検討会は、三重県内でも産婦人科の医師不足が深刻になっていることから、医師や助産師らが今後の対応を話し合うため、県の医療審議会の中に設けれらました。初会合では、産婦人科医療についての現状と課題が報告されました。この中では、勤務が大変な上、ほかの診療科目に比べて裁判になるケースが多いことから、産婦人科医を目指す若者が少ないという意見や、産婦人科には出産に限られたイメージがあるが、子育てしやすい地域作りについても考える必要があるという意見が出されました。
NHK三重放送局2006/08/07

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医師の心労、軽減必要 

2006年05月24日

http://mytown.asahi.com/mie/news.php?k_id=25000150605240002

 

 国民が知らないところで「医療費削減」と「産科医療の廃絶」が決められたのだろう。それが効果を発揮するのにそう遠い未来はいらない。

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SkyTeam先生いつも沢山の情報をありがとうございます。
マスコミはいつも肝心な事は報道してくれません。記事の内容によって部数が伸びるか、視聴率がどれだけとれるかで判断し、情報操作しても謝罪すればそれでおしまい。
情報操作された事によって多大な迷惑を国民が受けているのです。言ってみれば国民も医者も被害者だと思うのですが。
報道の影響力は情報社会に於いてはかなり大きいはずなのですが、あまり報道に携わる方の認識も薄いようです。

私の地域も産科が閉鎖になっている所が多いです。受け入れ先は大学病院が殆んどなのではないでしょうか。
診療科はあっても常勤の医師が居ないため、非常勤の医師で廻している所もあり、手術・お産は他の病院で・・・といった具合です。
医師に不平、不満を言う前にどうしてそうなったのか?考え、何処が悪いのかきちんと把握しよう・・行政の政策の失敗です。 あくまでも私的見解ですので・・・。
written by コロコロ / 2006.08.10 02:38
SkyTeam先生、トラックバックありがとうございました。

なぜか、10月2日付けの記事のTBがうまくいってません。こちら側での修正方法がよくわかりませんので、お手数で申し訳ないですが、もう1回TBし直していただけますでしょうか?
written by ある産婦人科医のひとりごと / 2006.08.10 10:47

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