| 日 | 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 2 | |||||
| 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
| 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |
| 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 |
| 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 |
○妊娠週数と薬剤が胎児へ及ぼす影響
（１）妊娠３週まで ＝All or none 期
（２）妊娠4ー15週 ＝器官形成期（催奇形性に対して最も敏感）
MTXは6-8週の暴露が危険
8-15週：外性器分化や口蓋の閉鎖
（３）妊娠16週-分娩 ＝（催奇形性より）胎児毒性が問題
○ステロイド剤の胎児への影響
胎盤 11β-hydroxysteroid dehydrogenase (11β-HSD)の活性高く、母胎血中の（コルチゾンや）プレドニンは胎児に移行する前に不活化される（活性体として10％以下）。
ベタメタゾンやデキサメタゾンは11βHSDでは代謝されない。FDAによるステロイド剤の胎児危険度はプレドニンがＢ。
（リウマチ科39(1),61,2008, 臨床研修プラクティス2008年2月）
