コーメイの毎日

今日は土曜日ですので、臓器別カンファ、回診、術前IC、カルテ検印、そして午後は新しい手術機器の説明会と続きました。
土曜日も結構忙しく、とても4週5休を取る余裕はありません。

さて今日は余裕がありますので、JDDWの際の散策の写真をアップしたいと思います。
今回は10/14です。
会場は京都国際会館でしたが、新幹線で到着するとまずは発表スライドを登録しました。
発表自体は午後でしたし、午前中は消化管関連のセッションがありませんでしたので、歩いて付近の散策を行いました。

まずは修学院離宮です。
以前大学入試が終わった後に訪れました。
参観ははがきで申し込むのですが、希望は月までで日時は指定出来ない事から、1ヶ月間予定の無いような時にしか申し込めなかったからです。
今回は門の外までです。

続いて曼殊院。
国宝の黄不動明王が公開されていました。
それは写真撮影出来ませんので、替わりにお庭の写真です。

圓光寺です。
紅葉で有名ですが、この頃はまだ全く緑でした。

水琴窟があり、竹筒に耳を当てて澄んだ水滴の落下音を聞いて来ました。

八大神社です。
宮本武蔵が一乗寺下り松の決闘の際に立ち寄ったとされる神社です。

当時の下り松が保存されていました。

ここが吉岡一門との決闘が行われた現地です。
記念碑が建っていました。

これで終了して、学会場に戻りました。

学会が終わった後、少し時間がありましたので、晴明神社に寄って来ました。
陰陽師の安倍晴明を祀る神社です。
さすがにおどろおどろしい雰囲気が立ち込めていました。

風邪気味のためか、今日は朝から頭重感に悩まされていました。
それでも患者さんの前では元気にしていなければ、余計な不安を与えてしまいますので、いつでも絶好調に見せなければなりません。
でもその前に健康を害さない事が、医師としての努めだと思います。

今日は朝から単孔式腹腔鏡下手術に臨みました。
執刀は中堅の先生にお願いしましたが、大きな問題も無く順調に終了しました。
これで10例目ですが、結構メジャーな手術に単孔式を採用出来ている事が当科の強みです。

その後はある学会の評議員申請の書類を作りました。
今年は一斉の更新年にあたり、前回の分に加えるようにして書類を提出します。
ただその量が膨大なために、大変な仕事になっています。
正直自分１人ではとても出来ませんので、仲の良い業者の方に手伝って頂きました。
お陰で今日とうとう終了し、先程秘書の方に発送して頂きました。
肩の荷が下りました。
その御蔭か、朝から続いていた頭重感も治って来ました。

今日は曇りがちではありましたが、天気の大きな崩れは無いという事でしたので、バイクに乗って外勤に出かけました。
久々のバイク走行は大変気持ち良かったですし、新しく購入したブルーのヘルメットも視界良好で空気の循環も良く快適でした。

外勤先は急変や死亡確認の患者さん、6社の業者さんがみえたりして、結構忙しくしていました。
ちなみに副院長先生に新型インフルエンザワクチンの入手状況を伺いましたところ、やはり医療関係者の数に全く足らない量しか供給されないため、どの医療関係者を優先するか考えているそうです。
おかしな話ですね。

帰りがけにはBOOK OFFに寄り、また久しぶりに吉野家にも寄って牛丼を頂いて来ました。
3杯食べると1杯無料だそうですから、頑張りたいと思います。
さらには最近疲れ易いですので、栄養ドリンクを購入し、安くなっていたみかんも買って来ました。
ビタミンと食物繊維の摂取から考えると、積極的に果物を食べるのが良いと思います。
私の大好物です。

今日は少々特殊な疾患の手術を行いました。
患者さんもいつもと違い大変若い方でしたので、出来るだけ傷を小さく出来るような腹腔鏡手術を行いました。
勿論単孔式が最も小さく出来るのですが、今日の方は病変の状態と大きさから言って単孔式は不可能でした。

結構難しい手術でしたので、執刀は自分で行いました。
実際予想よりも困難な箇所が多かったのですが、何とか最後まで腹腔鏡で、また最小の傷跡で終了出来ました。
もし成功していなかったら、ブログには書かなかったかも知れませんね（笑）。

手術が終わって部屋に戻って来た頃には既に15時を回っており、遅い昼食を頂きました。
その後金曜日の手術患者さんにICを行い、続いて委員会の予定でしたが、こちらは会場の部屋の戸口に中止の張り紙がしてありました。
もっと早く連絡して欲しいものです。

明日は研究会も学会もありませんので、久々にバイクで外勤に行けそうです。
ちゃんと動くかな？

今日は火曜日ですので、朝は手術症例の割り振りと医局会から始まります。
相変わらず手術は多いのですが、秋の学会シーズンで不在にする事が多く、やりくりに苦慮しています。

外来はと言うと、予定人数は恒常的に越えるようになっており、今日はついに予約枠を増やしました。
ただ枠は増やしても時間は増えませんので、1人の患者さん当たりに費やされる時間の制限が強くなったということです。
良い事とは思えませんが、外来患者さんは手術するだけ増えますし、外来時間は限られていますので如何ともし難いのです。
それに今日も新しい手術患者さんを3名紹介して頂きました。
病棟全回診が1.5時間かかりますので、これを減らすか、別の日に移すか出来ると良いのですが、別の曜日は手術か外勤ですし、時間を減らせば、今度は病棟の患者さん方と話す時間が減りますし、ポリクリの学生さんや研修医の教育の時間も減る事になります。

今頃なんですが、考えると結局夏休みは1日しか取れませんでした。
医局員は皆5、6日取ってるのに...
9月から4週5休制度にして土曜休みを作ったのですが、私だけ休む事が出来ません。
すみません、今回は愚痴が多くなりました。

今日は朝からカンファ、回診と行い、手術に入りました。
開腹手術でしたので、執刀は中堅の先生、第1助手は上級の先生にお願いして、自分は第2助手として参加しました。
通常手術は出来るだけ、医局の先生に任せたいと考えているからです。
ただ今回、切除するものが巨大で周辺臓器にも影響を与えており、手術が進まなくなりましたので、定型的な手術の状態になるまで自分が執刀を替わりました。
完全に切除臓器を遊離し、合併切除した臓器を再建した後、再び医局の先生方にお願いしました。
その後は問題無く進行し、閉腹となったのを見届けた上で手術を降りました。

手術後は病院の健康診断を受けました。
採血や心電図の結果は不明ですが、その他は特に異常所見はありませんでした。
ただ朝食、昼食と抜いていましたし、風邪気味でもありましたのでヘロヘロでした。

夕方からは水曜日の手術患者さんにICを行い、続いて消化管のカンファレンスに参加して今に至っています。
今晩は外科研修医の先生方の送別会がありますが、サボると宣言して来ました。
風邪気味もあるのですが、それよりも最近は研修医の先生を一生懸命外科に誘っても無駄だと思えるので、そうしたイベントは若手の先生にお願いしたいと思っています。
そもそも宴会は好きではありませんし。

今日は朝から雨が降っていました。
またこの4日間横浜往復を繰り返していた事もあって、朝の回診を終えた後は大人しく日用品の買い物等をしていました。
それでも午後になって雨が止んできましたので、せめて少し散策した方が良いかと思い、紅葉を期待して田園調布に出かけました。
駅から延びる放射状の道にある銀杏並木が有名なんですよね。
残念ながら、黄葉はまだ始まったばかりでした。
ただ静かな中を歩けたのは良かったですね。
何故か住宅街に入る道には全て警官が立っていました。
見た目冴えない私が入ろうとすると何を言われるか分かりませんので、住宅街は遠巻きにして歩いて来ました。
どなたかVIPの方でもみえていたのでしょうか。

今日は土曜日ですので、まずは臓器別カンファレンスを行いました。
今週は学会が開催された関係で、少し手術が少なめでしたので、早めに終了しました。
そして皆で回診を行い、カルテ検印。
さらには医局員からの症例の相談が多数ありました。
しばらく不在が多かったので仕方ありません。
厚労省に出向している医局員とも久しぶりに話をしました。

昼食を摂った後、電車に乗って横浜に出かけました。
今日は癌治療学会最終日で、医局員の発表が2件あります。
今回は1時間くらい早く着きましたので企業ブースに行って、サービスで振る舞われていたハーゲンダッツのカップアイスを頂いて来ました。
久しぶりに食べましたが、濃厚で美味しいですね。
ちなみに冷麺やジャージャー麺の店は、材料が無くなったのか閉まっていました。

発表の医局員は発表15分前に到着してスライドを登録し、10分前に会場に入りました。
私より肝が据わってますね。
医局員2人の発表は同じセッションでしたが、順調に終了しました。
ただ学会も最終日でしかも夕方のためか聴衆も少なく、低調で手応えがありませんでした。
医局員はそのままセミナーに参加するという事でしたので、私は皆と離れ、適当にお店に寄りつつ帰って来ました。
やっと癌治療学会が終了しました。

今日は本来自分の手術があったのですが、中止になりましたので、時間に余裕がありました。
朝のカンファと回診の後は、専らデスクワークをしていました。
午後からはポリクリの学生さんに総括を行い、その後、癌治療学会のため横浜に出かけました。

今日の学会では医局員2人が発表しました。
でもその前に別の研究会の世話人会がありましたので、そちらに出席しました。
顔だけ出して早退し、学会場に着いた時は、医局員の発表5分前でした。
こんなのばっかりですね。
いたって順調に終了されました。
20分くらい間をおいてもう1人の医局員が発表しましたが、こちらも滞り無く終了しました。

これでもう義務は果たしましたので、病院に帰って来ました。
ところで学会場で前の大学の上司にお会いしました。
私の面倒をよく見て下さった先生ですが、その方も今は別の病院に移られています。
今は大腸癌の化学療法を主に行っているんだよと、笑いながら仰ってみえました。
お互い大きな大学を離れた身ですが、ストレス無く楽しく過ごせて良かったと思います。

今日から日本癌治療学会が始まりました。
私の発表は今日なのですが、外勤日でもあり、これを休むと大幅な収入減になりますので、可能な限り外勤先にいました。
運の良い事には病棟は落ち着いており、業者さんも4社しかみえませんでした。

病院の責任者の方に了解を取って早引けし、電車に乗って学会場の横浜に向かいました。
到着は発表15分前でした。
危ない、危ない。
既に医局員に頼んでスライドの登録は終わっていましたので、会場で発表までに息を整え、発表を行いました。
問題無く終了しました。
しばらくして医局員の発表もありましたので、これも聴いて来ました。
大変堂々と発表されました。

その後医局員は当直業務に向かい、私は少し企業展示会場に遊びに行きました。
御存知の方も多いと思いますが、企業ブースを訪れるといろいろなものが頂けます。
私はUSBメモリー、マウス、電波時計、何故か箸をゲットして来ました。
その後試食のブースに行って、盛岡名物の冷麺とジャージャー麺を頂いて来ました。
美味しかったです。