・最新のJAMAのclinical challengeに以下の様なものがありました。私のブログの読者ならすぐ、答えがわかりますよね。まあ、やってミソ↓
JAMA Clinical Challenge
Purple Urine
以下日記
・本日は、重役出勤で8時40分頃病院着。午前中は病棟当番。午後から日・当直です。午前中もそれなりにすることありましたが、午後から(特に夕方から)も忙しかったです。(午前中同僚のDr.Sが仕事でもないのに病院にきていて・・・老眼鏡をさがしにきたみたい・・・、彼の患者さんが悪かったのを、彼が診てくれましたので、負担はすくなかったのですが)大きなERのある病院のDr.からは、笑われるかも知れませんが、なんと今日は2台も救急車がはいりました。お一人は、処置して自宅にかえられましたが、もう一人は、外科の対応が必要と考え転院です。まあ、転院先がすっときまって、ほっとしました。(ただ、自分の診断が、あたらずとも遠からず、を願う)あと、日中に発熱で来られて、インフルエンザなのか、扁桃腺炎の初期なのか悩んだ若者がいたのですが、さっき高熱で再受診されました。今度は、扁桃腺炎と診断し、抗生物質の点滴をはじめました・・・インフルエンザと扁桃腺炎の鑑別を悩むかと思われるDr.がおられるかも知れませんが、初期の頃は悩むと思うのですが、いかがでしょうか。(もひとつは、infectious mononucleosisも考えましたが)・・・以前、咽頭炎だったか扁桃腺炎だったか、忘れましたが、それで入院された患者さんが、あまりに喉を痛がられるので耳鼻科紹介したら、急性喉頭蓋炎だと診断されて、ひっくりかえった(という、イメージ)ことがあります。何事も初期は、わかりにくいのでは...
・この後は、眠れますように。
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