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Harris: Kelley's Textbook of Rheumatology, 7th ed
Therapy for Systemic Sclerosis
グルココルチコイドには強皮症の皮膚硬化進展を抑制する作用はない。強皮症治療にステロイドが用いられるのは、炎症性筋疾患のオーバーラップ、または炎症性の間質性肺炎合併時である（Am J Med 1990; 88:470）。
少量ステロイドが初期の関節痛や筋痛、腱の疼痛緩和に役立つことがある。30mg以上のステロイドは、syndrome of normotensive renal failure[？ Arthritis Rheum 1989; 32:1128] や血栓症のリスクを上昇させる。
免疫抑制薬では、シクロスポリンの有用性が探索的に報告されている（Arthritis Rheum 1993; 36:75）。Chlorambucil、Azathioprine、5-fluorouracil は無効である。
一方、厚生労働科学研究費補助金・難治性疾患克服研究事業 「強皮症における 病因解明と根治的 治療法の開発 重症度分類・ 治療指針試案(2004)」では、ステロイド治療適応として以下の記載がある・・。
http://web.kanazawa-u.ac.jp/~med24/SSc/pamphret/pdf/classification.therapy.pdf
1)diffuse cutaneous SScの早期例:皮膚硬化出現6年以内
2)触診にて、浮腫性硬化が主体
3)急速な皮膚硬化の進行:数ヶ月~1年以内に皮膚硬化の範囲、程度が進行
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