ドクトル虎の巻
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20円の苦しみ

ドクトル虎の巻 / 2008.07.08 18:01 / 推薦数 : 4

 

 厚生労働省は、薬剤溶出試験およびごく少人数の健常人の血中濃度データのみで、どんどん後発医薬品(いわゆるジェネリック)を認可し、使用を推奨しています。

 さて、困ったことがおこります。

 先発医薬品から後発医薬品への変更調剤に関する薬局から医療機関への情報提供 薬局において、「変更不可」欄に署名等がない処方箋に基づき、先発医薬品から後発医薬品への変更調剤および後発医薬品の銘柄変更調剤を行った場合には、後発医薬品調剤加算*を算定するに当たって、原則として調剤した薬剤の銘柄等について、当該処方箋を発行した保険医療機関に情報提供することとする。

 *1調剤につき2点(=20円)

 ようするに、ジェネリックに変更したら、何に変えたか、病院に知らせろということです。

そうすれば、薬局は1調剤につき20円とっていいと。

 一見もっともな通達のように思えますが、さて、病院は、どうなるでしょう。

 院外処方箋の数が、一日800枚とすると、もしすべてがジェネリック変更可になれば、へたをすると一日最大800件の連絡が来ることになります。

ファックスでくるとすると、一枚の受信に2分かかるとすると、のべ26時間です。電話連絡を受けるにしても、一件あたり3分とすると、専任の人がかかりっきりで、のべ40時間かかります。

一日はたしか24時間ですよね。

 さらに、病院は受け取った情報をカルテに貼付し、ドクターに連絡しなければなりません。

連絡されたドクターは、業務は中断されるし、誰のことかなんてカルテ無しではとっさにわかるわけがありません。

 現場を知らない、現実離れした、机上で考えただけの、おろかな通達です。

 病院の業務妨害です。

 今は変更不可にしているので、まだファックスや電話攻撃の被害?はありません。

 病院側の対応について、どなたか良い知恵があれば、ドク虎に教えてください()。。   

 

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南江堂 英語抄録・口頭発表・論文作成虎の巻

 理屈だけでは世の中は動きません。すべての理論は不完全です。しかし、考え方を整理するには必要です。

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