臨床医学に環境・労働の観点を

今日は日記から。（「まず日記」とでも命名しましょうか）

・玄関を出て車に乗ろうとしたら、プリちゃんの運転席側のドアのところで、野良猫（と、思う）がまるくなっていました。私が近寄っても逃げようとしません。気持ちよさそうな顔だったので、追い払わずに助手席の方から乗り込んで、車を出しました。車をゆっくりと動かしたのですが、猫が逃げていきました。それなら、俺が近づいたときに逃げろよっ！→猫に小言。

・7時過ぎに病院着。早朝の回診と、会議。午前中外来13時30分まで、Ｒ続いて14時過ぎまで会議。その後、カップ麺の昼食。回診。院所協議会といって、労働組合役員との会議。その後、三役会議19時前まで。あとデスクワーク中です。

以下医学記事

ＮＥＪＭのIMAGES IN CLINICAL MEDICINE に、左目の結膜の著明な浮腫と充血の写真が載っていました↓

carotid–cavernous sinus fistula

http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1006035

ちょっと、眼が恐かったでしょ。

医学書院医学大辞典には、以下の様に説明されています。

（日本語訳）頸動脈海綿静脈洞瘻

頸動脈と海綿静脈洞との間に生ずる動静脈瘻。外傷性と特発性に大別され、特発性のものはさらに、内頸動脈本幹と瘻を形成する直接型と、内・外頸動脈硬膜枝が関与する間接型に分類される。一側の眼球突出、結膜の充血浮腫および心拍に一致した雑音が３主徴である。その他、複視、視力障害、眼窩部痛、頭痛などがみられる。…以下略・・・

・たまたま、近くの浅口市金光市民会館で、標記映画『アンダンテ』を見ました。なかなか、良かったですし、いろいろ思うことがありました。以下思ったこと羅列です。

・主催が、福祉協議会だったので、「ペンペン草」というボランティア団体の協力で、字幕がついていました。”こういうボランティはの地道な活動で、世の中良くなっていくのね”という感想と同時に、世の中ハイテク溢れていいるので、自動的に、字幕になるようなソフトがあるでしょうに。大企業は、そういうの寄付したらとおもいました。

・主人公は、「ひきこもり」10年。このブログで、ちょっと前に引きこもりへの対応のパンフレットをご紹介しましたが、この主人公には、全然社会資源が利用されていなかったみたい。アウトリーチはなかったの？

・引きこもりの原因が、親との葛藤みたいでしたが、母親とは和解できたみたいだけど、父親はどうなるの？母親の生育から、娘に対するおもいというのは、ちょっと泣けましたね。

・途中、予想通り、三角関係的な”葛藤”が、あり、これがどう解決されるのか、ちょっとだけ、ハラハラ。

・中条きよしが、「友情出演」していましたが、そもそも「友情出演」てなに？

・フリースクールの話もはいり、農業問題も入り、引きこもりの問題も入り、問題テンコ盛り？

・「のだめカンターピレ」や「もやしもん」を思わせる場面あり。オマージュか？

・農業機械を農業はじめての主人公に使わせていましたが、農業の労働安全の観点から言うと、いかがなものかと思いました。

・小石川養生所の中の田んぼの由来が、”ああ、そうなのか？”というトリビアあり。

・身土不二という四文字熟語を初めて知りました。私の持っている、広辞苑には載っておりませんでした。国語大辞典に載っているか、興味あるところです。以前から、四文字熟語辞典買おうかと悩んでおりましたが、「買い」ですね。

・最初に、私の好きな、パッフェルベルの「カノン」がながれ、’お、この映画、私の好みかも’と思いました。で、終わりの方で、そのピアノバージョンがながれ、よろしかなぁ。

・観客は、結構多くて、私より年上の、おじいさん、おばあさんが多かったですね。」若者は少なく、多分私は、観客の中では、若手だったとおもいます。

・映画が終わったら、拍手がありました。これが、普通の映画館と違いますね。

・ちなみに、映画は無料でみれました。とても、得したな。（ああ、小市民）・・・この映画代は、何かの寄付にしましょう。

・眞鍋かをりを“ブログの女王”、中川翔子（以下、ショコタンと略）を“新・ブログの女王”と呼ぶ、とか、ショコタンを単純に“女王”、眞鍋かをりを“女神”と呼ぶ、というような事は知りませんが、私の個人的なイメージは、ショコタンのブログへのアクセスがハンパないいうものです。で、不遜ながら（軽そう状態なので）そのアクセス数に近いづきたいと思い、表題とした次第。まあ、ギガンティックに無理でしょうけどね。

・何が、言いたいかと言うと、今までは、大体１日１回弱しか、ブログの記事を書いていませんでしたが、１日に複数回書いてみようかなと思ったからです。何となれば、真面目な記事はよまず、「以下日記」しか、読まない人がいるから。真面目な記事は、なくて、柔らかいのもかこうかなと、思った次第。

・さて、本日は、休日。遅くまで寝ておこうと思いましたが、７時前には目が覚めました。そとの風景をみに、庭にでましたが、空のいろ、雲の色がきれい。我が、母校明石高校の校歌を思い出したした。高校時代は、なんとも思わなかった歌詞ですが、今は、含蓄あるなとおもったりしてます。高校時代、単に歌ったのみで、その内容や先生方が校歌に対して思っていることを、教えてもらえなかったのは、残念でした。（ただ、高校生の時、そんなことされても、ウザいと思っただけかもしれませんが）

 一番のみはりつけておきます

ほのぼのと
あけゆく空や
雲のいろ
島山のかげは清し
　わが学舎は海にのぞむ
　われらつねに世界にのぞむ
　いまぞ集え明石高等学校

下のサイトで実際に聴けます↓

http://www.s1.inets.jp/~jikyoukai/kouka/kouka_all.html

このサイトの校歌の2番、漢字まちがい（だと思う）：「心理」→「真理」

・学校の先生にお願い：校歌は歌わせるのみでなく、その由来、作曲者、作詞者、意味、自分自身の思い等生徒さんに説明してあげてくださいね。

・「ひぇーっ」というような症例報告がLancet Vol.377, Issue 9767,

26 Feb 2011にありました：

65歳女性が、呑み込んだはずではないのに、ネジ釘を何個かはきだしたといことで受診。何故だと思います？じつは、このPt.はロボットだったが、自分は人間だと思っていた、というのは、ＳＦですね。ちゃんと、原因があるのです。答えは、↓

A loose screw or two

 http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(10)61544-9/fulltext

どうです、おもしろかったでしょう。これみると、とっても昔の手術歴／既往歴の把握もしっかりしておかないといけないと思うでしょう。

それにしても、この標題の意味が分かりません。「ゆるいネジ釘または二」ってなんじゃい。何かのオマージュか、パロディーか、はたまた、ことわざか？分かる人、教えてください。

今日は疲れたので、「以下日記」ではなく、

「以下１８禁」

最近医局事務（秘書）の方が、こられ、うれしくて、お仕事をあたえておりました。で、メモにMISSIONとかいて、仕事の内容を伝えていました。すると、私の高尚なオヤジギャクの理解者であるDr.Nが、私のミッションなら、「Micchan ミッチャン」でしょうと。うまいっ！座布団を二枚あげました。しかし、まだ、まだ、ヒネリがたりません。私の思いついたギャクは↓（下品で、ゴメンネ）

Micchan Impotence

自虐ネタでした。（ヒロシは、元気かな？）

・先日、多々良中央中学校卒業生のメールをご紹介しました。「情報のご縁」というのでしょうか、ＣＤＣのニュースで以下のようなものがありました。

Ignition Interlocks- A Proven Means for Preventing Impaired Driving Re-Arrests

http://blog.m3.com/admin/blogs/578/entries/new

飲酒運転をして、捕まった人に、イグニッション・インターロック（以後、勝手にＩＩと略します）という装置をとりつけさせるというものです。ＩＩの日本語訳はないようですが、呼気中のアルコール検出装置とエンジンのスターターと連動させて、呼気のアルコール濃度が高いとエンジンがかからないというものです。

はてなキーワードでは、「アルコール・イグニッション」として、下のような説明が載っていました。

運転者が装置に息を吐きかけ、呼気にアルコールが検知されると、アラームがなったり、エンジンが始動しないようにする装置。エンジン始動時、運転中にチェックを要請され、データが記録される。アメリカ、カナダやオーストラリアの一部ですでに導入されている。日本でも、トラック業者の中には、独自に装置を取り付ける会社も出始めている。  

百聞は一見にしかず。GOOGLEの画像検索のところに、イグニッション・インターロックと入れてみてください。

下は、ある会社のwebsite、分かりやすいと思うのですが↓

http://www.tokai-denshi.co.jp/products/ALC-Lock_1.html?gclid=CIuRp760oKcCFVCBpAodOChYfg

上記ＣＤＣの記事に関連する医学論文が↓

 http://www.thecommunityguide.org/mvoi/AID/ignitioninterlocks.html

そういえば、何年か前にNPO法人　MADD JAPANが、ＩＩをとりつけることを義務化さす運動をしているのをみたこたがありました。↓

http://www.maddjapan.org/

ＩＩを飲酒運転したひとに義務化さすというのは、ユニークな取り組みだと思います。ちゃんと、効果も証明されているみたいですし。

あまりにも当然のことながら、飲酒運転対策をこのようなテクノロジーのみにたよっていては、いけませんが。

以下日記

・何故か、本日４時前に目が覚めました。もうちょっと、寝ていたかったけど、最近、観念奔逸のため、いろいろ考えがうかんできて、眠れず、４時９分起床。たまっている情報の整理をしました。（洗い物は、せず）

・熱心な読者なら、すでにご存知でしょうが、私の住んでいる地域の燃えるごみの日は、月曜日と木曜日。当然本日もゴミをだして、病院にいきましたが、そのようなことは、書く必要がありませんでしたね。７時前に病院に到着し、デスクスワーク後、回診→水島へいって、午前中産業医学科外来。看護師さんとの雑談で、”３月１０日（外来の日）は、ヴァレンタインデーのお返しで、何かもってこないとね。でも、最近物忘れがはげしいからね”と言ったら、”いいですよ。忘れたら、十一（といち）で利子がつきますから”と言われました。看護師さんコワイ。

・昼食は、狐狸庵でうどん：かま揚げ食べたかったけど、１５分かかるというので、かけうどんとざるうどん小。わたし、ここのかけうどんすきです。特に汁が好き。また、これに、「ゆず谷村の七味」をいれると、すごくおいしいのです。わが家にも「ゆず谷村の七味」かいたいのですが、通販で、値段は400円前後なのに、送料がそれより高いんですね。どこかの小売店舗で、みつけて買わないとね。

・午後は、倉敷市役所で、公害認定審査会。その後、直帰。途中、金光駅前のケーキ屋さんでケーキ買って（∵銀婚式）、本屋さんで、「まんがライフオリジナル」三冊を定期購読するように頼んできました。帰宅し、机の片づけ。夕方、配偶者と三女とでau shopへ。三女の契約を変えるみたいです。私は、スマートフォンのカタログもらいました。三女を塾に送って、帰宅。風呂入って夕食です。（キムチ鍋の残りの汁にウドン入れたもの）で、お楽しみのbeer　time。ヤッホー・ブルーイングという長野県の会社がつくった、「東京ブラック」という「ポーター」を飲みました。（鞄じゃないよ）（何故か、不祥事の続く、相撲取りの絵がカンカンに描かれていましたが）結構おいしいです。まあ、わたしは、エール好きなのですが。なかなか、Y・B（私の勝手な略）もやるな。その次は、御殿場高原ビールのWeizenbock。これは、以前のみましたが、まずまず。夕食、美味しく、ビールもおいしく、現在、小市民的幸福を味わいながら、このブログ書いています。ただ、眠い。今日は、早く寝るぞ。（三女の塾が終わったら、４人でケーキを食べます。一応ケーキのプレートには、「祝・２５年」と書いてもらいました。（よう、もったなぁ。・・・幸いなことに爪にミーズ線はないし、哲学者にはなれたし。あと、何年続くかな？）

・昔、日本のホラー映画で、『血を吸う眼』というのがありました、この恐くなかったことは、アメリカ映画の『フライトナイト』に「匹敵」すると思います。

・さて、Lancet infectious diseaseに以下のような症例方向がありました。全文は、購読者しか見れないようですが、写真は、freeでみれます。こういう目をみたら、レプトスピラ症も鑑別診断の中に入れましょう。

Weil's disease in a rat owner

http://www.thelancet.com/journals/laninf/article/PIIS1473-3099(10)70106-7/fulltext?version=printerFriendly 

A 37-year-old man presented to the emergency department with fever of sudden onset, myalgia, and severe headache. At presentation, he was apathetic, icteric, and showed conjunctival injection (figure). Blood examination revealed signs of haemolysis (haemoglobin 9·1 g/dL; free haemoglobin 58·2 mg/dL), kidney dysfunction (creatinine 7·59 mg/dL), and liver enzymes were slightly elevated (alanine aminotransferase 76 IU/L; aspar ...

・この患者さん、飼っていた４匹のネズミから、うつったようです。ペットからの感染に注意しましょう。

・結構、レプトスピラ症は、「趣味」と関係あるみたいですね。時間と根性があれば、ちょくちょく紹介していきたいと思います。

・じつは、今回の紹介は、職業病としてのレプトスピラ症の露払いとしてです。（大相撲はどうなるのでしょう？）

 ・以下、レプトスピラ症の解説です↓

IASR

レプトスピラ症とは

(Vol. 29 p. 5-7: 2008年1月号)http://idsc.nih.go.jp/iasr/29/335/dj3351.html

・最近、軽そう状態で、観念奔逸状態で、いろんな分が浮かんできます。

ex.　スタインベックの『二十日鼠と人間』を思い出しました。

以下日記

・本日は７時２０分病院着。病棟の回診後、午前中の外来・なんと、１４時３０分までかかりました。チカレタビー、チカレタゼット、チカレタオメガ！！！

・１０分でカップ麺食べて、１５時～１６時病棟のカンファレンス。その後、回診とデスクワークを行い、２０時１０分病院を出て、２０時３０分に帰宅。風呂はいって、キムチ鍋を、次女、三女と私、三名で食べました。（配偶者は、泊りの仕事）

・本日のbeerは、ウエストマール（ヴェストマル）　トリプル瓶というもの。これは、ヴァレンタインデーに、某女性がチョコと一緒にくれたもの。結構おいしかったです。私の手元にある『ビール大全』（渡辺純。文春新書。平成１３年）にも載っており、著者がとくに気に入っているもののようです。

・もう、眠いので寝ます。また、あした。ボン・ニュイ。

・アナタは、スキッドスティアローダーskid-steer loaderをご存じか？前部に大きなバスケットのある農作業用車である。・・・と、ジーニアス英和大辞典に載っておりました。

・あたかも、私が、ＳＳＬ（私が勝手に略しました）を知っているような書き出しでしたが、下のNIOSHのALERT見るまで、知りませんでした。どんなものか？百聞は一見にしかず、まあ、見てみられえ。（岡山弁）

GOOGLEで SKID STEER LOADERで検索したら、いっぱい写真が見れますよ。

・さて、なんで、今回これの話題か？それは、以前何回か書きましたように、農業では、作業中の(死亡）事故が多いんですね。それが、あまり、社会的に認識されていないし、農業の業界分野でもとりくみがおくれているみたいです。

ＮＩＯＳＨが以下のようなＡＬＥＲＴを出しております。（これまた、誰か、訳してくれないかな？）

NIOSH ALERT

Preventing Injuries and Deaths from
Skid-Steer Loaders 

http://www.cdc.gov/niosh/docs/2011-128/pdfs/2011-128.pdf

このＡＬＥＲＴの背景↓

The National Institute for Occupational　Safety and Health (NIOSH) requests assistance
in preventing injuries and deaths
among workers who operate, service, or　work near skid-steer loaders. This type of　loader is commonly used in agriculture,
construction, and general industry for materials
handling and excavating. NIOSH studies　in the 1990s suggested that employers,　supervisors, and workers may not fully appreciate
the potential hazards associated
with operating or working near skid-steer　loaders and they may not follow safe work　procedures for controlling these hazards.
This Alert describes six deaths involving　skid-steer loaders and recommends methods　for preventing similar incidents.

で、統計的事項や、機械の仕組み等話がすすんでいって、６例の死亡例があげられています。そして、結論は下のように、ある意味至って簡単なものです。でも、こういう基本的なことができずに、多くの命が失われたというわけです。

CONCLUSIONS 

These fatal incidents suggest that employers and workers may not fully appreciate the potential hazards associated with operating or working near skid-steer loaders, the need to follow safe work procedures, and the consequences of bypassing interlocks and other safety features.

ああ、だれか、日本語に訳して。

・ところで、「誰か訳して」という叫びに応えてか？？？、私が、紹介したＥＵ－ＯＳＨの職場のハラスメント、暴力についての記事は、おなじm3.comのブログを書かれている「おもわず辞書をひいてしまった英単語（英文医学雑誌編）」（人生万事猪突猛進四苦八苦せんせい）が訳してくれつつあります。ありがたいことです。合掌。

以下、「過去日記」の「昨日日記」

・昨日は、「以下日記」がありませんでした。圧倒的多数の人が、メインの記事より、私の「以下日記」を期待されていると思うので、昨日の日記を書きます。ちなみに、「過去日記」って、「未来日記」の逆のイメージです。「未来日記」は、ＴＢＳのＴＶ番組ORマンガ・アニメのタイトルですね。

・ミチバの法則、「じぶんの考えることは、他の人も考えている」に従い、「過去日記」という言葉ををYahooにいれてみると、やっぱりありましたわ。で、『プラッチック』（自称、立ち読み系短文テキストサイト）というサイトの過去日記というのを見つけましたが、結構面白いです。以下参照

http://www6.ocn.ne.jp/~fronts/log.html

・で、こっから私の過去日記、正確には昨日日記

朝６時過ぎにおきたら、体で春を感じたのか、急に、キャンディーズの『あなたのイエスタデイ』が頭に浮かんできて、口ずさみました。そもそもキャンディーズとは、何ぞや？（乱数表ではなく、ラン、スー、ミキ）娘二人に、こころみに聴いてみると、「昭和のパヒュームじゃろ」（岡山弁）というこたえ。別にわたしは、キャンディーズのファンじゃなかったけど、キャンディーズの方が、パヒュームより売れていた気がするけど、オッサンが、パヒュームの人気を知らんだけか？

・それは、さておき、『あなイエ』（と、私が勝手に略した）は、岩崎宏美の『私の１０９５日』と同様、隠れた名曲と思います。こう思っている人はけっこういるようですよ。ネットで調べてみてください。その歌詞は↓。なんと、吉田拓郎がかいていたんですね。

 http://www.youtube.com/watch?v=brG9kOdphqc

ああ、この曲のＣＤが、欲しい。

・と、朝こんな気分で出勤すると、私が原稿を書いた雑誌と別刷りが届いてました。そして、原稿料として、ああ、５００円の図書券が、何と５枚も入っていたのです。ああ、至福の喜び、ああ、小市民。

関連事項

「土方殺すにゃ刃物はいらぬ　雨の三日も降ればよい」

→「ミチバだますにゃ、大金いらぬ、図書券３枚あればよい」

（この場合の、図書券が１枚１万円だといいのにね）

・午前中の外来は、忙しく１３時３０分にドン兵衛食べながら会議。１４時過ぎて、ちょっと一服で、内科学会専門医部会のＭＬみていたら、昨日の記事があり、このブログにかいたり、他のＭＬに紹介したり。で、その後回診、会議、当直と続きました。

・で、当直はおおきなことなし、何故か５時に目が覚めてしまい、起きだして、デスクワークそして、回診。さすがに、この時間からデスクワークしたら、はかどりますわ。午前中外来、１３時３０分にやっと一段落。昼食は、本日もドン兵衛。午後は４時まで病院にいて、帰宅しました。かえり、セブンイレブンによって、注文していた本をうけとるのと、ちょっと目についた小物＝手指消毒用アルコールジェル95ｍｌ（医療従事者ならご存知のサラヤ株式会社）３９８円と、スッキリＺＥＲＯカロリーサイダー（サッポロ飲料株式会社）を買って帰宅しました。あとは、こまごましたことをしながら、三女の帰りをまちました。今日は、私が、塾に送っていかないといけないので。三女が帰ってきて、夕食：ストアー・モリハラのお好み焼きの中食。三女を塾におくっていって、かえりTHE BIGでショッピングを満喫し帰宅。TEKE A BATH、そして、ビール→Old Parrのサイダー割りを飲見ながらこのブログ書いてます。（アズナブールではなく、メンデルスゾーン流しています）

・ところで、昨日の「多々良中央３５期生」で、現在高校一年生のメールの件。メディア・リテラシーの立場から、補足しておきます。私が、このメールに接したのは、内科学会専門医部会のＭＬ、それなりに、社会的に責任ある立場の人たちが参加していると思います。つまり、信頼がおけるものと判断しています。で、それに載っていたから、信頼して転載しました。しかし、批判的に検討すれば、本当に、その子たちが書いたのかどうか、裏はとれていません。それで、インターネットで、多々良中央といれてみました。多々良中央中学校というのは、確かに、実在するようです。（あくまで、インターネット上の確認ですので、断定した表現をしていません。）（余談ですが、この中学のホームページみると、ハンドボール部のこと載っていて、ちょっと嬉しかったりして）それから、私が紹介したメールを同様に紹介したサイトが結構見つかりました。たとえば↓

http://ameblo.jp/haru8036/entry-10803916786.html

この中で、このブロガーが、「チェーンメールというと、内容が嘘である事が多く、あまりいいイメージを持たれていらっしゃらない方が多いと思います。私は、もし今回の発信元が高校生でなかったとしても、多くの人に見て感じてほしいと思い、アップする事にしました。飲酒運転がなくなる事を切に願ってー。」と書いてあります。結局、私、何がいいたかったかというと、ひょっとしたら、この発信元は、詐称されているかもしれないのです。しかし、発信元が嘘・FICTIONでも、良いのではないかと考えたわけです。小説が人を動かすように、こういったチェーンメールが、人を動かしてもよいのでは。ただし、社会をよくする方向において。

・メディア・リテラシーは、おいといて、中学生や高校生が社会に訴えて、変えていく。気持ちいいではありませんか。わたしは、高校生が好きだっ！（誤解しないでね）

・私は、労働安全衛生の観点から、全職員に飲酒の問題を時々呼びかけています。

・内科学会のＭＬで以下の様なメールが流れてきました。趣旨をくんで、このブログにも転載させてもらいます。

なお、これは、下の読売新聞の記事にかかれている事故だと思います。

飲酒運転事故で２高校生犠牲に、容疑の３５歳逮捕

http://kyushu.yomiuri.co.jp/news/national/20110210-OYS1T00765.htm?from=ranking

以下、被害にあった高校生の同級生の思い

（先日の粕屋町の飲酒運転で高校生二人が亡くなった事故で、被害者の一人山本寛大(かんた)君の同級生の子ども達が何かしたいと以下のメールをなるべくたくさんの方々にと回しています。お読みいただけると有り難いです。）

みなさんこんにちは。
私たちは多々良中央中学校の第３５期生です。私たちは大事な友達を大人の勝手なわがままで亡くしました。
ほんとに悔しいです。悲しいです。寛大の命返せって言ってやりたいです。でも今寛大の願いは私たちが元気に笑っていられることだと思います。
今日はお葬式でした。地元が一緒だった全員が参加し、涙し、悔やみ…そんなお葬式でした。
できることならもう１度寛大に会いたいそんな願いです。
電話してもメールしても寛大から返事はありません。
寛大は私たちの笑顔を見ることが何よりの支えになると思います。
今私たちができることは寛大のために飲酒運転撲滅を呼び掛けること。それくらいです。

これで寛大の力になれるのかは分からないけどこのメールをできるだけたくさんの人に回していただけたら光栄です。
私たちの大好きな寛大の死を決して無駄にはさせません。
呼び掛けよろしくお願いしますm(__)m
多々良中央３５期生高校１年生。一同。

・”水平リーベー、僕の船・・・”の「ベ」である、ベリリウム。人体に有害作用があるのですが、私は、過去の病気と思っておりました。遠い昔、藤田保健衛生大学公衆衛生学教室に研修に行っていたときに、日本の症例の半数以上のレントゲン写真を見ることが出来ました。患者さんは、かなりシビアな経過をとられたようですが、ベリリウムは、航空・宇宙産業やＸ線管等特異な分野であり、かつ、「これだけ」被害をだしているので、もうそういう健康障害は出ないと思っておりました。そもそも、稀な病気ですし、そう性根いれて勉強しておりませんでした。しかし、今年の2月にＮＩＯＳＨが"ALERT"を出しました↓ ご覧ください。

Preventing Sensitization and Disease
from Beryllium Exposure

http://www.cdc.gov/niosh/docs/2011-107/pdfs/2011-107.pdf

この中にベリリウム関連疾患の説明が載っています。後日、私が、簡単にベリリウム関連疾患の特徴を書きたいと思います。（１００年後かもしれませんが）

上記のＡＬＥＲＴのAppendixにベリリウムを取り扱う産業と製品が載っていますが、私は、ゴルフクラブにも使われているとは知りませんでした。それはさておき、このAppendixをみていたら、Scrap recovery and recyclingというのがありました。あの、中国とのレア・メタル騒動や、最近のエコブームで、日本では、リサイクルをより一層進める方針のようです。ということは、リサイクル時に、ベリリウムに曝露される労働者が増えるということだと思います。稀な病気だったのが、稀でなくなる可能性があると、わたしの（曇った）クリスタル・ボールが予言しております。

それから、これまた、知らなかったですが、昨年中国製の歯科技工物からベリリウムが検出されて、ひと騒動あったようですね。ＴＶをあまりみないので、知りませんでした。

・参考：ベリリウムのＭＳＤＳ（製品安全データシート）↓

http://www.jaish.gr.jp/anzen/gmsds/0190.html

・上に書いたように反省して、ベリリウムについて調べようと医学中央雑誌で2006～2011で、ベリリウムといれて検索しました。すると、４１件ヒットしたのですが、その一番最初に出た論文が、 「パッチテストにより感作されたベリリウム接触アレルギーの2例(会議録/症例報告)」というものでした。この表題みて、わたしは、のけぞりました。なぜ、のけぞったか分かる人、手をあげて．．．

・それから、三つ目の論文をみて、また、ちょっとのけぞりました。全く同じ題名で、同じ著者が違う雑誌に投稿しておりました。（こうのけぞっていたら、腰痛が、また悪化するわ。）

・最後に、二つベリリウムに関する論文の抄録貼り付けておきます。二つ目の論文は、私の知り合いのDr.（酔っぱらったら、ミッチャンと呼んでくれいた）が、かいていた論文です。

①当院における慢性ベリリウム肺の4例

米田有希子　齋藤雄二　小橋保夫　井水ひろみ　清水秀康　星野多美　内山康裕　竹内保雄　磯谷澄都　戸谷嘉孝　佐々木文彦　岡澤光芝　榊原博樹
藤田保健衛生大学呼吸器内科・アレルギー科

 アレルギー（0021-4884)56巻3-4 Page341(2007.04)

ベリリウム（Be）は各種先端企業において汎用されている軽金属である．Beの毒性によるベリリウム症が確認されてから，本邦でBeは，1972年から使用規制されている．しかしそれ以後も慢性ベリリウム肺は散見される．慢性ベリリウム肺は，肺にびまん性間質性肉芽腫を主体とする病変を生じ，発症にはBe暴露を契機とした4型アレルギー反応が関与すると考えられている．今回我々は，1998年から2006年の間に当院当科に入院となった，慢性ベリリウム肺の4例について報告する．症例は全て男性で，年齢は34歳から65歳である．いずれの症例も，Be暴露を職歴に認め，数ヶ月から数十年の経過で胸部画像所見上異常陰影を認め，呼吸器症状を発症し，当科に受診，入院となっている．うち3例に対してはステロイドを使用し，一時的に軽快，使用を継続し，退院に至った．もう1例は頻回に気胸を発症し入退院を繰り返し，慢性呼吸不全にてHOT導入，慢性呼吸不全の急性増悪にて死亡されている．本邦においてこれまで20例以上の報告を認めるが，近年ベリリウム肺は比較的稀と考えられ，文献的考察を含めて報告する．

・ちょっと、古い話題ですが、１月２０日下記報告書が出ています。厚労省の下記サイトにいくと、この概要版とｆｕｌｌｔｅｘｔがみることができます。まず、概要をみると、現在の簡単な統計数字を見ることができます。

「今後の介護人材養成の在り方について」（報告書）

http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/2r98520000010pzq.html

これから、介護系にすすもうと考えている人は、必読ですよ。 

あっという間に以下日記

・今日は、休日だったので、ゆっくり仕事ができました。７時に病院に行って、ひたすらデスクワーク。１８時２０分に病院出て、１９時前に帰宅しました。現在、風呂上りで、このブログかいています。まだ、お楽しみのビールはおあずけ。二日酔いの教訓から、水分摂取をしっかりするために、水をしっかりのみよります。

・１３時３０分まで、回覧の処理、来年度方針の検討等シコシコしていましたが、さすがに集中力が続かず、昼食とお買い物にでました。まず、新倉敷駅近くのDEODEOへ。（昔、岩崎博美がイメージキャラクターで、ダイイチと言っていたの知っています？）そこで、我が家の古くなった蛍光灯を回収箱へ。それから、火災報知機その他小物購入。みなさん、地デジばかり気にしていてはいけませんよ。今年の６月１日までに設置しないといけないんですよ。

・ＤＥＯＤＥＯのカードのポイントがたまっていて、７００円強割引あり、”LUCKY！”と小市民的幸福。その後、TIMEというホームセンターで、コロコロやキッチンスクレーパー等購入。で、玉島のＴＯＰＳへ。ここは、以前ご消化しました、イカ焼きのケータリングカーがお店を出しております。本日は、基本中の基本の、イカ焼きと新メニューの「おどん」を食べました。（あわせて６５０円）「おどん」とは、一杯のおでんの汁の中にうどんがはいっているもの。おでんは、二つ具がえらべます。結構おいしかったです。また、今度違う具を選んでたべてみようと思いました。どの後、Laboで文具を買って、病院へもどって、お仕事。

・さて、これから夕食。ビールを飲んで、さっさとねます。あすは、呼び出しがなければ、休みです。本来腰が痛くなければ、庭の草刈りをするのですが、１日寝た切り中年でしょう。