コーメイの毎日

今日は朝から雨が降っていましたね。
朝の回診が終わった後、少し遠くに出かける予定でしたが、雨の中で散策するような場所ではありませんでしたので諦めました。
寮に戻ってテレビを見ると、津波情報が発表されていました。
そのため電車も止まってますます出かけるのが難しくなった上に、ついつい情報に見入ってしまいました。
そのうち何だか眠たくなってしまい、ぐっすり眠ってしまいました。
起きた時には夕方になっており、さすがに1日が勿体ないので、日用品の買い物にだけ出かけました。
外はすっかり晴れ渡っており、奇麗な月が上っていました。

今日は土曜日ですので、まずは朝から今週の手術のおさらいです。
ブログにも書きました通り、今週は単孔式手術の応用が多かったですので、実際に見られなかった先生方がかなり興味を持って聞いていました。
学会で手術症例報告をすべきというのが、一致した意見でした。

続いて回診、カルテ検印、月曜日の手術患者さん方にICを行うと、もう午後になり、勉強会を開きました。
臨床が忙しくて、なかなか研究の方は進みませんが、少しでも出来るように努力はしています。

そして電車に乗って地方会に出かけました。
研修医の先生が、当科の症例について発表してくれました。
学会での発表は今回で2回目との事でしたが、いたって堂々とされていました。
帰りがけはいつものようにBOOK OFFに寄ってきました。
今週がやっと終わりました。

今日も朝から大きな手術が2件です。
1件目は病変を2つお持ちの患者さんで、開腹手術を行いました。
執刀は一番若手の先生と中堅の先生が、1病変ずつ受け持って手術されました。
期待の若手の先生がいたって上手に手術を遂行されましたので、私としては喜んでいます。

2件目は腹腔鏡下手術でした。
こちらの方は病変が周囲の強い炎症と共に存在し、なかなか手術がしにくかったです。
執刀は中堅の先生にお願いしましたが、所々交代して手術を行いました。
それでも手術経過はいたって順調でした。

今日も夜になってやっと手術が終了しました。
今週の手術日は全て朝から晩まで手術をしていました。
来週も同様の予定です。
他の仕事が出来ませんし、これは結構疲れます。

今日も暖かかったですね。
久しぶりにバイクに乗って外勤に出かけました。
さすがに長く乗っていなかったためエンジンがかかりにくく、少々ヒヤリとしましたが、バッテリーが無くなる前にかかってくれました。

今日の外勤先は新入院、処置等が多く、しかも発熱患者さんも続出でしたので、結構忙しくしていました。
業者さんは8社みえました。
その中の1社は昨日の世話人会の際、不義理を行った業者さんで、今回は責任者と共に謝罪にみえました。
残念ながらまだ怒りは収まっていませんでしたので、厳しい対応をいたしました。

病院に戻ってからは、明日の手術患者さんにICを行いました。
また大きな手術が2件です。
朝から晩まで頑張ります。

今日はかなり凝った手術を行いました。
患者さんは2つの病変を持ってみえる高齢者の方でした。
しかし片方の病変は種々の検査にて診断がつきませんでしたので、まず最初の手術は診断のためのものでした。
これがまず結構大変だったのですが、何とか病変部の組織を採取し、病理検査を行い確定診断が出来ました。

いよいよ本番の手術ですが、今回は単孔式の応用により、全く別の場所にある2病変に対して臍からの最小の傷でアプローチしました。
執刀は中堅の先生にお願いしましたが、この手術も結構難しいため、肝心な部分は自分で行いました。
オリジナリティーの高い手術でしたが、頭の中で考えた通りに手術を遂行出来ました。
疲れましたが、達成感があります。
また若手に学会で発表させたいと思います。

終わると同時に電車に乗って、研究会の世話人会に向かいました。
本当はその後研究会にも参加する予定でしたが、気分を害する出来事があり、すぐ病院に戻って来ました。
疲労困憊しながらも頼まれたから参加したのに、不義理な事をされてしまいました。
私は相変わらず簡単にキレてしまいます。

今日は朝から暖かかったですね。
いよいよ本当に春が訪れるのでしょうか。
何はともあれ、朝起きるのが辛く無くなって来ました。

外来は今日も落ち着いていました。
新規手術患者さんの紹介が無かったのは寂しかったですが、今の忙しさを考えると、波が治まってくれた方が医師のQOL改善には良いかも知れません。

外来後は明日の手術患者さんにICを行い、そして先の学会の演題登録を行いました。
ところで先週の土曜日には、東京で第1回の単孔式手術研究会が開催されました。
私も演題登録をしていたのですが、九州の学会での発表があったため、研究会は担当講師の先生に替わりに発表して頂きました。
他の医局員数人にも発表してもらったのですが、研究会は立ち見が出る程盛況だったそうです。
世の外科医が如何に単孔式に興味を持っているかが分かります。
そんな中当科は、他施設に先駆けて症例を重ねていますので、少し誇らしいですね。

相変わらず手術症例は多く、朝のカンファレンスが長引き、病棟報告が終わる頃には手術に呼び出されてしまいました。
1件目は定型的な腹腔鏡手術でした。
難し目でもあり、中堅の先生が執刀されましたが、順調に終了しました。
2件目は手術に向かいながら当初の予定と変更し、単孔式手術の応用で腹腔鏡手術を行いました。
執刀自体は若手の先生にお願いしましたが、頭で思い描いたように手術を行う事が出来ました。
予定通り手術の傷跡はかなり小さくなりました。

単孔式手術もかなり経験を積み、また他施設の情報も入って来ていますので、良いところを組み合わせた手術も出来るようになって来ました。
オリジナリティーは高いので、また学会で発表したいと思います。

それにしても大きな手術2件のため、つい先程手術が終わったばかりです。
この状態がしばらく続きますので、他の仕事はほとんど出来ません。

無事九州より戻って参りました。
学会終了後は散策をして参りました。
いつかアップ出来ればと思います。

今日は朝から雪が降っておりましたので、電車で外勤に出かけました。
バイク走行をされている強者もみえましたが、私にはそんな度胸はありません。

外勤先は落ち着いており、余裕がありました。
業者の方は7社みえましたが、ゆっくりと対応する事が出来ました。
今の特徴は、抗癌剤のメーカーさんが多い事です。
私の専門とする大腸癌は、このところ新規抗癌剤が次々と発売されています。
当科はトップレベルの治療件数を誇っていますので、メーカーさんがいろいろな情報をもたらしてくれます。
いつも最先端の治療が出来るように、勉強したいと思っています。

今日は重要な会議がありますので、外勤先は早引けして戻って来ました。
会議は2.5時間にわたって行われました。
重要なのは確かですが、さすがに疲れますね。

明日から3日間学会に出かけます。
単孔式腹腔鏡下手術について発表して来ます。
学会後は少し散策をしてくる予定です。

今日は大きめの手術が2件続きました。
1件目は単孔式腹腔鏡下手術です。
取り物は多きかったのですが、定型的な手術でしたので、若手の先生に執刀して頂きました。
物が大き過ぎて、臍の穴では取り出せなかったため、1 cmだけ余分に切開を加えました。
それでもほとんど臍の傷は目立ちません。

2件目は通常の腹腔鏡下手術でした。
難し目の手術でしたが、定型的でしたので、これも別の若手の先生にお願いしました。
少々苦労する場面はお手伝いしましたが、予定通り遂行されました。

それにしても、それぞれの手術の時間がかかるため、もうこの時間になってしまいました。
これでは全く他の仕事が出来ません。
しばらくは耐えて頑張らなければなりません。