コーメイの毎日

今日も朝の回診を終えた後、小旅行へ行きました。
本来ならオンコールでもないですし患者さんも落ち着いていますので、バイクで遠出がしたいのですが、休みに限って雨が降って困ります。
それで今日は電車に乗って、武蔵野に向かいました。

最近、歳のせいか眼の調子がおかしいですので、まずは新井薬師に参詣しました。

ここは眼病の薬師様として有名で、絵馬も｀め｀の文字が書いてありました。

ここから少し歩いて哲学堂公園へ。
哲学者の井上円了が建てた公園で、随所に哲学的な建物や場所があります。
中野区立ですから入園料はありません。
ただ哲学的な意味の理解には苦しみます。

例えばこれは鬼燈です。
頭の上が灯明台になっていて、人の心中に宿る鬼にも良心の光明の存する事を寓しているんだそうです。

こちらは後ろ姿ですが、上記の意味はともかくとして、なかなかユーモラスです。

続いて少し足を延ばして鷺宮へ。
武蔵野石仏巡りの始まりです。
これは願掛け地蔵で、夜中に小さい方の地蔵を倒して願掛けをすると、大きい地蔵は倒された小さい地蔵を起こしてもらいたくて、願いを聞いて下さるんだそうです。

ちょっと前掛けをめくって見てみた所です。
お地蔵さんの前掛けをめくるのは何だか抵抗があって、小学生の頃流行っていた女の子のスカートめくりみたいですね。
ちなみに今日は寒かったですので、ウインドブレーカーを着て行きました。

これは典型的な庚申塔です。
青面金剛の上に日輪と月輪があり、下には｀見ざる聞かざる言わざる｀がいます。
庚申塔の意味はまた別の機会に。

これは馬頭観音です。
頭の上に馬の頭が見て取れると思います。
昔の交通機関は馬でしたので、これは交通安全の意味が大きいのでしょう。
私の場合、諸星大二郎さんのマンガのファンですので、馬頭観音と言うと｀暗黒神話｀というマンガを思い出します。
面白いですよ。

最後に鷺宮八幡神社をお参りし、

電車に乗って帰ってきました。

振り返って今日の失敗は、途中のお店で日用品が安く売っているのに気がついてしまい、雨が降っている中での歩きの旅行途中にも関わらず、大量に買ってしまった事です。
重たい荷物と傘を持っての旅行は大変でした。

本日は午前中はいつものように病院勤務、午後からは近くの病院で外来をしてきました。
大変涼しくて良かったのですが、小雨が降っていましたのでバイクは使えず、止む無く自動車を使いました。
ほとんど自動車を使う機会は無いのですが、バイクは雨に弱いものですから、自動車を手放さずにいます。

午前中は回診やIC2件、イレウス管挿入などしていましたら、あっという間に時間が過ぎてしまい、やはりデスクワークどころではありませんでした。
ICの一つは終末期医療の患者さんに関するものでした。
こうした患者さんの場合、いつか心臓や呼吸が止まる訳ですが、その時どうするかを決めておかなければなりません。
勿論常に命を助ける（CPR: Cardio-Pulmonary Resuscitation 心肺蘇生）のが基本ですが、その事が患者さんや家族のためにならない事もあり得ます。
DNRとは、Do Not Resuscitationの略で、蘇生処置を行わない事を意味します。
もしこれを選ばれた場合、そのまま安らかに眠られるように緩和ケアに心掛けます。

本日は腹腔鏡手術を行いました。
腹腔鏡手術は侵襲が少なく傷も小さいですので、手術法としては優れているのですが欠点があります。
この手術はカメラを通して行われますので、視野が2次元的で限られており、また病変を触る事が出来ません。
今日の患者さんは以前ひどい腹膜炎の手術を受けられており、お腹の中はその時の影響で癒着だらけでした。
そうすると、癒着が邪魔をして視野が非常に取りづらくなります。
それで、まずはカメラや手術器具を、癒着の無い所から腹腔内に入れて、ゆっくりと癒着を取り除く事から始まります。
癒着が取れてくると、お腹の中の臓器の位置関係が判るようになってきます。
それで初めて予定された手術に向かう事が出来ます。
そんな訳で、今日の手術は癒着剥離にかなりの時間を費やしましたが、無事手術を終える事が出来ました。
あまりに癒着がひどい場合は、腹腔鏡を諦めて通常の開腹手術となることもあります。

今日は午後から少し時間がありましたので、実験を教えたり、デスクワークをしたりしていました。
ただ、その手術で結構疲れてしまい、能率はかなり悪かったです。
今晩はもうすぐ歓送迎会に行かなければなりません。
人付き合いが苦手でアルコールが全く飲めない私は、こうした会はあまり気が進みませんが、立場上仕方がありません。
これも仕事の一貫です。

今日も1日涼しかったですね。
降雨の予報がありましたが、バイクで外勤に出かけました。
何故か朝は交差点ごとに警察の方がみえた事と車が混んでいた事から、快適に飛ばすという訳には行きませんでしたが、帰りは風を切って楽しく帰ってくる事が出来ました。

帰ってきてからは、明日の手術患者さんのICを行い、その後回診を済ませて今はデスクに向かっています。
明日は手術2件の予定でしたが、昨日のブログ通り1件中止になりましたので、明日の手術は1件だけです。
ただ突然明晩、歓送迎会が組まれていましたので、ゆっくり溜まった仕事をするという訳には行かないようです。
それなら休みの日にデスクワークをすれば良いようなものですが、休みは小旅行に行ってストレス発散しておりますので使えません。
でも考えてみれば、デスクワークを溜めている事もストレスの原因になっている訳だから、小旅行よりも優先した方が良いのかもしれません。
でも、休みの日を仕事でつぶすのは嫌ですね。

今日は朝から手術を2件行いました。
どちらもいたって順調に終わりました。
1件目は麻酔の先生が面白くて手術中も楽しかったですし、2件目はポリクリの学生さんに指導しながらでしたので、これも楽しく行う事が出来ました。
勿論、だからと言って手術自体をなおざりにはしていませんので、念のため。

夜からは、明後日手術予定の患者さんの術前ICを行いました。
この方は内科的な病気を治すために、内科の先生から姑息的手術を依頼された患者さんです。
ところが本人と御家族にお会いした途端、手術を受ける気がないという事が判り、さらに1時間以上に渡り、その内科的な病気についての説明をさせられました。
最後の方で内科の先生がお見えになり、結局、手術はせずに経過観察を行う事となりました。
患者さんも家族の方も大変難しい方でしたので、なかなか疲れました。
ずっと診てみえる内科の先生のご苦労が知れるICでした

いつものように忙しい火曜日でした。
朝の7:00の自主回診から、つい先ほどカンファレンスが終わるまで、昼食の5分を除いてずっと仕事をしていました。
（デスクワークではありません）
疲れました。
明日も2件の手術がありますので、早く休みたいです。
でも、今日中にしなければならないデスクワークと、病棟回診が残っています。
ブログなんか書いてちゃいけませんね。

今日も休みということで油断してまして、１０時頃まで眠ってしまいました。

遅がけの病棟回診に行きましたが、その時、明日から夏休みを取ると報告してきた医局員がいましたので、どこに行くのか聞きましたら、沖縄だそうです。

思えば私も夏休みにそこに行くはずだったのですが、台風のせいで行けませんでした。

明日は大丈夫そうですね。羨ましいです。

そこで今日は、夏休み中に行ったけど休館していた長谷川町子美術館に行くことにしました。

最初の写真は例によって桜新町の街中です。

これは正面玄関。今日、開館していることはネットで調べてきました。

この美術館、長谷川町子さんの作品だけではなく、収集された美術品の展示もされていました。

いつものようにブログ用の写真を撮ろうとしましたら、美術館の人に撮影禁止ですと怒られてしまいました。

美術館ですもん、そうですよね、すみませんでした。

美術館の成り立ちはパンフレットに漫画で描いてありました。

また、壁にサザエさんの家系図が貼ってあったのですが、新発見がありました。

皆さんは磯野波平さんに双子のお兄さんがいるのをご存知でしたか？

名前を当ててみてください。

外には写真撮影用と思われる等身大の人型がありました。

入場料６００円が高いのか安いのか、意見の分かれるところだと思いますが、一度訪れる価値はあるのではないかと思います。

以前訪れたNHK放送博物館がなかなか面白かったですので、今回は渋谷のNHKスタジオパークに行ってみました。

既に昨日の話ですが、いつものように朝の回診で患者さんが落ち着いていることを確認した後、電車に乗って出かけました。

スタジオパークは渋谷駅から坂を上った先にありました。

正面の写真ですが、テレビで時々見る風景ですね。

NHKホールの方では何かイベントを行っていたようですが、受信料を払っている方だけ入れるようなので諦めました。

ちなみに私はそもそも受信契約をしていませんので、払っていなくても違法ではありません。

テレビは持っていないということで...

中にはアナウンサー体験のアトラクションや眼鏡いらずの三次元映像などがあり、なかなか面白かったです。

写真は‘どーもくん‘と‘うさじい‘ですね。

こちらは大河ドラマ‘風林火山‘の俳優の人形です。

渋谷まで来て、これだけで帰るのももったいないですので、少し散歩をしてきました。

渋谷駅周辺はすごい混雑で私には合いませんでしたが、少し離れると結構閑静です。

でもラブホテル街に突っ込んでしまいましたので、慌てて駆け抜けました。

その先は一転して高級住宅街で、その中にある鍋島松涛公園に入りました。

そもそもは紀州徳川家の下屋敷だそうです。 

続いて東京大学教養学部へ。

自分の母校とでも言えれば格好良いのですが、勿論違います。

ちなみに部外者は入構禁止のようですが、正面から入らなければ警備員はいないので平気です。

出てくるときは正面から出てきましたが、警備員の方にお疲れ様でした、と挨拶されました。

堂々としているのが一番です。

東大の西側にまわり駒場公園へ。

ここには旧前田公爵邸があり、１つ目は和館の中から庭を眺めた写真、２つ目は洋館の外観の写真です。

あとは駒場野公園を見て帰ってきました。

今日は手術も外来も無いのですが、来週水曜日の手術予定患者さんお２人に、術前ICを行いました。
その合間を縫うようにして外科の若手に実験の指導をしていましたので、結局午前中、全く座っている間もありませんでした。

午後になってからはすぐに外の病院に外来をしに行きました。
天気が良かったですのでバイクで出かけましたが暑かったですね。
それに引き換え、帰りの涼しかった事。
しかも夜でしたので車も少なく、快適に帰って参りました。
このブログを書き終えたら、夕食にしたいと思います。
土曜日でしたが、忙しい1日でした。

今日は朝から予定手術2件と、引き続いて緊急手術1件を行いました。
予定手術の方はいずれも小腸や卵巣などが合併切除となり、手がかかりましたが、いたって順調に終了いたしました。
緊急手術は小手術でしたし、全体としてそれ程疲れませんでしたが、それでも部屋に戻って30分くらい椅子の上で眠ってしまいました。

起きた後は、再来週の癌学会の発表準備を行いました。
ポスター発表ですのでファイトが湧きませんが、今回から英語でポスターを作成しなければなりませんので面倒くさいです。
国際化に向けて、ということですが、参加者はほぼ全て日本人だと思います。