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地方眼科医 / 2009.06.25 22:16 / 推薦数 : 2

先週の手術日、一人の男性の白内障手術中、その事件は起きました。

前嚢切開までは何も起きなかったのですが、超音波での核処理を始めた途端、瞳孔が小さくなり、虹彩が風の日の旗のようにパタパタと落ち着きない様相。

一度は超音波のチップに虹彩がかんでしまいました。

とっさにフットスィッチを緩めてことなきを得ましたが、手術が終わるまでは、いささか苦労しました。

手術後、気になってカルテを見てみると・・・

予想通り、その男性は前立腺肥大の治療薬であるα1-ブロッカーを内服していました。

今回、起きた出来事、「術中虹彩緊張低下症候群（IFIS： Intraoperative Floppy Iris Syndrome）」として、最近、話題になっています。

「見る見るうちに縮瞳（瞳孔が小さくなること）してきて、手術をしている手が震えた。」なんて噂話を聞いたことも。

でも、そんな恐怖の記憶は無かったので、私はIFISに当たったことが無いと思っていました。

ところが、先週の患者さんがIFISらしいと分かって、これまでにも似たような経験をしているけど、あまり深く考えず「なんか、やりにくかったなぁ・・・」程度で過ぎていたことに気付いたのです。

さて、その患者さん、実は今週、もう片眼の手術をしました。

IFISと気付く前は、同じようなことが起きても、大して気にも留めずに反対眼の手術に臨めたのに、いったん、それと分かった途端、手術が終わるまでは妙に緊張して・・・

さらに注意を払っていたので、今回は虹彩をかむこともなく、無事に終えることは出来たのでよかったのですが。

知識が増えるのも良し悪しかな。

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