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産婦人科の入院施設のあるところでは、多分、食事のメニューに気を使っていることであろうと、思います。
当院ではディナーサービスやお祝い御膳などのサービスを行っていません(これは開院以来)。和食を中心に、できれば野菜をたっぷり、とこれが基本的な考えでした。
とはいえ、入院される方々へのサービスの一環として、食の充実は、入院生活の改善という観点からも、診療の充実と並ぶ大切な因子であると、理解しています。
厨房スタッフの充実、その周辺機器の整備、と順次進めながら、最近力を入れているのが、新メニューの導入となります。
福岡で活躍されている三溝先生のご指導のもと、新しいメニューが最近登場しています。先日は以下のメニューとなりました。

豪華絢爛とは少し違う路線で、夏らしく、そして食欲をそそるメニューとなりました。左上より右に①鶏ハンバーグ 梅風味野菜あんかけ、②海老と豆腐の湯葉巻き揚げ、下段はご飯、③炊き合わせ、④鯛の道明寺蒸となります。
今後も順次登場予定です。
なお、三溝先生のブログは以下となります。
http://mitsumizo.exblog.jp/
クリニックの植栽は、ある意味伸び放題。となると、時に問題が生じます。となりの畑に葉っぱを落としたり、通行人の方々にご迷惑をかけたりと。
また伸びすぎた枝葉は、病室からの景観を遮る場合もあります。日陰を作るという意味ではいいのですが・・・・
また、現在の樹盛は、開業初年度の干ばつ(散水不足)で、枯れかかった枝を落としたあとのままであるので、形も悪い。
はたして夏場に剪定することが正しいのかどうか、と悩みつつ、やはり機会があれば、ということで昨日剪定をお願いしました。玄関前はスッキリしました。

中庭も結構バッサリ。とはいえ、蝋梅はまだ少し枝が残っているような・・・・。

そしてこうやってみれば、やはりこの夏の影響で、草木に勢いがなくなっているような・・・。余計な枝葉を落とし、後は散水に精を出して、と。そして涼しくなることを待ちましょう。
産婦人科においては、三食の食事とおやつは、おろそかにできない事項であり、各クリニックごとに趣向を凝らされいることでしょう。
そのために、厨房スタッフの日々の修練と、そして院内の食事のより一層の向上を目指して努力することは大切なことであると、理解しています。
今回、福岡でご活躍の三溝先生のご指導を頂くこととなりました。

日ごろ、厨房内部の写真を提示することはないのですが・・・・。
当日のメニューは塩豚のバルサミコシチュー、フォカッチャ、夏野菜のゼリー寄せ、アメリケーヌソースパスタ、となりました。

今後こうした新メニューが順次取り入れて行かれることになります。
三溝先生ありがとうございました。
当院での仕事として、緊急避妊薬をキチンと処方することもそのひとつである、と思っています。こうした薬を使うことで、中絶手術を少しでも減らすことができれば、と。

従来緊急避妊薬として用いられていたお薬があります。この薬剤の場合、二回の服用と、その副作用(悪心・おう吐)の問題がありました。
今年の春から、新しい薬剤が使えるようになりました。この薬剤は、従来の薬に比べ、より緊急避妊の効果が高いとされ、副作用も軽減され、1回の服用とされています。
しかし、販売の時期に、東日本震災が重なり、その安定供給がどうかな、と思っていました。先日福岡で、緊急避妊薬のセミナーもあり、安定供給が十分に可能である、と伺いました。
9月より当院での緊急避妊はこの新しいお薬に変更しようと思います。そのため、院内での教育と状況の整備に努めたいと思っています。
先日熊本市の環境保全局環境事業部廃棄物指導課からの立ち入り調査がありました。
クリニックは従業員が20名以上いる事業所ですから、熊本市の”熊本市事業系廃棄物の減量化および再資源化に関する指導要綱”に従わねばならないと、そしてその実態調査をおこなう、というものでした。
この調査とは別に、熊本市より廃棄物指導減量・リサイクル計画書および廃棄物減量・リサイクル責任者選任届という用紙も届きました。
さて、それからがその指導に従い、この書類の提出までと。様々な問題が露呈しました。こうした問題への対応を行うとどうじに、クリニックからの廃棄物の排出方法への対応を行いました。
どうも、去年の夏から病院への指導が始まり、今年から診療所への指導が始まったということのようで・・・・。ようやくめどが立ちました。

写真は昨日の雨の晴れ間に、玄関前のクチナシの花を。うっすらと匂うのですが、雨のためやはり気付かないかな、と。
ここ10数年、電子メールは仕事に必要なものとして使っています。個人的なメールアドレスで、これはここ10数年変わっていません。
携帯のメールアドレスも使ってはいるのですが、どうも携帯の文字記入が苦手で、あまり使っていません。これはここ10年でアドレスが数回変わりました。
また、クリニック開始に当たり、クリニックのインフォメーション用のアドレスを作りました。
私の日課として、朝一番でメールをチェックして、寝る前に再度確認して、となります。最近メールでやりとする回数はそう多くはないので、個人的なメールは10通あるかないか。それ以上に圧倒的に多いのが、スパムメールの類となります。
非常に不思議なメールもあり、これらはメール配信のお断りを申し出たいところですが、そのお断りをすること自体もなんとなくためらわれるようなものです。
最初はそのメール宛先は、クリニックのinfo@以下のメール宛でしたが、いつの間にやら私の個人的なメールアドレスでも来るようになりました。
発信人のメールアドレスは異なっても、内容は同じであったり、ロシア語であったりと、様々です。たまたま調べてみれば、こうしたスパムメールを楽しむというか、研究しているようなブログもあるようで、世の中さまざまであると、改めて感じるばかりです。
発信する人も多分ある程度自動化されているのでしょうが、飽きもせずこのような同じメールを毎日あるいはそれ以上に送信するという労力を考えれば、すごいものであると思いますし、それで得られる何かがあるからきっと続けられることでしょう。
ということで、今日もまたメールチェックをしてもらわなくては、と。

写真は、今年はまだ虫に食われていない、山椒の葉っぱです。梅雨入りとなり、そろそろ危ない時期となりました。
駐車場の整備に伴い、その角地をどう扱うか、が問題となり、結局庭園とすることとなり、整備されました。場所が作られたのは、2010年10月。それからあれこれと思案して、現在の形となりました。

決してこれが完成形ではないのですが・・・。あれこれと思案して、まずはこれで構想は終了です(あといくつかの苗を植える予定ですが)。この夏と秋にどのような形になるかで、来年の構想は再構築となるかもしれないのですが・・・。
この地は、ほとんど私の趣味のようなものです。去年にガーデンシクラメンを植え、それらはほとんどその命を終了しつつあります。
今年になって植えたパンジーはまだまだ元気です。2苗は悪戯によって枯れてしまいました。春先に植えた、トマトとオクラは遅霜で枯れてしまいました。(と思っていたら、一株だけ生き残りました)
それから芝桜を植え、とある花を植え(名前忘れました)、芍薬を植え、別地にある各種ハーブを植え変えました。まここまでは、観賞用という思惑です。
さて、後は私の趣味として、そして収穫の楽しみを期待して、アスパラガスとサツマイモと枝豆とシソを植えてみました。

畑というほどのもではないので、とてもたくさん収穫できるとは思っていませんし、途中で虫や乾燥で駄目になる可能性もあり、はたして収穫事態がどうかとおもっています。
また、サツマイモはそのまま植えたら、知り合いの農家の方から畝を作って植えないと、と注意されました。果たして畝を作らないとどうなるのか、それを今年は観察してみましょう。
まずは枯れずに、育ってくれることを願って。そして今年の状態をみて、来年につなげられるようにと。
写真は、前景と、サツマイモの苗です(ちなみに、サツマイモは茎を植えるのだと改めて思い出しました)。
昨日は好天、そして祭日。戸外での生活を楽しまれた方も多かったのでは、と。

一方私は、相変わらずでした。というか、4月はクリニックの決算の時期でもあります。棚卸、未収金の解明、という二大課題にはなかなか手をつけたくないけれども、そろそろ手をつけなくては、間に合いません。
そして、今日は30日であり、月末の恒例の行事といえば、レセプト。つまり私のGWはクリニックの年度末の決算と、診療報酬の仕上げで、終わりということになります。
しかしそれではあまりに寂しい。ちょっと町中に出たくても、電話があって、お腹が痛い、とお越しになる方や、破水したとお越しになる方がいらっしゃいまして、やはり遠くや人込みはいけません。
やはり私の楽しみはこのグリーンヒル界隈に探すしかないようで・・・・。裏の駐車場の畑(?)庭(?)もそうした点では、私の最高の暇つぶしです。毎日眺めて、今日は芽が出ないかな、と思ったり、あるいはそろそろ遅霜も大丈夫かな、と。
ということで、趣味と実益を兼ねて、イモと枝豆とシソを植えてみました。さてどうなることやら、と。

写真は、玄関わきのヤマボウシ。そして雨の日の緑鮮やかな状態です。そろそろヤマボウシも白い花が咲くことでしょう。
最近は寒いし、土いじりも寒いしな、と思って、最近中庭から足が遠ざかっていました。ふと、蝋梅はどうなったかな、と足をすすめてみました。

玉竜は、以前のように点々とした存在から、面の存在となり、横一面に緑の絨毯を形成していました。こうなると、乾燥にも強くなることでしょう。今年の夏、元気だといいなと。

蝋梅には、朽ちつつある葉っぱがまだ幾分残っていますが、しかし、丸いつぼみが多数観察されます。

まだ寒いので、もう少し気温が上がれば、ほころび始めることでしょう。そう思って、あちこちをみてみれば、春の訪れはそう遠くないような・・・。
しかし、ガーデンシクラメンは全滅かな、と。失敗を糧として、来年の参考としましょう。そして何より早くあったかくならないかな、と。やはり冬場は電気代が心配な、毎日です。
昨日は、調子の悪かったパソコンの交換作業に従事するはずでした。現在院内には、40台くらいのパソコンが存在し、院内サーバーの都合もあり、ウィンドウズのXPをベースに稼働しています。
ウィンドウズXPはその使命を終え、次世代に置き換わろうとしています。と同時に、クリニック稼働で約4年間もパソコンも作動させていれば、そろそろ修理となる物もあるようです。
今回の増築を機に、会計のレセプト用のパソコンは一部機種を更新しました。というか更新せざるを得なかったというのが事実です(パソコンのHDの容量が予想以上に使われていた、ため)。

さて、前置きが長くなりました。問題は、外来にある一台のノートパソコンです。このパソコンは、診療に使われるとと同時に、プリンター共有のためのカギとなるパソコンであり、そしてオンライン請求用の大切なパソコンです。
きっかけは、プリンターの調子が悪いのかな、1月になってから感じ、そして5日にオンライン請求を行う段になって、さらに?の状態でした。支払基金にオンライン請求状況を確認し、通信担当の業者に院内の電話と交換機の状況を確認し、異常の無いことが確認されました。
となると、やはりパソコンの異常か、と。ということで昨日、そのノートパソコンのバックアップをとって、パソコンの機能を、院内作業用と、オンライン請求用に分けることとしました。(つまり2台のパソコンに分散)
しかし、結果として、オンライン請求用のパソコンも、院内業務用のパソコンも、私の技量不足で、結果として用意できませんでした。
パスワード、プリンター用のドライバー、デュアル用モニター設定、などといくつかの問題があり、結果として元の状態に戻さざるを得ませんでした。
折角はまって用意したのに、夕方になっても結果として元と変わらない、という状態でした。徒労に終わったことと、貴重な1日を無駄にした思いで、気力喪失状態でした。とても立ち直れない、と、ビデオをみて寝ることにしました。

写真は、先日の俵山のふもとの雪の風景の点描となります。昨日も少し雪が積もっていたような。そしてこの寒波のせいか、どうもガーデンシクラメンも枯れつつあるような・・・・。