今日の手術は単孔式腹腔鏡下手術だったのですが、初めて行う高難度手術でした。
そのため手術前から気合いが入っており、なんと解剖書まで見直して臨んでいます。
執刀は中堅の先生にお願いして高難度の手前まで行って頂きましたが、そこからは自分で執刀しました。
久しぶりに結構緊張し、鉗子を持つ左腕と支える左足が痛くなりましたが、そんなことは気にも止めずに手術を少しずつ、何度も臓器の位置関係を確認しながら進めていきました。
その甲斐があって、ほぼ完璧に遂行出来たと思います。
これは嬉しかったです。
手術後は医局員のpaperを手直しして投稿したりしていました。
夕からは業者面談を2社行っています。
1社は薬品説明会の際にきつく注意した企業で、勉強し直して説明に来ました。
結局全然出来ていませんでしたので、出直しを命じました。
もう1社は医療機器メーカーで、単孔式手術のデバイスを宣伝に来ましたが、これもほとんど役に立たないと考えて突っぱねています。
こういうことをするから、企業の方々に怖がられているんでしょうね。
固定リンク
|
コメント (0)
今日はまず手術症例の割り振りから始まります。
相変わらず紹介症例は多く、1ヶ月先までしっかりと詰まっています。
そして回診、外来へと続きます。
今日は午後から病院の行事があり、病棟全回診は中止としました。
その御蔭で、その時間帯の2時間くらいが空いてくれました。
一生懸命スライド作りをしていました。
と言うのも、午後の外来が終わると電車に乗って、少々遠いところまで講演に出かけたからです。
講演当日までスライドが完成していないのもどうかと思いますが、普段忙しいので仕方ありません。
小規模な講演会でしたが、いたって順調に終了しました。
こうした機会があると、自分もスライドを作るために勉強しますので、知識のブラッシュアップが出来ます。
講演後は食事会に参加して、その分野の話をしてきました。
そして電車に乗って、今しがた病院に戻ってきたところです。
明日も朝から手術ですので、早く帰って休みます。
固定リンク
|
コメント (0)
今日もまずは今週の手術症例の提示から始まりです。
今週から3月になりますので、研修医の先生の顔ぶれも変わり少し新鮮です。
その後、回診を終えると手術室に入りました。
本日の手術は、通常の腹腔鏡下手術ですが、高難度です。
自分は手だけ洗って見ていました。
やはり困難なところに来ると、全く手術が進まなくなりましたので、そこからは執刀を替わって行いました。
少々苦労はしましたが、予定通り完遂しています。
手術の途中で他科から呼ばれ、そちらの手術も行ってきました。
こうした時に恩を売っておくのも、自分たちが頼む時に重要です。
その後は水曜日の手術患者さんにICを行い、続いてカンファレンス。
そして他科との合同のカンファレンスを行った後、業者面談を2社行い、事務に行って書類処理をしました。
合同カンファでは他科との問題点が取り上げられたのですが、前もって対処は考えておきましたので、特にいさかいを起こすこと無く終了しています。
いろいろと気を遣わねばなりません。
固定リンク
|
コメント (0)
今日はゆっくり起きて回診を済ませると、まずはバイクのミラーの修理にかかりました。
徐々に暖かくなりつつありますので、いつでもバイクに乗れるようにしておきたかったからです。
予想はしていましたが、直すことは出来ませんでした。
と言ってこのままだと交通違反ですので、バイクに乗ることが出来ません。
仕方無いので、ガムテープでぐるぐる巻いて固定しておきました。
そのうち落ちるでしょうから、その前にミラーを買わなければいけませんね。
続いてバイクが故障していないか確かめるためにも、久々にバイクに乗って出かけました。
少しエンジンの回りが悪かったですが、長期間放っておいたせいでしょう。
本日向かったのは、毎年訪れている横浜の大倉山です。
勿論梅の花を見に行ったのですが、今年はまだちらほらでした。
開花が遅れています。
その中でも目立った花を写真に収めてきました。
今回はバイクで来ていますので、久々に師岡熊野神社も訪れました。
熊野権現が祀られていますので、社紋は三つ足の八咫烏です。
裏手に行くとありました、「の」の池です。
その傍らには馬頭観音が祀られていました。
以前ブログにアップしましたが、この地には「い」の池、「の」の池、「ち」の池がありました。
「ち」の池は開発とともに失われましたが、「の」の池は今も神聖な池として残されています。
そして「い」の池ですが、ここには今も片目の鯉が住んでいると言われています。
これには言い伝えが残されています。
熊野権現がこの地に来て、戦いで片目を失った時、「い」の池の鯉の片目を抜いて自分の目に入れたと言います。
それ以来、この池の鯉は1匹だけ片目が無いそうです。
そしてこちらが神社の正面にある「い」の池です。
片目の鯉を探しましたが、鯉自体見つけられませんでした。
これで大倉山を離れ、帰途につきました。
帰る途中、バイク屋等に寄ってミラーを見ましたが、少々高過ぎますね。
もう少しこのままですが、ガムテープでつけただけですので、バックミラーの役目は果たしておらず少々危ないです。
固定リンク
|
コメント (2)
固定リンク
|
コメント (5)
今日の手術は取り物が全く別の場所に2つあったのですが、それでも単孔式腹腔鏡下手術で臨みました。
理論的には可能と考え、トロッカーの刺し位置に工夫を加えています。
自分は前立ちで参加し、技術的に難しいところだけ執刀しましたが、いたって順調に終了しています。
単孔式もかなり応用が効くようになってきました。
手術後は遅い昼食を食べ、医局員のpaperの手直しをしました。
統計学的なところは業者にお願いし、メールで連絡を取りながら、数値をあてはめていきました。
もう少しで完成しそうです。
前にも書きましたが、忙しい中でもpaperは書いてもらっています。
夜は外出し、若手の先生方と食事会を行いました。
これは彼らのたっての希望で、私が呼ばれていった形です。
普段が忙し過ぎますので、こうした機会に若手の先生がいろいろと私に意見を聞かせてくれますし、私の普段の考え方も話すことが出来ます。
双方にとって貴重な機会ですね。
それに私は素晴らしい医局員に恵まれていることをひしひしと感じます。
彼らが私を信頼してくれている限り、彼らのための医局運営をしていきたいと考えています。
当然ながら食事代は全部自分で支払いました。
iPadが買えるくらいの出費となりました。
このところ大きな出費が続いていますので、冗談抜きでしばらく生活に困りそうです。
固定リンク
|
コメント (0)
今日は朝から雨が降っていましたが、寒さはあまり感じませんでしたね。
いよいよ春の到来でしょうか。
回診を終えると、車に乗って外勤に出かけました。
外勤先では気候の変化に関わる疾患の方が、多数外来を受診されました。
まだまだインフルエンザも流行っていますし、自分も体調管理には気をつけなければなりません。
病院に戻ると、委員会、業者面談3社、明日の手術の術前IC、そしてまた業者面談。
さらには医局員の相談を多数受け、回診を済ませてやっと落ち着いたところです。
ああ、忙しいなあ...
固定リンク
|
コメント (0)
今日は水曜日ですので手術日です。
朝から単孔式腹腔鏡下手術を行いました。
今回は前立ちとして参加しています。
手術自体は定型的でしたが、取り物が大きかったため少々難しい部分があり、そこでは自分で執刀しましたが、他はそもそもの執刀医が完遂されました。
手術後は来週の講演のスライド作成や、資料の収集をしていました。
手術が1件だと、少し自由な時間があるので助かります。
夕からは電車に乗って研究会に出かけました。
自分の仕事もありましたし、関係者の発表もありましたので行かない訳にはいきません。
最後まで参加し、懇親会にも出た後、タクシーで戻ってきました。
ただ今回は医局員も多数出席していましたので、楽しく過ごすことが出来ています。
帰ってきてメールをチェックすると、医局員のpaperがacceptされていました。
臨床で忙殺されていますが、たまにはこうしたアカデミックなことでも進歩があるのは嬉しいですね。
固定リンク
|
コメント (0)
今朝も寒かったのですが、昼間は何だか春の陽気が感じられました。
もう少し経てば、暖かくなるのでしょうか。
今日も早朝から手術症例の割り振りを行い、続いて回診を済ませると、外来に入りました。
このところ外来は落ち着いており、また私がここに来て5年以上経ったこともあり、ぼちぼち5年間のフォローアップを終了する患者さんも出てきましたので、外来患者さんの増加には歯止めがかかっています。
手術症例の紹介もコンスタントにあり、安定しているように思えます。
午後からは勉強会を行い、病棟全回診に向かいました。
今日は外科研修中の研修医達が2人終了ということもあり、外科の基本的なことに集中して質問をしました。
良く分かったのは、終了間際になっても基本的なことが分かっていないということでした。
まずは指導する外科医に問題がありますので、しっかり教えるように注意しています。
そして研修医には、心構えとして積極的に学んで行く姿勢について話しました。
我々はプロなのですから、患者さんの信頼に足る医師になるべきと強調しています。
歳取ると説教がましくなっていけませんね。
午後の外来を行い、業者面談を行い、そして明日の手術患者さんにICを行いました。
今日話し疲れました。
固定リンク
|
コメント (0)
2月も後半になりましたが、相変わらず寒さが身にしみます。
早朝から出勤すると。今週の手術症例検討を行い、回診、そして手術室に入りました。
今日は通常の開腹手術です。
執刀は若手の先生で、自分は第2助手として参加しました。
手術は高難度であったため、少し手技の修正を加えていましたが、いたって順調に終了されています。
やはり若い人は上達が早いですね。
手術後は文献を読んで、来週の講演の準備をしていました。
スライドも作らなければなりませんし、頑張らないといけません。
そして電車に乗って、参加必須のある会に参加してきました。
これが1.5時間もかかったため、往復の時間と合わせてかなりの時間のロスとなりました。
ああ、時間がもったいない...
病院に戻ると、回診を行い、来年度当科に入局する方の挨拶を受けました。
医局の発展のためにも、若い方が増えるのは大変喜ばしいですね。
固定リンク
|
コメント (0)
