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< memo 抗CCP抗体キット間の性能比較... | メイン | メモ:抗CCP抗体とリウマトイド因子の診... >

A. L. Feitsma et al. Risk of progression from undifferentiated arthritis to rheumatoid arthritis: the effect of the PTPN22 1858T-allele in anti-citrullinated peptide antibody positive patients. Rheumatology 2007 46(7):1092-1095(オランダ).

この論文でFeitsmaらは、394例の分類不能関節炎(UA)患者の抗CCP抗体、HLA-DR、PTPN22-C1858T多型を検討し、1年後のUAからの RA発症を予見するマーカーの検索を行った。
その結果、UAからRA発症は35%で認められた。抗CCP抗体陽性 UAでは66%が発症した。抗CCP抗体陽性かつPTPN22-C1858T多型保持者では76%がRA発症した(ただしこのコンビネーションはP = 0.34。その他にROC解析や多変量解析も行われている。
抗CCP抗体価については、HLA-DR(+)抗CCP抗体(+)のUAでは、PTPN22-C1858T多型(+)のほうが(-)患者群よりも抗CCP抗体の抗体価が高値であった。
従って、診断学的には抗CCP抗体が測定できれば、PTPN22遺伝子多型のタイピングは診断的な価値を有さない(PTPN22遺伝子多型を有すると抗体価は高くなるが)

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