コーメイの毎日

お腹の調子は昨晩中に治りました。
今日は外勤日ですので、朝の回診を終えた後、いつものようにバイクに乗って出かけました。

外勤先は今日は落ち着いていましたので、ゆっくり休む事が出来ました。
業者さんは3社ほど訪ねてみえましたが、皆10分ほどで帰って行かれました。

今は病院に戻って来てメールチェックを終わり返事をした所です。
明日は手術2件でまた忙しいです。
でもこの週末は余裕がありそうですので、先週のように面白い所に行きたいと思い、ネットで探しています。

今日も朝から腹腔鏡の手術を行いました。
少し難しい手術と思いましたので自分で執刀しましたが、実際には少しでは無く、かなり難しかったです。
それと言うのも予想以上に脂肪の多い方だったため、腹腔鏡での視野が取れず、オリエンテーションがつき難かったからです。
結局5時間以上かかって手術を終了しました。

その後昼食を摂る間もなく急ぎのデスクワークを行い、委員会に出席した後、夜から講演に出かけました。
かなり疲労していて、とても1時間も講演出来る状態とは思いませんでしたが、始めてみるとだんだん調子が良くなって、最後質問を受ける頃には逆に元気になっていました。

その後、招待してくれた方と楽しく会食をして帰ってきました。
ただお腹を壊してしまい腹痛と下痢に悩んでいます。
久しぶりに食べた高級料理がいけなかったのか、昨日食べた消費期限を3日過ぎたサバ寿司がいけなかったのか、思い当たる事はいくらでもありますが、健康には気をつけなければいけません。

今日の外来はいつもより少ないかな、と期待したのもつかの間、新患さんや予約外の患者さんがどんどん入って来て、結局いつもと変わりませんでした。
それでも病棟全回診の後に行う午後の外来では、患者さんが少なくてホッとしました。
しかし今日の夕方のカンファレンスが終わる頃には何だか疲れが押し寄せて来て、すごくボーとしてしまい、約束していた業者さんとの面談も他の先生に丸投げしてしまいました。

明日は朝から腹腔鏡手術ですし、夜は講演に出かけなければならないし、こんな事で大丈夫かな。
そう、講演のスライドのチェックもしなくては...

今日も朝から手術を行いました。
手術前はブラシで手洗いをするのですが、昨日の日焼けのせいで結構痛かったです。
患者さんはハイリスクな方で、如何に出血量を少なく短時間に手術を終えるかが勝負の分かれ目でした。
かなり気を使いながら、予定通り遂行しました。
後は術後管理にかかっています。

それから昼食を含め2時間くらいデスクワークを行った後、緊急手術を行いました。
こちらは腹腔鏡手術でしたが、単純な手技でしたので、中堅の先生にお願いしました。
これも順調に終了しました。

手術を終わって病棟に帰ると同時に、水曜日の手術患者さんのICを行いました。
それも終わって、再びデスクに向かって落ち着いた所です。
今週も忙しそうです。

先週は本当に疲れました。
でも私も一応外科医ですので、体力的というよりは、専ら精神的に疲れました。
こんな時は体力を思いっきり使った方がストレスが無くなると思い、電車に乗って行田市に出かけました。

第一の目的地は古代蓮の里です。
以前にも書きましたが、私は蓮の花は大好きです。
まずは全景です。

蓮の花が咲き誇っている様子は、あたかも生きて浄土に来たかのようです。
六道輪廻から解脱して浄土に生まれ変わりたい、と思いますが、修行の足りない私が行ける訳もありませんので、今回は良い経験となりました。

蓮の花の寿命は4日間と決まっており、1日目は少しだけ開いて閉じ、2、3日目は満開となって閉じ、4日目は満開となった後散ってしまうそうです。
そこで蓮の花のいろいろな段階を撮ってきました。

大きさが分かりやすいように、最後の段階は自分の手も写し込んでみました。

古代蓮ではないのですが、これらの蓮も咲いておりました。
やはり美しいですね。

これは展望台から眺めた写真ですが、ナスカの地上絵みたいに田んぼに蓮が書いてありました。

これで古代蓮の里を離れ、さきたま古墳公園に行きました。

丸墓山古墳と稲荷山古墳です。

資料館には以前より一度見たかった、国宝の稲荷山古墳鉄剣がありました。
資料館は写真撮影禁止でしたので、パンフレットの写真を載せます。

少し歩くと埼玉県の名前の元となった、前玉（さきたま）神社があります。

さらに歩いて、水城公園に行きました。

池ではホテイアオイが満開でした。

そして最後に忍城、行田市郷土博物館に行きました。

忍城は難攻不落で、石田三成の城攻めにも耐えたそうで、浮城の異名を持っているそうです。
行田市は足袋生産で全国の50%以上のシェアを誇っているそうで、内部の博物館では足袋産業の紹介がされていました。

これで今回の旅は終了し、行田市駅から電車に乗って帰ってきました。
炎天下の中をかなり歩きましたので、汗だくになり日焼けもしてしまいましたが、久しぶりに良い運動をしました。
また明日から頑張ります。

今日は回診が終わった後、まずは検査・処置を行いました。
それからしばらくして、岐阜からわざわざ私の所にセカンドオピニオンを求めて患者さんがみえました。
本来私の患者さんでは無いのですが、主治医の先生が大腸専門では無いので、時々こちらまで意見を聞きに来られます。
私としてはそれだけ信頼されるのは大変嬉しいですので、時間の取りやすい土曜日に来て頂いてゆっくりお話をしています。
今回も私の意見を主治医の先生に渡してもらうように手紙を書きました。

それから月曜日の手術2件の患者さん・家族に術前ICを行いました。
特に一方の方は大変な手術になる可能性が高いため、かなり丁寧にお話をしました。

それからすぐに教授と面談をしました。
迫って来た学会の準備や現在の外科の状況を話し合うためです。
医局員はかなり疲弊しているため、医局員増加の方策を取らなければなりません。

これで今日の業務は終了して寮に帰り、途中で買った半額のピザを食べて遅い昼食としました。
そうしたら強烈に眠気が襲って来て、そのままベッドに横になって夜まで眠ってしまいました。
私も少々疲れています。

今日は朝から腹腔鏡の手術を行いました。
手術自体は単純だったのですが、大変脂肪の多い方でしたので、結構苦労しました。
以前にも書きましたが、同じ手術でも脂肪の量によって難易度が全く異なります。

手術も順調に終わり遅い昼食を食べた後、突然電話があり、2日前と同じように詰問を30分受けました。
一体いつまで続くのか分かりません。
疲れます。

それから新規抗癌剤について製薬会社の方と話した後、時間が空きましたので、しばらく出来なかった外科カルテの検印を行いました。
またこれが100冊以上あり、大変疲れました。

そして夕方からは外出して、医局員と一緒に1時間電車に乗って、必須の腹腔鏡講習を受けてきました。
それも終わって今しがた病院に戻ってきました。
思えば今週はずっと忙しかったです。
多分明日も忙しいでしょう。

今日も外勤先へはバイクで行きましたが、暑かったです。
と言って、軽装でバイクに乗る事はしません。
職業柄、バイク事故がどれほど身体にダメージを与えるか、知っていますから。

今日は始めから外勤先ではゆっくり休むつもりだったのですが、全く当てが外れました。
現在受け持っている2つの病棟両方で不調な患者さんが続出し、その対応に追われました。
しかも新入院が2人あり、さらには医療機器の業者や、学会関係の業者が合わせて3社訪問して来ました。
疲れている時に限ってこれです、ついていません。

病院に帰って来てからは講演会があったのですが、名簿に名前だけ書いて逃げてきました。
部屋でゆっくり休むつもりでした。
ところが待ち構えていたように業者さんの訪問を受け、1時間くらい話し込まれてしまいました。
う〜〜〜ん...

（ここで2時間）

病棟で急変があり、今まで処置をしていました。
緊急手術にはならずに経過観察です。
最後まで忙しかったです。
明日も忙しいですので、もう寮に帰ります。

今日は本来の自分の手術は中止になりましたが、替わりに大腸がらみの手術困難症例に参加しました。
結果から言えば手術自体はそれ程困難ではなく、問題も無く順調に終了しました。

この手術の間に外来に救急患者が受診し、緊急手術が予定され、それまで30分だけ時間が空きました。
また手術中に何度も電話があったのですが、特別な来客がみえていて、手術が終わると同時にそちらに呼び出され、緊急手術開始までの30分間、詰問を受けました。
先の手術（5時間）よりも疲れました。

それから2時間手術を行い、終わると同時に重要な委員会の時間となり、慌ててそちらに向かいました。
会議は2.5時間行われました。

この間に術前患者さんへのICの時間となったのですが、患者さんにお待ち頂いて、会議終了と共にすぐに病棟でICを行いました。
終わる頃には消灯でしたので、これまた慌てて回診を行い、今に至っています。

皆さんもお気づきの通り、食事を摂っていませんので、今から昼食を摂ります。
それに医局員の抄録の手直しを早くしなければなりません。
昨日といい、こんな日が続けば、倒れるのもそんなに遠くはありません。

予想通りこの上なく忙しい外来でした。
何と言っても新患さんや予約外の方が多かったです。
今日だけで私の手術予定患者さんが5人増えました。
おまけに回診や術前IC、会議等目白押しで、ゆっくり座っている暇は全くありませんでした。

ただ明日はリスクの高い手術が予定されていたのですが、患者さんや家族との話し合いで中止となりました。
別の手術に参加するつもりではありますが、それでも余裕が出来そうです。
少しでもデスクワークが出来ると良いのですが...

いずれにせよ今は外科全体として忙しく、医局員は誰１人として夏休みを取れません。
誰も倒れないように祈るばかりです。