・インターネットで医学雑誌見ていると、以下のような症例報告がありました。こんなん、術前診断できないと、私は思うのですが、いかがですか?
Images in cardio-thoracic surgery
Extraluminal cardiac paraganglioma: unexpected diagnosis of a large mediastinal mass
Eur J Cardiothorac Surg 2010;37:1470. doi:10.1016/j.ejcts.2009.12.038
文章のみ貼り付けます↓ 画像は、上記サイトみてくださいね。
A mediastinal mass, discovered in a 69-year-old woman complaining of fever , was diagnosed as paraganglioma at mediastinoscopy. At surgery, the mass was completely extramural, except for its pedicle arising from the left atrium, which was stapled . The final diagnosis was extramural cardiac paraganglioma.
・paragangliomaの説明を、医学書院医学大辞典から引用します↓
傍神経節腫([同義語] 副神経節細胞腫)
頸動脈小体や頸静脈小体などの傍神経節部に発生する稀な良性腫瘍。中年女性に多い傾向がある。組織学的に褐色細胞腫に似るが、ほとんどが非クロム親和性である。ペプチドホルモンを産生し症状を呈することもあるが、ほとんどは腫瘍による局所症状であり頸静脈小体腫瘍では聴力低下、めまい、顔面神経麻痺などを来す。画像上、周囲骨組織の脱灰が起こる。外科的治療が必要であるが、周囲に浸潤性であり再発しやすい。家族性発生も報告されている。
以下日記
・昨日ゾピクール(アモバンのジェネリック)を1/4錠のんだおかげで、結構寝た感じがしました。もっと、ゆっくり寝たかったけど6時過ぎ起床。病院は、いつもより遅く、7時30分ごろ到着です。いつものように病棟へ行って、事務長、看護部長と簡単な会議をして、午前中は外来。午後から回診、カンファレンスでした。
・今日は、給料がでて、なんだか肉が食べたかったので、美星ミートというちょっと良い肉をうるところで、肉を買って、すき焼き。ビールは独歩。TVで「陳百景」というのをみてました。「元気すぎる小便小僧」というのが出てきたら、カミサンが大笑いをしておりました。
・さて、これから、労災申請にかんする調べ物(じん肺法と関連規則)を調べて、寝ます。
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