コーメイの毎日

今日は朝から手術を2件こなして、夕方からは月曜日手術予定の方々にICを行いました。
月曜日は大きめの手術が2件あります。
ちなみに1件のICにかかる時間は、1時間弱です。
概して言える事は、昔は何でも良いから医師にお任せする、という方が多かったのですが、今はよく勉強されていて、いろいろと質問をされます。
私の考えとしてはそれで良いと思っています。
勿論、医師を初めから信頼せずに攻撃的な問答をしてこられるのは困ります。
少なくとも言える事は、医師もプロ意識を持って、患者さんの期待に応えられるようにしっかりと勉強しておく事だと思います。

2件目の方は｀執刀は先生がされるんですよね｀と言ってきました。
よくある事なんですが、結構返答に困ります。
常々書いてますように、指導医が手術参加していれば執刀医が誰でも構わないと私は考えていますが、患者さん側にそれを納得させるのは難しい事です。
大体は｀はい、判りました｀と言ってしまいます。
言ってしまえば約束は破れませんので、若手に手術を執刀させる訳には行かなくなります。
技術向上には執刀させるのが一番なのですが、患者さんからすれば、そんな事は関係ない事ですから仕方ありません。

今日は外勤日ですので、朝の回診を終えた後、バイクに乗って出かけました。
ずっと暑い日が続いてバイクはつらかったのですが、今日は涼しかったですね。
いよいよバイク向きの季節が近づいて来たような気がします。

外勤先が1週間で一番余裕があり、本を読む時間がありますので、先週までは試験の参考書を持っていって読んでいたのですが、試験も終わりましたので、今日は旅行書を読んでました。
夏休みを取ってやろうと目論んでいます。

帰りはいつものようにBOOK OFFに立ち寄りました。
基本的に105円の本しか買いませんので、選択の余地は限られるのですが、今日は好きなマンガ本の出物がありましたので、何冊か買ってきました。
今日はあと8時から、明日の手術患者さんのICを取り、その後回診を済ませればdutyはありません。
でも寮に帰って食事の支度や洗濯をしていると、あっという間に寝る時間になってしまうのが残念です。
明日も2件の手術がありますので、夜更かしは出来ません。
それでもマンガを読むくらいは出来るかな？

今日は朝から、昨日緊急入院した方の準緊急手術を行いました。
手術は順調に終わりましたが、原発巣だけでなく、結構周辺の臓器も取らなければなりませんでした。

症状は1週間前からあったそうなのですが、病院に行くのが嫌いで、昨日まで我慢したという事です。
やはり病状は進行してしまいます。
私も病院に行くのは嫌いなので気持ちは判りますが。
もう少し、病院の医師も看護師も、患者さんが受診し易い雰囲気を作って下さると嬉しいのですが、高圧的な所多いですよね。
勿論人ごとではないので、自分も気をつけているつもりです。
でも思い返すと、どこか威張っているような気がします。
ダメですね。

本日は魔の火曜日で、いつものように忙しかったのですがやっと落ち着きました。
外来から緊急手術の必要な患者さんが入院したのですが、今の病態を考えて、一晩処置を行った後明朝手術する事にしました。
今、本人、御家族にその話をしてきたところです。
金曜日にも準緊急手術が入りましたし、本当に緊急の多い病院です。

さて、前回の続きです。
王子にはお稲荷さんにまつわる話があり、これを訪ねました。
私の寺社仏閣巡り好きは以前にも書きましたが、民話、伝承の類いも大好きで、それにまつわる場所も好んで廻っています。

最初に歌川広重の｀王子装束えの木、大晦日の狐火｀の絵を載せます。

この絵は、関八州の狐が大晦日の晩に榎の下に集まって装束を整え、関東総社の王子稲荷神社に参詣するという話から描かれています。
その榎のある所が、今の王子装束神社にあたります。
これがその神社で、

榎はその脇にありました。
ただこれは昔からある装束榎ではないそうで、本物は道路拡張の際に切り倒されたと書いてありました。

王子装束神社から歩いて10分程の所に、王子稲荷神社がありました。
さすが関東総社、立派です。

境内には｀御石様｀なるものがあり、願い事を念じつつその石を持つと、軽重によって願いが叶うかどうか判るということでした。
私もやってみましたが、それ程重くありませんでした（本当か？）ので、私の願いは叶うのではないかと思っています。
ちなみに参詣者は自分以外1人もいませんでしたので、写真はセルフタイマーです。

さらにその奥には｀お穴様｀なるものがありました。
これは境内に安住していた狐の穴を祀ったものだそうです。
中央やや右下の三宝のあるところがそれです。

いくつになっても、こうした神話みたいなものが大好きです。

この週末は東京の駒込から王子まで歩いてみました。
相変わらず大変暑かったのですが、自分の趣味はもとより体力維持のために重要と考えて、今回も頑張って歩きました。
まずはその1。

地下鉄の駒込の駅を降りて少し南に歩くと、六義園があります。
あの柳沢吉保が築庭したものだそうです。
一辺300 mのほぼ正方形をした庭園で、都心でありながら広大な敷地を有しています。

この池を中心とした庭園ですが、途中には森の中に苔むした橋がかかるといった、何処か懐かしげな風景もありました。
個人的には整備された上の風景より、この風景の方が好みです。

続いて北へ向かい、旧古川庭園へ。
こちらは古川財閥が作ったものだそうです。
入り口を入るとすぐに、このような洋館とその前の整形された洋風庭園があります。

六義園と違ってこちらは洋風にまとめてあるのかと思いつつ坂を下ると、池泉回遊式の日本庭園が。
六義園より面積は狭かったのですが、灯籠等の石像物が多かったのが、こちらの特徴でしょうか。

さらに北に向かって歩き、桜の名所として名高い飛鳥山公園へ。
博物館がいくつかあったのですが、お金の持ち合わせがあまりありませんでしたので、タダで見る事の出来る旧渋沢邸庭園だけ見てきました。
これは文化財指定されている青淵文庫です。
明治村にありそうな建物ですね。

ここからさらに王子に向かったのですが、続きは次回に。
（つづく）

今日は朝早くから東京で試験でしたので、早めに患者さんの回診を済ませて出かけました。
この歳になってまだ試験を受けるというのは全く気が進まないのですが、必要な資格ですので仕方がありません。

受験者は全国から100人弱集まっていました。

まずは午前中の筆記試験。
100問を150分で行います。
ぞれなりに出来たかな？
それともあまりに判ってなくて、出来てないのが判らないだけかもしれません。

何故か試験には、前の大学時代の知り合いが２人も参加しており、連れ立ってお昼を食べに行きました。
神楽坂近くの池のほとりにあるレストランですが、テレビにも出た有名なところだそうです。
久々に会いましたので、今のそれぞれの所属機関について情報交換をしました。

午後からは面接。
御陰さまで、面接官は私の大学の関係者で、結構和気あいあいと出来ました。
それでも面接前は緊張しました。

幾つになっても受験はしたくないですね。

今日もいつものように朝から2件の手術を行いました。
どちらも若手の先生に執刀してもらいました。
困難な手術とか患者さんの要望とかが無い限り、出来るだけ若手の先生に執刀してもらっています。
指導医の手術を見る事も勿論大事ですが、個人的には、まず自分の手で手術をしてみることが一番上達の早道と考えています。
患者さんに迷惑がかかるのでは、と考えられる方がみえるかもしれませんが、前立ち（第一助手）を指導医が行って執刀医を指導すれば、執刀医に関わらずきちんとした手術が出来ます。

手術終了後は勉強をしています。
明日は試験があります。
正直この歳になって試験を受けるのは全く気が乗りませんが、必要な資格でありながら今になるまでその試験を受けなかった自分が悪いと思います。
一夜漬けで大丈夫かと心配ですが、ブログに書いている通り忙しくて、勉強している暇がありませんでした。
というのは、嘘ですね。
日曜日にふらふら出歩かずに、勉強していれば良かったのですから。
落ちたらかなりみっともないです。

今日は木曜日ですので、外の病院の仕事に出かけました。
朝から雨が降っていましたので、連日の緊急手術で疲れているにも関わらず、満員電車に乗っての通勤となりました。
お金も時間もかかるので好きではないのですが、雨の中を睡眠不足と栄養不良の状態でバイクに乗るのはかなり危ないと思われますので仕方がありません。

今日はその病院の先生に頼まれて、一人の患者さんを引き受ける事となりました。
かなり状態の悪い方ですが、手術が必要となる可能性もありますので、まずはこちらの病院に引き取って検査を先行して行います。
認知症、寝たきり状態で、医局員や看護師さんにも迷惑をかけそうなのですが、ここには書けない諸般の事情もあって仕方がありません。
難しい話なのですが、こうした患者さんに医療をどこまで行う事が出来るかは、社会的な事情も絡んできます。

一体どうなっているのか。
今日も緊急手術の真っ最中です。

昨日からの夜中の緊急手術は、夜が明ける前に終わりましたので、2時間くらい眠る事が出来ました。
今日は朝から予定通り手術を1件行いました。
その後明後日の手術患者のICを終えて、ちょっとほっとして医局の椅子に座ってうとうとしていたら、続けざまに3人の医局員から電話があり、3件の緊急手術が入りました。
1件目は中堅の先生が始められたのですが、存外困難で、結局途中で交代して手術を行いました。
2件目も同じ先生がされましたが、こちらは順調に進み、終わりかけた所で手術室を出て、今、夕食を買ってきて食べている所です。
今は3件目の手術待ちです。
こちらは少々難しいので、初めから手術に入らなければならないでしょう。

今週はこれで3日連続の夜間緊急手術です。
ちょっとこれはさすがに疲れました。
もう若くありませんので、ぼちぼち倒れるかもしれません。
でもブログを書いている余裕がありますから、まだ大丈夫かな？

今から手術室に入ります。
朝までに終わるといいなあ。
明日も朝から手術あるし。