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2008.12.04 21:00 |  診療  |  その他（医療関連）  |  ミチバ  | 推薦数 : 2

ティアニー先生もう一声

・最近『ティアニー先生の診断入門』（ローレンス・ティアニー、松村正巳著。医学書院。２００８年１１月１日）という本がでました。その中で、鑑別診断を考える際の「１１のカテゴリー」というのがありました。以下引用。

 

血管性疾患

感染症

腫瘍性疾患

自己免疫性疾患

中毒

代謝性疾患

外傷

変性疾患

先天性疾患

医原性疾患

特発性疾患

 

ああ、おしい。ここにもう一つ「職業・環境性疾患」を入れてほしかった。

・対抗して（？）今までやってきた私の鑑別診断方法を挙げたいと思います。三つの「軸」で考えます。

１．炎症性

　　１－１　感染性

　　１－２　非感染性

２．新生物

３．その他

こりゃティアニー先生に比べてあっさりしすぎですね。

２．全身性疾患か一臓器の疾患か

ex.　胸部レントゲンで間質性陰影が見えた場合、それが肺のみの疾患（例えば特発性肺線維症）か、膠原病か（例えば、リウマチ肺）

３．良くある疾患

　　見逃したら重大な疾患

　　職業･環境性疾患

あんまり、キレイでないですね。

 

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