美人女医さんのひ・み・つ

「中年期に健康的な食事を摂取して運動を行うと、
数十年後に認知症に罹りにくくなる可能性がある。」

当たり前といえば当たり前？
でも、実は、みんなが
「そうだよね～」
と思いながらも、
なかなか証拠というか、科学的根拠を示しにくかった、
この「常識」。

だって、生活に気をつけている現在４０代の人が
認知症になるかどうかわかるのは
数十年後ですものね。
それをず～っと経過観察するのって
すごく難しいのです。

このたび、フィンランドで
それをやった研究チームがいたそうです。
１４００人の成人を対象に２０年間の追跡調査。
結果、
体をよく動かしたひとたち、
魚などの不飽和脂肪酸をたくさん食べた人たちは、
そうではない人たちより
２０年後も頭脳明晰で、記憶力が良かったとのこと。

面白いのは、
認知症を発症しやすい遺伝子を持っている人でも
体をよく動かし、不飽和脂肪酸を食べていれば
発症率が下がる、ということ。
生活環境は遺伝子を超える！？

結局、自分いま、どんな生活を作っているかが
未来の自分を創るんですね。

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「Child Development（子どもの発達）」
という医学系の雑誌に載った、研究結果です。

今までも
就学前の子どもへの読み聞かせは
言語能力の発達に良い、という報告は
たくさんあったのですが、
３歳未満の子どもを対象にした研究は
ちょっと珍しいかもしれません。

赤ちゃんのときから
母親が読み聞かせをした子どもと
そうでない子ども。
２歳の時点ですでに言語能力に差が出るのだとか。

ちなみに積極的に読み聞かせをする傾向にある母親は

１．白人の母親（アメリカでの研究だったので）
２．女の子の母親
３．第１子の母親

なんだか、わかるような気がして
笑ってしまいました。

「子どもは絵本が好き」
とよく聞きますが、
実はうちの娘は
あんまり好きではありません（涙）。
読み聞かせようという「母の意欲」はあるのですが
なかなかね～。
最近（２歳半）になってようやく
興味を示すようになってきました。
やっぱり、いろんな子どもがいますね。
無理せず、気長に
読み聞かせしていきたいと思います。

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患者さんからみて
「こんな医者イヤだ」
というのではなく、
医者どうしで
「あの医者、嫌い」
というランキングです。

１位　　他の医者や施設を見下した態度をとる
２位　　患者の前で前医の批判をする
３位　　基本的な挨拶ができない‥

う～ん、確かにそうかも（笑）。

わたしは態度がでかいからか、
鈍感なのか、
あからさまに「見下した態度」を
医者からとられたことはないですが
（そのかわり、よく、消防隊員から見下される！
女医だからってナメるな～！！！！）
それでも、大きい病院の医者に
転院を依頼すると邪険にされたり
救急搬送して嫌味を言われて
「どついたろかっ！！！」
と思ったことはあります。
重症患者を診られない小さい病院の事情とか
大きい病院でしか勤務していない医者には
わからないのかな～。

看護師さんからみた「こんな医者いやだ」の第４位くらいに

指示書が読めない

というのがあって、笑ってしまいました。
たしかに、医者って悪筆の人が多い！
なんでなんだろ～。

昔、友人医師の指示書で
「○月○日　採血してください」
の後に、何か書き加えてあって
「なんて書いてあるんだろ～」
と看護婦さんと一緒に判読しようと
ものすご～く悩んだことがあります。
結局、本人に確認したら
「please」
と書き加えただけなんだとか。
読めない字で、無駄なこと書くな～っ！！！！

きれいな字じゃなくていいから
読める字で書いて欲しいよ、みんな。
紹介状とかも、読むのにいつも難儀します‥。

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漢方薬局の主催する「薬膳教室」に行ってきました。
やっぱり、その道のプロに話を聞くのは楽しいですね。
とっても勉強になりました。

中国では治療を受けるとき、
「薬の処方箋」にするか
「食事の処方箋」にするか選べる病院があって、
食事の処方箋を受け取ったら
薬局ではなくて
薬膳レストランにそれを持って行き
処方箋にそった食事を出してもらうんだそうです。

また、
薬膳では、肉類は消化に負担にならないように
細かく切って出すのが基本。
確かに中華料理にステーキってないな～と思うと
脈々と受け継がれている感じがして
面白かったです。

わたしは西洋医学の医者ですし、
これからも専門は西洋医学だと思いますが
東洋医学の考え方は新鮮で、勉強になります。
双方のいいとこどりができたらいいですね。
もっと勉強しようっと♪

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夏も終わったのでちょっと季節外れかもしれませんが‥。
「目からも日焼けする」ってご存知ですか。

目から、
「今日は紫外線が強いぞ～」
と脳に連絡がいくと、
脳から
「紫外線から肌を守るためにメラニン色素を作れ～」
と肌に指令が行くんですって！！！
いくら肌に日焼け止めクリームを塗っても
目をブロックしなければ
肌が黒くなっていくってことじゃないですか～。
ひえ～！！！！

車を運転するときと海に行くとき以外、
サングラスなんかしたことない、です。
それはとっても愚かなことだったんですね‥。

わ～い！！！順位急上昇。みなさまの愛のおかげです～
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医療の世界でも
「医師の説明義務」
「治療法の自己決定」
が叫ばれて久しいですが、
実際にはいろいろと問題があります。
説明するのが難しい、のではないのですが、
「きちんと説明を受けて自分で治療法を選択した」
と患者さんは思っていても、
本当はかなりの部分で「医師の誘導」に
ひっかかっている、ということです。

医者が
「Ａという治療法を勧めたい」
と思いながら説明すると、
公平な説明を心がけても、やっぱり
「Ａがいいよ～」
というオーラが出ていて、
患者さんのほとんどはＡという治療法を選択されます。
自分で選んだ、と思いながら‥。
まあ、それはそれで、いいのかもしれませんけど。

最近悩んでいるのは「胃ろう」の説明。
食事がとれない方の胃に
小さい穴を開けてそこから栄養を流し込む、という方法です。
わたしが自分で書いた、
患者さん、ご家族さん向けの説明書を改めて読みかえしたら
「う～ん、これを読んだら、
胃ろうにします、って言うよな～」
って感じなのです。

高齢者の場合、
ごはんを食べなくなるのは自然の摂理。
胃ろうを作ってまで長生きさせることが
本当にいいことなのかどうか、わたしも自信がありません。
ただ、
わたしの「誘導」にひっかかって、
本当は静かに見送りたい、と思っていたご家族が
迷われたら気の毒だなあと思います。
「ああ、あんな治療法があったのに、
してあげればよかった」
と最期にご家族が思われたら、本当に残念です。

それでも、こんな治療法もありますよ、
と説明しないわけにもいかないし‥。
本当に難しいですね。

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以前、「○○病気質」というのがあって
病気によって特徴的な性格の人が多い、と書きました。
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でもね～、特徴的な性格、というのは
患者さんだけじゃなくて医者もそうなんです。

わたしのような循環器をやっている医者は
せっかちでイラチ（関西弁）の人が多いですし、
外科の医者は豪快な人が多いと思います。
整形外科は体育会系の医者が多いし、
神経内科の医者は気が長い‥。

わたしの所属していた医局では
「循環器内科の医者は走ってから考え、
　消化器内科の医者は走りながら考え、
　神経内科の医者は考えてから走る」
と、その診療姿勢を評したものです。
う～ん、当たってる、かも‥。

そういう性格の人が、その専門を選ぶのか、
その専門を選ぶからそういう性格になるのかわかりませんけど。

というわけで、
イラチな私は、のーんびり、ウダウダの患者さんとは
全く合いません。
反対に、せっかちな患者さんとはバッチリ合うので
わたしの外来の患者さんは、みーんなせっかち（笑）。
診察室に入ってくるなり、
もう帰る体勢になってます。

循環器が、というより
私だけの問題！？
いや、そんなことないはず、です！

やっと順位が少し上がりました！ご協力に感謝。
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ラジオ体操といえば、
夏休みにシールを集めた思い出のある方も多いかと思いますが
いま、夏休み以外にも
ラジオ体操、密かにブームなのをご存知ですか。

毎日、年中無休でラジオ体操を行っている会場は
なんと東京だけで３００以上！
毎朝５００人も集まっている会場もあるそうです。
全国で
週２回以上ラジオ体操をしている人の数もスゴイですよ。
なんと、その数２７００万人！（全国ラジオ体操連盟調べ）
老人施設でも、
「集団リハビリ」
と称して、みんなでラジオ体操、を取り入れているところが
とても多いですね。

子どものころ、
かなりイヤイヤやっていたラジオ体操ですが（私だけっ！？）
実はものすご～くよく考えられた、
完成度の高い運動だと思います。
真剣にやれば、とくに上半身のストレッチ効果は大！
現代人は背中が凝っていることが多いので
ラジオ体操は日ごろ運動していない人に特にお勧め。
一度真面目～にやってみてください。
結構気持ちいいものですよ。

早起きしてラジオ体操参加してみたい！という人は
http://www.rajio-taiso.jp/index.html

全国ラジオ体操会場一覧で
調べてみては！？

順位がひとつ、上がりました。ベスト５まで、もう少し！
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いまどきの若い女性に
「ウエストを測ってください」
というと、
「ウエストってどこですか？」
という答えが返ってくるそうです。
とある被服体型学の講座では
クラス全員、わからなかったんだとか。
若い女性じゃない私には、信じられません！

若い女性たちは
ウエストじゃなくて下腹重視。
おへそより下の膨らみが気になっていて
ウエストサイズはどーでもいいんですって。
確かに、ウエストで履く服って減りましたね。
若い女性だけではなくて、
「自分の体のドコが気になりますか」
というアンケートをとったら
８０％の女性の答えが「下腹」。
こうして日本人女性は寸胴体型に‥（笑）。

年とともに背中から腰の筋肉、
内臓を支える筋肉（流行のインナーマッスル？）が衰え
骨盤が後ろに傾き、腸が下垂するのが
下腹ぽっこり、の原因だといわれています。
対策をとらないと
筋肉は２５歳を過ぎると衰えはじめるのです！

下腹をひっこめるために必要な筋トレ、
それは「骨盤をしっかり立てて座ること」。
小さな負荷で時間や回数をかけるのがこつなので
気がついたときに、姿勢を正すのが効果的です。
正しい姿勢でウォーキングしたら痩せた！
というのもよく聞きますが
それも、同じく筋トレの成果だと思います。

筋肉が弱ると
猫背もひどくなります。
よし、がんばって姿勢を良く暮らしていこう！

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昆虫、ネズミ、豚、人間‥。
それぞれの脳にある、細胞ひとつひとつは
ほとんど同じなんだそうです。
脳細胞の研究者でも、
細胞ひとつ見せられて
「これは、人間のものでしょうか、ネズミのものでしょうか」
と聞かれても、わからない。
面白いですね。

じゃあ、何が違うのか。
それは、細胞と細胞のネットワークが
違っているんだそうです。
ひとつひとつは大差ないのに、
集団になると機能が違う。
それが知能指数の差につながるのです。

このネットワーク、
脳を使えば使うほど
複雑で、精密なネットワークに進化していきます。
年齢を重ねると、本当は
より複雑なネットワークを構築できるのようになるので
若いときより「賢く」なるはず‥。

若いときと比べて
興味の対象が違ってくるので
例えば芸能人の名前をど忘れしたりして
「あ～、オレも年とったなあ」
と思ってしまいますが
それは
芸能人の名前が、自分にとって重要ではなくなっただけ。
そう思うと気が楽ですね！

脳の同じ部分ばかり使っていると
他のネットワークが衰退するので
ボケるのかもしれません。
いろんなことに挑戦すること、
新しいことをやってみること。
面倒だと思わず、私もがんばってみます。

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