日々の出会い日記-

母から怒られて、
小さい頃、こういう事いいました。
”お兄ちゃんだって、
お母さんだって、、。”
”他の人の事はいいのっ。”って怒られちゃいました。
そう、自分は自分で、他人は他人。
事情も、やった事も、時間も、別。
注意は注意。

＊＊だって、￥￥だって、だって、、を言っている若鶏をみて、
ちょっとくすっと笑いました。

でも、まあ、こういうのをみて、、
自分も育てられている気がしますねえ。

おせっかいをつい焼いてしまいます。
まあ、性分ですねえ。
どうしてこういう曲解するのかなあと思いつつ、
いつか解ってくれれば、、と思います。

自力で気がつくまで、放置するしかないんでしょうかね。

金曜日、午後の外勤先から、遠方での研究会へいった。
予想外に遅くなってしまって、
もう少しで日付が変る時間帯に、病院にもどったら、
ひよこたちが数匹、ひよひよしながら
指示をあおぎに帰りをまっていた。
週末に入るまえに、病態の把握や、
週末に必要な検査をしっかりしておかないと、
休日当番にきちんと引き継げないから。

ひよこたちを過労死させないため、
労働基準法で守られていて、
早くかえさなきゃって事になってるから、
あんまり無理はさせないようにしているけれど。。。

”遅くまで残ってないで早くかえんなさい、、”といいつつ、
可愛くてしょうがなくて。
手間や暇を惜しまないひよこのは、
正直いってかわいんだなあ。
矛盾しているなあ。
でも、無理させちゃいけないなあ。

　研究会があった。腫瘍免疫なんかの話で、よく分からないながら、とても面白かった。本題とは関係ないのだけど、いままで分からないかった別の分野の解決がついたりして、面白かった。
　
　中学生のとき、なんで英語なんてやるんですか？。なんで数学なんてやるんですか、虚数なんて、なんの役に立つんですかと聞いた同級生がいた。先生がなんて答えたか覚えていない。

　人生の入り口で、今やっている授業が、いつ、どういうふうに役に立つかなんてわかんない。そのときに、無理矢理意味付けするほうが無理かと思う。
　高校卒業して、20年もたって、勉強しておいてよかったなあと思う事もたくさんある。大学の教養科目も、今の私を、何だか豊にしてくれている。意味の分からない事も、まだまだたくさんあるけれど。

誘われたらだまって、素直にきてみないのかなあ、と思う。言い訳はもう聞きたくないから。　
　

常識ってなんでしょうね？
自分と、考えの噛み合わない人はたくさんいますけど、
そういう人たちは、みんな常識のない人なんでしょうか？
自分に従う人だけが、常識のある人なのでしょうか。

考えが噛み合わないのは、
背景や、価値観の違いに対して、お互いに理解がたりてないのではないでしょうか。
相手の位置を想像する知恵は大丈夫ですか？
自分自身の視点や位置は確認できてますか？
人の意見を聞くための、耳は大丈夫でしょうか。

土曜日は、会議というか、集まりがあって、
朝から都内へ。
お昼を挟んで、結構長時間でした。
勤務先の施設ではやった事のないレジメン
（抗がん剤の組み合わせ）などについてでした。

使いなれない抗がん剤の副作用とか、
既に行っている他施設の対策方法がきけて、有り難かったです。
結構、生々しい話も多くって、、。
こういう始めてのレジメンは、
やるとしたら自施設では、
目の配り方というか、
どのへんが面倒くさいか、、
紙や字をみているだけではわかりませんので。

後ろのほうに座っていたのですが、
意外な人が来ていたり、
急激に髪が多くなっているのにびっくりしたり、
当然来ていると思った人がいなくて残念だったり、、。
退屈な話のときに、
患者さん用の説明文書を、おもむろにつくり出す人もいたり、
論文を読み出す人もいたり、
まあ、みんな忙しいっていうか、
時間を有効に使っているというか、
このへんの人間観察も面白かったです。

程よい告知は至難の技です。

腫瘍の治療をするには、
告知で始まっていきます。
本人と家族に、病名、予想される経過、治療の選択　
などなどを含めて説明するのが、告知です。
根治を狙って治療ができる状態であればいいのですが、
正直、難しい場合も多々あります。

すくなくとも、個人主義の国、アメリカでは、
本人にすべてお話するのでしょうけれど、、、。

日本のような、
個の弱いところで、
比較的、家族関係の濃厚なところで、
アメリカと同じように、
厳しい予後まで、
すべて、すべて、
告知してしまっていいものだろうかと、
時々悩むのです。

日本は、日本の告知の仕方があってもいいじゃない、、
文化も違うのに、
他所の真似しなくてもいいのかな？
と思ってみたりもします。

告知しないとなにも始まらないのですけれど。

土曜日に同じような専門の人たちの、研究会がありました。
これは、１−２月に定期的に開かれている研究会。
年に一度、終了後に親睦の飲み会があり、今回がその日でした。

ある施設のちょっと上の、見るからに世話好きそうな方が、
育ててきた大事な後輩を、
他の施設のお姉様的な方に挨拶がてら紹介してました。
まあ、普通っていうと普通ですが。

青葉は、勤務地にも周辺にも、
同業者で親しい人が全くいない状態で、
現在の施設にきたので、
ちょっとこういうのが羨ましかったりします
まあ、うちの上司たちも、面倒見がいいですが。

話しかけてみたい人もいますが、
なかなか切っ掛けをつかめない事も多いので。
こういう仲介者が欲しいです。
ウェルカムオーラを出している人ならいいのですけれど。

こういう、やや世話焼き系の人って、いいですね。
自分が、後輩にこうする番なんですけど。

例えば、
90％の人が助かる可能性のある腫瘍でも、
逆にいえば、10%が亡くなる。
20歳の人でも亡くなったり、
80歳の人が同じ病気で乗り切ったり。

悪い方に入ってしまった本人も家族も、
”なぜ、自分が、、””なぜ、うちの人が、、”と悩む。
なにか、私達に落ち度があったのでは、と、
ひたすらに、私たちに向かってくる人もいる。

どれだけ手を尽くしても、
助からない場合もある、
最後に、人の命をきめるのは、神、と答えている。

どういうふうな名前でよぶか、
呼ばれているかは別として、
世界を司る大きなものがあるのを、忘れているような気がする。
医者は神じゃない。

医者をしていく上で、人間関係というのが、
一番難しい事だと思う。
自分と違う考えをもつ、背景をもつ人たちと、仕事し、
あるいは、自分たちに対し、攻撃的な人であっても、
医師ー患者関係を結んでいかないといけないので、、。

高塚人志先生の講演を聞く機会に恵まれた。
もともとは、高校の保健体育の先生。

現在は、鳥取大学で医学部低学年生を相手に、
人とのコミュニケーションを学ぶための授業、をされている。
内容というのが、、
学生が、保育園や、高齢者の施設に定期的に出向いて、
パートナー（園児だったり、高齢者だったり）をきめて、
接する、、というもの。

体験談やら、写真をみると、
こういう交流を通じて、
違う年齢、違う力量、違う背景をもつ人とのつながり方が、
彼らなりに、つかんでいったようで、、。
少なくとも、赤ちゃんや老人への
食わず嫌い的な抵抗感は薄れたんじゃないかと思う。

コミュニケーションは、
ある程度、学習できるスキル的な部分もある。
きちんと挨拶をするとか、、。微笑むとか、、。
現在のような核家族で暮らしていて、
普通に同級生とだけ接しているような状況は、
人間関係が意外とせまい。
ふだん経験できないような人たちとも接して、
経験値をあげる事は、
将来、多種多様な患者さんや職種の人と接するときに、
有用だと思う。

この授業をうけた学生達の、その後、、というか、
長期的な効果を期待してみてみたい。

そして、前例のないところに、こういう事を思いついて
始めた凄さ、と、
おそらく茨の道だっただろう事を思い浮かべた。

先生自体が、人間的な魅力にあふれていて、
最初なんだこれ？？？でしたが、
引き込まれて飽きずに最後まで聞いた。

本にもされているようなので、↓

”いのちを慈しむヒューマンコミュニケーション授業”
高塚人志　著
大修館書店