| 日 | 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | ||
| 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
| 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 |
| 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 |
| 27 | 28 | 29 | 30 | 31 |
< PADI4ゲノタイプと抗CCP抗体価(早... | メイン | memo >
Finckh A et al: B cell depletion may be more effective than switching to an alternative
anti-tumor necrosis factor agent in rheumatoid arthritis patients with inadequate response to anti-tumor necrosis factor agents. Arthritis Rheum. 2007 May;56(5):1417-23(スイス).
TNFα阻害療法が無効だった場合(一次無効・二次無効:Primary・Acquired)の選択肢としては、他のTNFα阻害療法を用いる(Anti-TNF cycling)、他の生物学的製剤を用いる、DMARDs併用療法を行うなどがある。この論文でFinckhらはAnti-TNF cyclingとリツキサンの効果をhead to headで比較することを試みている。
Finckhらは、TNFα使用RA患者データベース(スイスでTNFα阻害療法を受けている患者の8割が登録)をもとに、TNFα阻害薬が無効だった116例を抽出し、他のTNFα阻害剤とリツキシマブの有効性を比較した(prospective cohort study)。DASは3変数を用いている。
その結果、リツキシマブのほうがAnti-TNF cyclingの有効性が示された。
なお、リツキサンは1000mgを2回点滴(点滴時ステロイドiv):効果は6ヶ月目に最大:第2回目の点滴は26%の症例で12ヶ月後に行われていた。
固定リンク | コメント (0) | トラックバック (0)
コメント
コメントはまだありません。コメントを書く