コーメイの毎日

今日は朝から雨模様でした。
このところ、木曜日は雨が多いですね。
車で外勤に出かけました。

気温も急に下がりましたし、調子の悪い患者さんが多いのではないかと思っていたのですが、実際には通常よりも落ち着いており、重症の方は１人もみえませんでした。
御陰様で、外勤時間中はゆっくり出来て、資料を沢山読む事が出来ました。

外勤から帰ってからは、業者さん2社と面談しました。
またネットで購入したSDメモリーカードが届いていました。
私は一度旅行に出ると、写真を撮りまくる事が多いので、容量の大きいものを思い切って買いました。
それでも16Gクラス10で、送料込み3980円です。
メモリーも安くなりましたね。

今日は朝から肛門外科領域の手術を行いました。
先だっても書きましたが、この領域は大病院でもあまり見られませんので、医局員が手術をビデオに収めていました。
今回の疾患は、肛門、直腸部の状態によって、手術の難易度に大きな違いが出るのですが、今日の場合簡単な部類に入りましたので、執刀は若手の先生にお願いしました。
指示通り上手に手術され、全く順調に終了しました。

手術後は久々にまとまった時間が空きましたので、早速デスクワークに取りかかりました。
まずは遅れていたpaperの再投稿を行いました。
MS Wordが今だにうまく使えなくて、コメントの差し込みを消すだけで1時間以上かかってしまいました。
頻繁に使用するソフトくらい、完全に理解しなくてはいけませんね。
その後は、差し迫った講演のスライド作りをしていました。
正直、今日時間が空かなければ、間に合わない所でした。

夜は業者さん4社と面談しました。
1社は週末の研究会のチケットを持って、1社は担当の交代と臨床試験について、1社は来年2月の研究会の打ち合わせ、そして最後の1社は件の講演の最終打ち合わせでした。

今日は外来の後、緊急の会議がありました。
内容はかなり苦痛でしたが、重要な話でしたので、最後まで参加し質問に答えていました。
途中に以前の患者さんの御家族との面談もあり、その間だけ会議を抜けましたが、それ自体も大変神経を使うものとなりました。
こうした事は苦手ですので、胃に穴が空きそうですが、大事な仕事と考え頑張ります。

結局溜まったデスクワークは全く処理出来ません。
何だかストレスばかりで、本当に胃に穴が空くかも知れませんね。

今日は朝から雨が降っていましたね。
肌寒かったのですが、無頓着にも夏の格好（半袖とシャツのみ）で出かけました。
朝から今週の症例検討を行った後、1件目の手術に入りました。

単孔式腹腔鏡下手術で行う予定だったのですが、患者さんは手術既往が無いにも関わらず、かなりの腹腔内癒着を認めたため、通常の腹腔鏡下手術に切り替えました。
それでも癒着剥離に難渋しました。
執刀は中堅の先生が行ったのですが、あまりに時間がかかったため、途中少し自分で行ってしまいました。
基本的には経験を積ませるため、出来るだけ手を出さないようにしていますが、手術時間が長くなると患者さんだけでなく医療スタッフにも迷惑がかかりますので、時間短縮に務めます。

2件目はやはり単孔式手術でしたが、こちらは小手術という事もあり、別の中堅の先生が順調に執刀されました。

この後水曜日の手術患者さんにICを行うと、続けて3件目の緊急手術にかかりました。
執刀はまた別の中堅の先生がされましたが、結構重症で炎症が強烈なため、組織の層構造が分かりにくく手術の手が止まりましたので、替わって自分で行いました。
こうした手術は理論よりも経験がものを言いますので、まだまだ若い者には負けません。
（という程、歳では無いつもりですが...）
閉腹は担当講師の先生に任せて、今しがた部屋に戻って来ました。

今週も始めからフル回転です。

学会から帰って参りました。
予想通り沢山の仕事が溜まっていましたが、今日中に行う必要のあるものだけ捌いて、後は明日にします。
もう疲れましたので寮に帰ります。

今日は祝日明けの火曜日ですので、外来は忙しいかと思いましたが、存外余裕を持って出来ました。
しかも、午後の説明会はありませんでしたし、ポリクリの学生さんも今週は休みですので、全回診も質問する事無く円滑に終了しました。
それでも空いている時間はほとんど無いのですが。

夜には業者さんが3社みえました。
1社は臨床試験の話、1社は講演の依頼、そしてもう1社は手術機器の採用の話でした。
手術機器は日進月歩で、次から次へと新しいものが出て来ます。
勿論、従来型に比べて機能は上がりますが、コストも上がりますので、全て採用という訳には行きません。
本当に良いものを取捨選択する事で、安全確実、そしてスピーディーな手術を行っていきたいと考えています。

今日は曇りがちのはっきりしない天気でしたね。
ゆっくり目に起きて回診を行った後、昨日に引き続き電車に乗って横浜に出かけました。
目的地は横浜美術館です。
今はドガ展が開催されています。

印象派画家の中でも異彩を放つドガですが、今回はあの有名な’エトワール’が出品されるという事で見に行きました。
正直、他の作品は大した事はありませんでしたが、エトワールは素晴らしかったです。
最初に見た時は、どこかから強い光をあてて、踊り子（エトワール）を照らし出しているのではないかと思いました。
実は全て画力によるものであって、その迫力は半端ではありませんでした。
また舞台の袖に隠れているパトロンの姿も印象的でした。
ここしばらくで見てきた絵画の中では、私にとっては最高の作品と思います。

美術館には、エトワールの衣装を実際に作って展示してありました。

機会があれば、一度見に行かれる事をお勧めします。

今日はゆっくり眠ろうと思っていたのですが、朝から電話を受けました。
医局員が外科学会の演題登録をするから、校正して欲しいという要望でした。
それでぼちぼちと起き出して、病院に回診に行きました。
その後、その医局員と会って、実験結果や抄録の検査を行いました。

それからは暑い中を電車に乗って、横浜の金沢文庫に出かけました。
今は’仏像のみかた’という企画展を行っています。

正直なところ、あまり大した出物はありませんでした。
このところ東京国立博物館で良い作品を見過ぎているため、国宝級以外の作品に感動が薄れてしまっているのかも知れません。

そして続いて隣にある称名寺に行きました。
その風景の素晴らしさと裏腹に、人出はほとんどありませんでした。
私のお気に入りの場所です。

かえりがけに、東京土産の人気順で常に上位に入っている’ごまたまご’を買いました。
黒ごまの餡が美味しかったです。

他の人気商品は、舟和の芋ようかん、東京ばなな、うさぎやのどら焼きなどですが、どれも確かに美味しいです。

今日はまずは今週の手術症例の検討から始まります。
臓器別に行われますが、今週は下部消化管が多かったですね。
いつまでも忙しいです。
その後は回診、カルテ検印と続きました。
もうすぐ外科学会の演題登録締め切りとあって、医局員が抄録を校正のために持って来ます。
医局員全員が外科学会に演題登録するように申し渡してあります。
大学で仕事をしている限り、研究成果の外科学会と消化器外科学会での発表は必須と考えています。

午後からは研究会に出かけました。
若手医局員が発表するからです。
医師になって初めての発表と言っていましたが、大変堂々としており、質問にも的確に答えていました。
改めて優秀さを実感しました。

帰りがけに紳士服の店に寄りました。
今月は私の誕生月ですがそのサービスとして、その店から1000円分の値引きと10％オフのハガキを受け取ったからです。
ぼちぼちスーツが欲しかった事もあり、特売品を見ていたところ店の人が、もう製造元に返すので特売品で無い20000円（これも元は50000円）のスーツを9450円にしてくれるという事でした。
さすがにお得でしたので購入する事にしました。
その10％オフで、しかも値引きは3000円分持っていましたので、裾直し代を払っても6000円位で購入出来ました。
スラックスも2本ついていますし、1本を普段使いにも出来ます。
ただ１つ問題は、単色のグレーで地味な事です。
年相応と言えばそれまでですが、もう少し若い格好がしたかったかな...