コーメイの毎日

今日は土曜日ですので手術はありません。
回診、月曜日の手術患者さんへのIC、造影検査をして、11:00から病院の臨床研修説明会に臨みました。
来年度当院での研修を考えてみえる学生さんに対して、その概略を説明する会です。
副院長、研修委員長からのお言葉や病院紹介ビデオ提示の後、研修必須各科が自分の科の紹介を行いました。
当然外科も必須科ですので、与えられた時間一杯宣伝してきました。
参加学生さんは20名余りと盛況でしたが、外科希望者は１名でした。
やっぱり人気ありませんね。
最後に懇親会もありましたが、がっかりしましたので参加せずに仕事に戻りました。

本日は術前にいろいろと苦労した患者さんの手術を行いました。
手術は全く順調に終わり、ほっとしています。

今日で2人の学生さんが、1ヶ月間の長期ポリクリ（クリニカルクラークシップ）を終了しました。
学生さんではありますが、ほとんど外科チームの一員として仕事をして頂きました。
朝早くから夜遅くまで大変真面目に実習をされ、医師になった暁には外科に入るとまで言って頂きました。
ありがたい話です。
仕事の忙しさから敬遠される外科ですが、ちゃんとそんな事をものともしない学生さんだっているんです。
安心しました。

でも結論は本当に外科に入ってくれるまでは分かりません。
研修医の先生も外科にいる間は外科に入る気、満々ですが、他の楽な科を回ってしまうと気が変わってしまいます。

ちなみに明日は学生さん相手の病院説明会があって、そこで外科の宣伝をいたします。

今日は大雨でした。
外勤は勿論電車を使いましたが、結構寒かったですね。
来週には衣替えとは思えません。

外勤先はいたって落ち着いており、ゆっくり休めました。
製薬会社のMRさんがみえましたが、これも5分で終りました。
本当は外勤先にデスクワークを持って行けば仕事も片付くと思うのですが、ついつい休みたいと思ってしまうのと、PCを持って行くのが面倒なのとで実行出来ていません。

最近明らかに疲れやすくなっています。
多分私にとってまともに動ける時間は、そんなに長く無いのでしょう。
焦ってしまいますね。

今日の手術は大変でした。
別の科の疾患で手術した既往のある患者さんで、今回は当科の疾患のため手術となりました。
今までの経験から、この手術の既往のある患者さんのお腹の中は激しく癒着している事は分かっていたのですが、本当にひどかったです。
実のところ、執刀は中堅の先生にお願いしたのですが、癒着がひどくて開腹も出来ない状態でしたので、早々に交代して自分で癒着剥離を行いました。
久々にスリルに満ちた手応えのある手術となりました。
時間はかかりましたが、予定通り手術は完遂出来ました。
でもかなり疲れました。

手術が終わるとすぐに、金曜日の手術患者さんの術前IC。
続いてやっと昼食（時間的には夕食）を摂って、造影の検査と処置。
そして会議に出席して、その後、製薬会社2社の方々と面談して、やっと今落ち着きました。

病棟も緊急や合併症の患者さんが多くなっており、自分も医局員もかなり疲弊してきています。
でも6月からは医局員が2人減少します。
外科がつぶれるのは時間の問題かもしれません。

今しがた、送別会を終わって病院に戻ってきました。
今月一杯で2人の医局員が外科を去られます。
1人は医局のムードメーカーで、大変面白い方でした。
思えば私がこの大学に来た時に、一番世話になった先生です。
勿論仕事も出来る方でした。
もう1人は大変真面目に仕事をこなされる方で、この病院だけでなく、外勤先等でもすごく人気がある方でした。
私も大変お世話になりました。
そのお2人が大学を去られるという事で、今日の送別会は大変な人数が集まりました。
大盛況でした。
私だけでなく、皆、本当に別れを惜しんでいました。
思えばこんな送別会は、今までに経験した事がありません。
素晴らしい会でした。
今日は魔の火曜日でしたが、そんな事はどうでも良いです。

今日は朝から難し目の手術を行いました。
しかも男性で肥満のある方でしたので、さらに難しい手術となりました。
それでも練習と思い、執刀は外科3年目の先生にお願いしました。
いたって順調に手術をして頂きましたが、さすがに最も困難な部分では手が進まなくなりましたので、そこだけ自分で手術させて頂きました。
時間はかかりましたが、上手に手術をされたと思います。

それからは水曜日の手術患者さんのICや、カンファレンス、そして少しだけデスクワークをして過ごしました。
昨日甲府で歩きすぎた事もあってか、今日は少々疲れていました。
いつもそうなのですが、旅行に出ると時間の許す限り出来るだけ多くのものを見ないと気が済みません。
ですから自然と早足になったり、無理な事（昨日の鉄条網越えとか）をしたりします。
年齢を考えて、自重するべきと分かっていますが、性格が許しません。

本日は朝から雨でしたが、天気予報では昼からあがると言っていましたので、回診を済ませた後いつものように小旅行に出かけました。
今回は1ヶ月前の甲府旅行の第2弾です。
ただ前回と違って電車を使いました。

まずは甲府駅前の武田信玄公の銅像から。
県庁所在地なのに駅前でも人が疎らであったのが印象的でした。

ここから歩き始めて、まずは武田神社に行きました。
そもそもは武田氏の居館、躑躅が崎館の跡です。
武田氏は城を持たなかった事で有名ですね。

さらに歩いて、武田信玄公のお墓です。

黄色の菖蒲が奇麗に咲いていました。

もう少し歩くと大泉寺があります。
ただ道を間違えたらしく、鉄条網で囲まれたお寺の脇に来てしまいました。
今更回り込むのも面倒でしたので、人のいない事を良いことに、鉄条網の間を通り側溝を乗り越えて、寺の中に入りました。
端から見られたら、かなり怪しい人でしたね。
ここには信玄公の父上、武田信虎公のお墓がありました。

この辺りで大分疲れましたので、レストランに入って、甲州名物のほうとうを頂きました。
具の沢山入ったウドンといった感じですね。

今度はバスに乗って昇仙峡に行きました。
この頃には雨は上がっていました。
天気が悪かったせいか、それともこれで普通なのか、人手は意外と少なかったです。
これは覚円峰と呼ばれる岩山です。
雄大です。

川に沿って上って行くと、これが石門。

そして最後に仙娥滝です。
雨上がりのせいか、大変な水量で、轟音をたてていました。

これで満足して甲府駅に戻り、電車で帰って参りました。
その先は先程のブログの通りです。

2時間程前より緊急手術が開始されました。
私は参加せず、待機して報告を受けています。
そのため本日のメインブログが中断されています。
でも今の報告によれば、私の出る幕は無さそうですので、ぼちぼち写真の処理を再開します。

しかしこれで3日連続緊急手術です。

今日は朝から回診の後、月曜日の手術患者さんにICをして、その後、造影検査をして処置をしたりしていたら、もう昼になってしまいました。
12:00からは例によって昼食付きの研究に関しての勉強会を行いました。
勉強会は出来ても、臨床が忙し過ぎて実験をする時間が無いのが悩みの種です。
それから少しはデスクワークをしようと思ったら、またまた緊急の患者が来て手術となりました。
それ程状態は悪く無く、別に私まで手術場に行く必要も無いと思うのですが、何だか手術に当たる当直医が来て欲しそうでしたので顔だけ出しに行きました。

夕方になってやっと外に出て、雨の降り出した中をガス展に行きました。
くじを引いてハズレのキッチンペーパーをもらってきました。
さらにヤマダ電機でiPod Touchのカバーを買い、ホームセンターで歯磨きと消臭剤、スーパーで夕食や飲料水を買って寮に帰りました。
寮に帰ってからは、今までほとんど触れていなかったiPod Touchで遊んでいます。

本日の手術は来週に延期になりましたので、今日こそはデスクワークが出来ると喜んでいました。
ところが朝の病棟患者報告の場で、緊急の患者さんが近医より救急車にて搬送されてくるとの事。
大体において1日余裕があるなんて考えている日は、何か起こるんですよね。
案の定重症で、ショック状態の改善の後、緊急手術を行いました。
手術は順調に終わり、患者さんはICUで休まれています。

その後、ポリクリの学生さんの総括や、製薬会社のMRさんが訪れたりで中断させられましたが、頑張って残りの時間、デスクワークに費やしました。
御陰様でやっと少しこなす事が出来ました。
問題はまたデスクワークが増えるまでに、何処まで現在の残務を減らす事が出来るかです。

ところで明日から第2回のがん治療認定医講習と試験があります。
思えば第1回に受けた時は、要領が分からず苦労させられました。
今回はうちの医局から3人が受講しますが、終わった私は高見の見物です。
医師はいつまで経っても勉強が必要です。
それにしても研究している時間は全くありません。
これでは何のために大学という研究機関にいるのか分かりませんね。