今回は2/5の散策をアップします。
少々記憶があやふやですので、間違いは大目に見てやって下さい。
電車に乗って向かったのは秩父です。
いつか秩父観音霊場めぐりをしたいのですが、今回は別の目的です。
最初に訪れたのは秩父神社です。
ここの特徴は、本殿周囲に美しい彫り物が施されていることです。
まずは正面にある左甚五郎作と伝えられる、子育ての虎です。
裏にあるのは北辰の梟と言って、身体は本殿向きなのに顔はこちらを向いている変わり種です。
その他にも鯉の滝登りとか。瓢箪から駒とかの題材も彫られていました。
ここからバスに乗って向かったのが、今回の散策のメインである三十槌の氷柱です。
川岸に巨大な氷柱が沢山見られ、なかなか壮観でした。
再び秩父駅に戻ると。おっきりこみという名物を戴きました。
信州のほうとうに似ていますね。
再び電車に乗って、宝登山の蝋梅園に行きました。
山頂へはロープウェイに乗ります。
蝋梅にも種類があって、上から和蝋梅、素心蝋梅、満月蝋梅です。
違いが分かりますでしょうか？
まだもう少し陽が落ちるまでには時間がありましたので、最後に長瀞岩畳を訪れました。
夕暮れで人っ子一人いない中、岩畳の上を歩いてきました。
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今日は土曜日ということで、早朝から今週の手術症例の復習です。
3月も終わりになりますが、今月もノルマの手術件数は達成出来たと思います。
その後、事務から新年度の保険点数の改正についての講習を受けました。
これを理解していないと、医療行為を行う度に赤字になるということもあります。
去年に引き続き、手術点数が全般に底上げされました。
その後、遅めの回診を行うと、カルテ検印や勉強会はありませんでしたので、部屋の片付けをしていました。
まだまだ先は長いですが、少しずつでも進めないと終わりません。
病院が終わった後は出歩きたかったのですが、暴風雨に阻まれて諦めました。
何しろ風が強過ぎて傘がさせませんから、外を歩くとずぶ濡れになってしまいます。
落ち着くまでは本を読んで過ごし、夕方から買い物だけ行きました。
先程久々に母から電話がありました。
同居している兄から入院した話は聞いていましたが、最近退院したそうです。
聞いていると両方の話が食い違うのですが、離れて暮らしている私は受け流しています。
親兄弟に何年も会わないし話さない、親不孝者の私が一番悪いのは分かっています。
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今日は他科との共同手術を行いました。
取り物が大きかったため、開腹で行っています。
まずは開腹だけ当科で行って、その後は他科の先生に切除を行って頂きました。
そして当科とタッチし、さらに手術を進めて、順調に完遂しています。
通常鏡視下手術を行っていて、小さい傷を見慣れているため、時々こうして通常の開腹の傷を見ると、とんでもなく大きく見えますね。
少しでも目立たなくなるように、真皮縫合で皮膚を寄せておきました。
その後は部屋の片付けの続きをしました。
今回は印刷物の処理ですが、本と違って1枚1枚見なければならず、いっこうに処理が進みません。
でもどこかで行わなければならないことですので、少しずつでも進めたいと思います。
夜は参加必須の発表会に出てきました。
今日は手術1件だけでしたので、いたって元気ということもあり、意見を言いまくっていました。
時にはこうして存在感を出さないといけませんね。
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いよいよ寒さも緩んできましたので、今日の外勤はバイクで出かけました。
街中のバイクの数も増えてきたような気がします。
外勤先につくと間もなく、急変の患者さんの対応に呼ばれました。
病態はそれ程重症ではありませんでしたが、総合病院に紹介をしています。
その他にも大怪我をした方を紹介したりして、結構忙しく動いていました。
病院に戻ってからは特に委員会や面談はありませんでしたので、部屋の書物やプリントの整理をしていました。
整理と言っても、ひたすらいらないものを捨てるだけなのですが。
本棚は6つあるのですが、全部埋まっています。
そんなに必要なものがある訳ありませんので、せめて半分にはしたいと思っています。
昨日テレビのCMで見ましたが、Suicaペンギンの出てくるものがあるんですね。
動いているSuicaペンギンは初めて見ました。
YouTubeにアップされたら、ダウンロードしたいと思います。
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今日の手術1件目は、高難度の腹腔鏡下手術でした。
執刀は鏡視下手術に馴れた先生で、自分は前立ちで参加しています。
今のところ、この組み合わせが一番安定しているようで、全く問題無くスピーディーに完遂されています。
すべからく手術はこうありたいものです。
2件目は単孔式腹腔鏡下の小手術で、執刀は一番若手の先生、自分は前立ちとして参加しています。
こちらも大変順調に終了しています。
う〜ん、毎日こんな風に手術が進めば、ストレス無くていいですね。
それからは金曜日の手術患者さんにICを行い、そして業者さん3社と面談しています。
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思えば先週の火曜日は祭日でしたね。
その煽りを受けて、今日の外来は予約外や紹介がたくさんあって、ひどく時間に追われる事となりました。
午前中は午後の勉強会のすぐ前まで外来をしていましたし、午後は夕方の委員会までに終えることが出来なくて、医局員に続きをお願いしてしまいました。
そんな中にあっても、病棟全回診では研修医や若手の先生に質問をしまくったりしています。
我ながら、もう少し時間配分というものを考えた方が良いと思います。
そして今日の委員会は参加必須なので出ています。
以前一度この委員会は、自分の役割は無いので辞めさせてほしいとお願いしたのですが聞き入られず、このところは仕事を回されたり、委員会でもわざわざ意見を求められたりしています。
余計なことを言わなければ良かったです。
相変わらず火曜日は疲弊させられます。
でも明日も手術2件ですし、外科に暇な日は滅多にありませんね。
ちなみに今は、緊急手術で合併症が起きたということで、手術室に入って対処策を指導してきました。
皆、頑張ってます。
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今週で3月も終わりですね。
来週からは新年度が始まり、顔ぶれも大分変わるものと思われます。
当科ではすでに今週から研修医が2名増え、現在3名です。
再来週には研修医が5名となりますし、新入局員も2名来ます。
また来週からポリクリが始まり学生さんも来ますので、外科も賑やかになると思います。
今日の手術1件目は単孔式腹腔鏡下手術です。
月曜日ですので私は出来るだけ手を出さずに見ていましたが、腹腔内の癒着と脂肪が多かったことから、その部分だけは手伝いましたし、技術的に伝えたいところは手本をお見せしました。
順調に終了しています。
2件目も単孔式でしたが小手術でしたので、これは口だけ出していました。
若手の先生が執刀されたこともあり、時間はかかりましたが問題無く終了しています。
その後は水曜日の手術患者さんにICを行い、業者面談をしています。
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このところ週末は雨降りが多かったですが、今日は朝からよく晴れていましたね。
朝の回診を終えると、バイクに乗って出かけました。
目的地は川崎の日本民家園です。
私のお気に入りですね。
ここは日本の原風景が味わえる上に、なんと言ってもいつも人が少なくて、静かに過ごせるのが素晴らしいです。
水車小屋では梅が咲いていました。
合掌造りの民家では囲炉裏の煙が建物内に充満しており、窓から光が美しく射し込んでいました。
民家園の外に出ると、生田緑地を岡本太郎美術館に向かって歩き出しました。
美術館は中には入らずに、外の彫像だけ見てきています。
そして初めて気づいたのですが、ここには梅園もあるんですね。
もう3月末ですが満開となっていました。
これで再びバイクに乗って帰ってきましたが、途中で吉野家に寄って、豚丼を戴いてきました。
初めて戴きましたが、結構香ばしくて美味しかったです。
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今日は研究会に出かけている者や四週五休をとっている者が何人かいましたので、朝の症例検討から少人数でした。
それでもいつも通り進行していきます。
朝の回診の後はカルテ検印、そして医局員が校正したpaperを再投稿しました。
午後からは臨床試験の説明会、続いて研究に関する勉強会を行いました。
いずれも人数が少なかったので、用意されたお弁当が大量に余ったことから、少し余分に頂いてきました。
きっと1週間後くらいに戴くことになるでしょう。
どうも近々病院の部屋移動がありそうですので、今日は自分の部屋の本の片付けを行いました。
むやみにBOOK OFFで衝動買いをするために、読みもしない本が溜まってしまっているからです。
後ろ髪は引かれますが数十冊を選り分けると、これらをBOOK OFFに持っていって売り払ってきました。
4000円以上稼ぎましたが、ほとんど読んでいない本ですので買値を考えれば全くの損です。
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今日は単孔式腹腔鏡下手術を行いました。
今回は定型的ということで、執刀は一番若手の先生にお願いし、自分は前立ちで参加しています。
かなり腹腔内脂肪の多い方でしたので層取りが難しく、結構な頻度で交代して執刀しましたが、総じて上手にこなされたと思います。
私の手術に対する考え方は、100回見るよりも1回執刀する方が良い、ですので、早いうちから積極的に執刀して頂きます。
前立ちさえしっかりしていれば、全く問題は無いと考えています。
今は外科医不足の時代ですから、優秀な外科医を育てて世の中に送り出していきたいと思います。
そのためには上達の早い若いうちから、しっかり仕込む必要があります。
手術が終わった後は、ぼちぼち春の学会の準備を始めています。
関東の学会ばかりで遠出が出来なくてつまらないですが、発表は真剣に行います。
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