・レイ・ブラッドベリの「ウは宇宙船のウ」の原題は何かなと昔から疑問でした．実は，私この原著は読んでなくて，萩尾萩尾のマンガを読んだのみです．ちなみに原題はR Is for Rocketでした．
・この標題のmというのは，先日鑑別診断のリストを覚えるために私が作ったmedic to vanのｍです．そもそもｍはmetabolicのmでしたが，最近Munchausen症候群も鑑別に入れないといけないと思いまして，加えた次第．
・Munchausen症候群は，医学書院医学大辞典では以下の様に書かれています．
身体症状を主訴とする虚偽性障害(factitious disorder with physical symptoms:DSM-Ⅲ-R）.経済的利益や医療上の恩恵といった外的動機のためではなく，患者の役割を得るために身体的あるいは心理的な症状を意図的にねつ造するものをいう．1951年，アッシャーにより初めて報告された．ほら吹き男爵（ミュンヒハウゼン）にちなんで命名されたように，詐病と混同されやすいが，本症の患者は，下痢，出血，貧血などの身体症状が出現するまで，薬物や物理的手段で自分自身を傷つける点ではっきり異なっている．ICD-10では行動異常としてＦ68.1に分類され，やはり詐病（Ｚ７６．５）とは明確に区別される．何らかの形で医療に関係した女性に多い．
・私はワイドショーを見ないのでしりませんが，母親が娘の点滴内に水道水やスポーツ飲料をいれた事件を腐敗水点滴連続殺傷事件と呼んでいるのでしょうか？↓
http://news.fresheye.com/clip/6030150/
この事例は，代理ミュンヒハウゼン症候群と呼ばれるモノですね．
・最近のLancetにこういうものがありました．（ネタバレ注意）
Unexplained seizures in an infant
Dr Marinella Astuto, et ali.
The Lancet, Vol.373, Issue 9657, Page94, 3 Jan 2009
In June, 2004, a girl was delivered by caesarean section, at 38 weeks, after the placenta became detached. When she was 2 months old, the girl was brought to hospital with generalised tonic-clonic seizures, tremors in arms and legs, hypotonia, and inconsolable crying. Blood tests, EEG, and MRI of the head and spine showed nothing abnormal. The girl's mother, a housewife (the father was a farmer) was prescribed amitriptyline for postnatal depression and tension headache・・・あとは，実際の雑誌をお読みください．この症例は，赤ちゃんの原因不明の痙攣は，じつは，お母さんが飲んでいた向精神薬を子供にも飲ませていたのです．代理ミュンヒハウゼン症候群の典型ですね．この，症例報告に以下の様な表がありましたので，ご参考に．
Some psychiatric disorders that typically present as physical illness
Factitious disorder: the patient, apparently unaware of his motives, seeks medical attention by the intentional production or feigning of symptoms
Munchausen's syndrome: a type of factitious disorder, characterised by pathological lying and peregrination
Factitious disorder by proxy (=Munchausen's syndrome by proxy): a caregiver, with unmet psychological needs, seeks medical attention by fabricating or creating an illness in a child
Malingering: the patient knowingly fabricates a medical illness for known gain.
Somatisation: the patient is preoccupied by physical symptoms, and believes them to be physically caused, despite medical opinions to the contrary
Hypochondriasis: the patient believes himself to have a serious disease, despite medical opinions to the contrary
Dissociative (conversion) disorder: grief or anxiety manifests as a neurological or possession syndrome, of no neurological cause
Munchausen's syndrome by proxyというのが，代理ミュンヒハウゼン症候群と訳されるモノです．（by proxyというのは，「代理で」という意味ですね．）
上の表，読んでみて分かったような分からないような．．．
本日の英語
詐病＝malingering
