ウィメンズクリニック　グリーンヒル

本来なら、クリニックが増設され、院長執務室のスペースが誕生した時点で、種々の作業が行われるはずでした。

日々の会計、勤怠管理、各種書類書きなどなど。しかし、諸事情により執務室への移動が遅れ、そのままずるずると旧執務室で仕事をしていました。

その最大の理由は、移動することが大変であったからということになります。部屋ができたので、少しずつ動かすつもりでしたが、予想以上に物が多く、途方に暮れてそのままと。

昨年の年末に、事務長の発起一念で、大物が移動しました。(厳密にいえば、一部は廃棄され、一部は別な空間に移動しました）。その結果として、できた空間にこれが移動して、あれがこちらへと、少しづつ整備されつつあります。しかし、正直言って、それは途中であって、まだ完成されたとは言い難い状況です。

私としても、これを機会に、種々の物の整理整頓を推進したいと願っています。その過程で、私物とクリニックの物・仕事との分別をキチンと済ませたい、と。これはクリニック立ち上げから現在まで、私の整理能力の無さにも起因しますが、私の生活する場所が、執務室であり、プライベートルームであったことにも起因することでしょう。

まだまだ時間がかかることでしょう。しかし、私はかごの鳥の状態ですから、やることは可能でしょう。念願のシンプルライフをめざして、と。

1月10日の中庭の写真です。花ニラは芽が大きくなっています。蝋梅も花芽が付いているのですが、まだ葉っぱが残っています（そのため花芽が分かりません）。この調子で、2月には芳香を漂わせてくれるのであろうか、と心配ではありますが。

１１月も半ばを過ぎ、肌寒くなり、暖房器具も必要となりました。冬支度が随所で始まっています。

しかし、そうした時期に、裏の畑で青々しい緑がひときわ目立ちます。夏場はこの青を目で楽しむ、ということも聞き及んでいます。

さてこれは何でしょうか。

分かりやすくすれば、こんなもので、さらに分かりやすくすれば、こうなります。

今年の春に種をまいて、夏に移植をしました。秋から新芽が出ていました。通常アスパラガスの収穫は、２－３年先となります。実際、この根もとの部分の太さもまだ５ｍｍくらい。

本来なら夏場に青々と茂る予定でしたが、遅ればせながら今青々としていています。でももう１１月。来年の収穫を楽しみに待ちたいと思います。

来年の夏までに、枯れないように祈るのみです。そして来年こそは新緑の時期に、取れたてのアスパラガスを食すぞ、と。

さて、枕が長くなってしまいました。別な話題で本来はと思っていたのですが、これはまた次回としましょう。

ということで、この週末は、アスパラガスにも冬越えの用意をしなくては、と。

秋の藤崎宮の例大祭（随兵行列）が終わると、ようやく熊本も秋の気配が立ち込めます。昨日から急に気温も下がったよう菜気がします。

となりの畑では、豆が成っているような。その畑の周囲でコスモスが咲いていました。

昨日は職員の健診の日。一部の職員の検査で、私も・・・。

お土産（尿と便）を用意して、と。前日からの入院がなかったので、早朝に病棟を重症者のみ回診して、７時３０分に日赤の健康管理センターへ向かいます。

すでに受け付けが始まっていて、今年は出遅れた、と思いました。しかしその後は、スムーズに進み、超音波と胃透視もふくめて、１０時には終わりました。

毎度のことながら、胃透視のためのバリウムと発泡剤の服用、そして台の上での回転にはすこし・・・。できればしたくないところです。

１１時にはクリニックに帰り、業務に戻りました。といってもなんとなく調子が悪く、ダラダラしていたら、いつの間にやら夕方。夜は熊本市のＡＴＬの講習会に参加して、とそれから呼ばれて帰宅。

今日１日の成果は、健診が終わったことくらいかな。ま、今週は休みがもう一日あるから、いいかな。

となりの畑で見かけたひまわりです。

朝夕は少し涼しくなったような、気がします。夜は、蚊の来訪さえなければ、窓を開けて扇風機で眠れるようになりました。

昨日は芝刈りの日でした。私は駐車場横の畑をスッキリさせました。

実は、先日この横を通ると雀の声が。雀のお宿となっていたようで、そろそろ稲刈りも近づく時期に、これはまずい。

結果として、サツマイモを残しました。果たして秋にイモ掘りができるのか？これは疑問でもあります。（地主さんから畝を作らないとダメと言われました）

他の植物のためにも、日当たりを確保するために必要な事であったと思うのですが・・・。問題は、抜いた食物をどうやって処分するか、ということになります。しばらく干して、容量が減ったら処分をと。

中庭にあるシランが、今を盛りに咲き誇っています。緑の中に紫の花ですが、なかなか気に入っています。

さて、ようやく念願のクリニックの年度末会計の話がすすみそうです。これが片がつけば、次はというように話はまだ次があるのですが、一区切りです。

今年度の用意として、新たな仕事場の確保、という次なるステップがあります。クリニックで診療すれば、翌日はその前日までの仕事が何らかの形で残ります。

パソコン上のファイルだけではなくて、それが結果という形の伝票であり、様々な請求書や領収書であり、書類でもあります。そしてこれらの資料は、放棄することなく、整理して保管することが法律上義務付けられています。

さてそこで、その資料をどこに残すか。特に振り返ってみる必要性のある資料を、整然と残しておくためには、という大問題が生じます。単に残しておくだけでは、後々の整理が大変なことになるので、日々少しづつ整理する事が大切である、とようやく気付いたのですが、問題はそれをどこに整理するか、という最初のプランニングがしっかりしていないと、後々の禍のもととなります（というか、なりました）

これが今後の大きな課題です。

正直言うと、こうしたことを片付けてくれる、専属の人がいればと思わないのでもないのですが、人材不足であることと、私自身がそうした整理をしておかないと、どこになるがあるのか、分からなくなってしまうし、と。でもやはりいつかはそうした業務を誰かにお願いしたいな、と。

先週から今週にかけて、個人的な事情でそこそこ忙しく、周りをあまり見回すことができない状況でした。

金曜の夜おそくに、東北から関東にかけて広範な地域で震災があったことを知りました。知ってはいても、私自身のいつもの状況よりこの場所にとどまる状況で、知人の安否を、そして多くの方々のご健康を祈るばかりでした。

そうしたこの週末に、私の大恩ある先生のお別れの会が催されました。遠方より多数の方々がおこしになっていました。また、その会場で示された、恩師の足跡に改めて妊娠期をより深め、その大きさに触れるばかりでした。

私はその恩師の足元にちょっとだけ滞在したような存在なので、お越しになった方々は雲の上の方々で、それでも少しだけ旧交を温めさせていただいて、そこそこに帰宅し、夜一人感慨にふけっていました。

恩師より頂いた様々な指導とその成果を、お返しすることのできないままでした。どうしたらいいのかな、と。

しかし、これは常に付いて回る問題で、私の今の存在があるということは、それに伴い様々な方々と交わり、さまざまなご支援・ご指導をいただいたこともであります。そうしたご支援・ご指導に対して、その方々に全てお返しすることは不可能なことで、となれば、私はやはり私にできることで新たな方向に私なりの支援ができれば、その思いは生きて行くのかな、と思い至りました。

今の私にできることをより確実に一歩ずつ、と、改めて思いつつ、今日を過ごしていきたいと思っています。

そして東北と関東の一刻も早い復興を切に願っています。

写真は、玄関前で、ようやくチューリップらしくなってきたかな、と。

昨日は、調子の悪かったパソコンの交換作業に従事するはずでした。現在院内には、４０台くらいのパソコンが存在し、院内サーバーの都合もあり、ウィンドウズのXPをベースに稼働しています。

ウィンドウズXPはその使命を終え、次世代に置き換わろうとしています。と同時に、クリニック稼働で約４年間もパソコンも作動させていれば、そろそろ修理となる物もあるようです。

今回の増築を機に、会計のレセプト用のパソコンは一部機種を更新しました。というか更新せざるを得なかったというのが事実です（パソコンのHDの容量が予想以上に使われていた、ため）。

さて、前置きが長くなりました。問題は、外来にある一台のノートパソコンです。このパソコンは、診療に使われるとと同時に、プリンター共有のためのカギとなるパソコンであり、そしてオンライン請求用の大切なパソコンです。

きっかけは、プリンターの調子が悪いのかな、１月になってから感じ、そして５日にオンライン請求を行う段になって、さらに？の状態でした。支払基金にオンライン請求状況を確認し、通信担当の業者に院内の電話と交換機の状況を確認し、異常の無いことが確認されました。

となると、やはりパソコンの異常か、と。ということで昨日、そのノートパソコンのバックアップをとって、パソコンの機能を、院内作業用と、オンライン請求用に分けることとしました。（つまり２台のパソコンに分散）

しかし、結果として、オンライン請求用のパソコンも、院内業務用のパソコンも、私の技量不足で、結果として用意できませんでした。

パスワード、プリンター用のドライバー、デュアル用モニター設定、などといくつかの問題があり、結果として元の状態に戻さざるを得ませんでした。

折角はまって用意したのに、夕方になっても結果として元と変わらない、という状態でした。徒労に終わったことと、貴重な１日を無駄にした思いで、気力喪失状態でした。とても立ち直れない、と、ビデオをみて寝ることにしました。

写真は、先日の俵山のふもとの雪の風景の点描となります。昨日も少し雪が積もっていたような。そしてこの寒波のせいか、どうもガーデンシクラメンも枯れつつあるような・・・・。 

ハーブ園構想は、長雨と虫害でとん挫したと思っていた。しかし、実は意外な犯人（犯？）がいた。どうもこの方と、この方の友人である、ナメクジが原因であるかもしれない。

というのも、茎にそってほぼ葉っぱが食べられるハーブが見受けられ、となると茎にそって行動する虫であろうと思っていた。しかし、昨日朝、タイムの茎にそって行動するナメクジを発見した。同時刻、芝生で活動するカタツムリも発見。

ここらへんにも原因があるのかもしれない。ということで、疑わしい、葉っぱを除去した。果たして再生なるかどうか。

ただ、この場所は基本的に日当たりが悪いので、今後のハーブ園の構想としてはいかがなものか、とも意見された。確かに西陽しか当たらない場所ではあるが、サツキは少なくとも緑を保っていた。

屋上のプランターあるいは屋上庭園という構想もあるのではあるが、これは別な意味で問題がある。日当たりは良好、しかし風が強く、散水、温度上昇、そして何よりも屋上の重量制限、張り出してくる根や土と、などの問題がある。

しかし、試験的に栽培している大葉は現在茂っているし、ついに食材として役に立つようになった。

となると、こちらを予備のハーブ園とすべきか、と。

建物裏のハーブ園もあるが、こちらは現在建築現場の覆いのため活用できない。屋上のハーブ園も、最終的な屋上の工事が完成しないと使いづらい。

となると、やはり来季かな、とも思うのである。

さて、昨日の空はこのような色。ようやく夏かな、と思う。

これまでの経験から、いろいろな事象はなるべく簡単に済ませたいと思っています。そのためには、導入時にあるいは導入後に複雑な行程が予想されるものは、なるべく遠慮するようにしています。（そうしないと、後で私の事務作業が増えるだけですから）

つまり、導入の段階で取捨選択を、そして、導入後ある程度した段階でさらに選択をするように心がけないと、なりません。

とはいえ、そうもいかないのが、さまざまなお役所仕事。あとからあとから、書類が届きます。それでも何とか前向きに取り組みたいと思っていますが、今後お役所仕事が増えるようなことはなるべく控えたいと、切に願っています。

というわけで、現在の懸案は、7月に来た九州厚生局の確認事項と、熊本県からの確認事項、そして、クリニック職員の福利厚生対策、就業規則の改正と交付、・・・・と。

これらの事項は、下手に触ると、また別なところに飛び火するので、慎重な扱いが必要です。

私自身こうした仕事をすることも、私自身の人生経験として数回程度あれば、いいかな、とは思っていますが、これがずっと続くのは耐えがたいな、と。とはいえ、そう簡単に人任せにできるようなことでもないので、こればっかりは、困ったものです。

当面は地道にコツコツと、やりましょう（というか、そうせざるを得ません）。ですから、できるだけ仕事は最小限にと心掛けています。

水曜日の清掃で、本当にすっきりしていただきました。私一人のコツコツではとても手が届かず、困ったな、と思っていただけに、ありがたいことです。しかし、よくみるとこの刈り上げた芝から、雑草の根元があちこちに見えています。

ここらへんもコツコツとやっていこうと、思っています。そして今日こそ、私も散髪に、と。

今回の増築に伴い、クリニックの４階の部分が少し変化することになります。現実には、クリニックの４階とは、屋上部分であり、そこには洗濯室があり、そして私の控室が存在します。

またこの４階は洗濯物干し場でもあります。この４階部分は、周辺に建物がないこともあり、風の強い日には、物干し台が倒れるくらいのこともあり、風対策が必要と前々より思っていました。

２月に太陽光パネルの設置があり、屋上部分の半分は太陽光パネルで占められています（太陽光パネルは、日陰となる部分には設置しないので、常に日当たりのいい部分が占められました）。

今回増築に伴い、建物の北側には４階建ての部分が存在します。また、最近の患者様の増加に伴い、洗濯物も以前の量とは比較になりません。

４階の屋上部分には、エレベーター管理のためのボックス区画があり（ここに洗濯室や私の控室があるのですが、上の写真の右側の茶色の部分です）この部分が実質の４階の構造物で、このためその構造物の北側に存在する洗濯物干し場は若干日当たりが悪くなる、という問題、そして風対策を考えると、どうしたらよいものかと。

ということで、この４階の洗濯物干し場の部分を何らかの覆いを作ろうと考えています。この覆いを４階の屋上に設置すること、北側の増築部分、これらにより少しクリニックはこの秋より装いを一部変更する形になるかもしれない、と思っています。

さてそこで、私ささやかな野望として、この屋上でなにかひまつぶしができないかな、と。

ＢＢＱ用のスペース、院長の個人日光浴場所、などを考えています。そしてもう一つ。屋上緑化計画です。残念ながら、太陽光パネルに日当たりのいい場所を取られているので、大がかりな屋上緑地化は不可能です。

ということで、家庭菜園をやってみるか、と。当面はプランターですが、できればせめて２ｍ四方くらいの場所ができるといいな、と。でも、土の汚れと、根っこのために屋上の防水構造が損なわれるようなことは困るしな、とも思っています。

ちょっと現場監督と相談しなくては、と。それと、私はきまぐれですから、私の代わりに散水する要員を確保しなくてはなりません。

その第一弾です。順調にいけば、この夏には、クリニックの厨房に使われることになりますが、どうなることやら・・・・。大葉です。