ウィメンズクリニック　グリーンヒル

なぜ赤ちゃんは泣くのであろうか、と思っています。その前に、泣くという表現が正しいのか、鳴くと表現すべきなのか、とも。また赤ちゃんの泣く声と、子供や大人の泣く声とは、音事態が異なるようにも感じるので、はたして泣くという表現が正しいのか、とも感じます。

子供が泣く場合、悲しいこともあるでしょうし、親から叱られて泣く場合もあるでしょうし、自分の主張が通らずに泣くこともあるでしょう。大人の場合でも、悲しいから、悔しいから、感動して泣く場合もあるような・・。

泣くという行為は、何らかの感情の表現であり、その行為には、時に涙を流すという行為も伴っています。

しかし、赤ちゃんの場合はどうでしょうか？決して悲しいわけでも、自分の主張が通らないからでもないような気がします。

生まれてすぐの赤ちゃんは、まだおっぱいを飲むこともできず、腹減ったという感覚自体もまだあるのかどうか、若干疑わしいと思っています。

体内あるいは体外からの何かの刺激がもとで、赤ちゃんは反応する。その反応として泣く。その声に周囲が反応して、赤ちゃんにおっぱいをあげるあるいはミルクをあげる、そうするとお腹がいっぱいになって、血中の糖の濃度も上がり、空腹感が癒される、と。（というか、おっぱいを飲んでいる間は息をこらえているので、泣けません）そして腹がいっぱいになれば、眠りに就く。

たまには、空腹感以外のことでなくこともあるでしょう。それがおむつであったり、あるい人寂しいということかもしれません。そうして泣くことで、周囲の人からの様々な支援を受けて、それを繰り返し行われることで、学習していくのではなかろうか、と感じています。

小さな子供がなく時に、床に転がって手足を大きく動かす場合があります（自分の主張が通らない時など）。さすがに大の大人であれば、泣くときにはひっそり泣くと思うのですが・・。

赤ちゃんの場合、泣くときに結構手足も同時に動いています。赤ちゃんにとって、泣くことは、呼吸をする、声を出す、手足を動かすと、カロリーを消費する大運動です。しかしこの手足を動かすことも、必ずしも意識しているわけではないように思います。

刺激に対する反応の一種として、赤ちゃんに出きることは、泣くことと手足を動かすことしかできないので、そうしているのでは、と。次第に大きくなり、様々な事を学習し、そして手足が自分の意識に従い動かせるようになり、そうしたことは減っていくのではなかろうか、と思います。

というようなことを最近ふと思いました。あくまでも、私の私的な考察です。

写真は、となりの枯れて葉っぱの色が変わりつつある大豆畑とその周囲の鶏頭とコスモス、そして空のバランスがよくて写真に納めました。もう季節も11月となります。

この時期は、気温も変動が激しいように思います。また、院内には、局所的に常に暑いあるいは暖かい場所が存在します（西陽のあたる待機室、超音波機械のある診察室1、サーバーのある事務室、好天の日の4階の部屋など）。そうした部屋にいて、他の場所に行く際に薄着のままだと、寒い、と。

暑い、寒い、の繰り返しで、体温の調節がくるってしまうと、鼻水が出たり、寒気を感じたりするような気がします。ということで、この時期は要注意であると、改めて感じる今日この頃です。

先日の好天の日、よくみると、道路の植栽も整備されていたようで、すっきりしていました。

道路と歩道の間に、笹の植栽があるのですが、それがスッキリとしています。整理後に清掃も行われていました。

しかし、やはり清掃時の改修されなかった笹の葉、そして当院の木々からの落葉、通行される方々からの各種落し物などで、ちょっと芝の具合がよろしくないようで・・・。

大きな落とし物が朝から残っていると、お越しになる方に不快な気持があるからと、朝に見回ることを院長の日課としています。大体落ちているのは、包装用のパッケージ、吸殻、といったところですが、時に不適切なものもあるようです。

さて、そろそろ初霜の季節となります。その前にいくつかしたいことがあるのですが、はたして手が回るかな、と。

イモ掘りの後に何が残ったか？

その1

掘れたイモ。おおよそ５ｋｇくらい。人によっては味がしないとも言われたし、甘かったとも言われたし、私もよくわかりません。その正体は、今週また焼き芋作りに挑戦して、評価しましょう。

その2

腰痛。月曜日朝起きた時から腰が痛く、なんで？と考えれば、イモ掘りの姿勢に思い至りしました。腰をしゃがんで、上半身に力を入れ、時に足を踏ん張っていもを掘る。これはやっぱ背筋や内転筋には宜しくないようで・・・。

今朝はようやく解放されました。

その３

さてここをどうするか。とはいえ、もうこれから冬ですし、来年の用意としても、またイモを植えるでしょうし・・・。掘れたイモで小さいものは、残しました。果たしてここから芽が出るのでしょうか？と。

シソとバジルもそろそろお片づけですが・・・。

昨日は朝からいい天気。今日も天気がよさそうです。

日曜日、意を決して、イモ掘りに挑みました。約1時間かけて、終了いたしました。残ったのは、泥だらけの靴と衣類と約３ｋｇくらいの大小の安納イモでした。

一番大きいものは、約１ｋｇ、赤ちゃんの頭くらいありました。きっと途中で折れたものやまだ気付かなかったイモが残っていることでしょう。そうしたイモから来年また芽が出てくればいいですが、はたしてどうなることやら。

クリニックの裏の通路に面した場所とはいえ、時に人が通ることもあり、皆様興味深そうに見ていただきました。

土地が肥えているからできないのでは、という意見も頂きました。畝がないから、というご意見も頂きました。

しかし、ほとんど放置で、時に散水程度で子らだけ取れれば十分でしょう。実際には、何回かに分けてとっていますから、その総量とすればもう少し取れたことでしょう。

いろいろ考えたのですが、掘りだしたイモは、厨房に寄贈しました。近日中のイモのメニューに載ることでしょう。

さて、その結果裏の畑（？）はすっかり収穫後モードとなりました。いよいよ冬、そして春の用意をということになります。でもまだ、シソとバジルとローズマリーが茂っています。

駐車場の横では、まだイモ掘りが終わっていないので、このように茂っています。

サツマイモを植えたのには、若干の目的がありました。

①イモ掘りができる（秋の収穫）

②土地が乾燥していても耐えられる、緑の保持できるもの

予想以上に、サツマイモは茂り、ほとんど植えただけであとは時に散水する程度で、収穫もできました。

葉っぱは青々として、ところどころ虫食いの後もあります。しかし、虫に食われても、虫がわいても、あまり気になりません。根っこ（イモ）の部分が目的ですから。

また、葉っぱが茂ることで、土に直接直射日光があたることがなくなり、土の乾燥を避けることもできます。

こう考えると、この裏の土地にとっては、理想的な下草と考えてもいいかもしれません。おまけに秋の収穫も可能である、と。

気になるのは青虫の存在ですが、これも葉っぱに触らなければ、いいだけの話ですから・・・・。

予想以上に茂ることも問題かもしれません。そのため、他の植物（芍薬・百合・芝桜・他）の日照権を奪っているようです。

それと、最後のイモ掘りという作業が残っていることが、楽しみでもあれば、ちょっと面倒でもあるような・・・。今週イモ掘りでもするかな、と。

クリニックを安全に運営するためには、緊急時も含めていろいろな在庫を抱えなければなりません。いざ診療の際に、これが足りなり、あれが足りないでは、診療もできないし、また患者様を不安にするだけです。

しかし、そうした医療品のなかには、そう滅多に使わないものもあるわけで、そうなると使わないものを在庫として抱えることとなります。そうしたものが膨らめば、不良在庫を抱えているということですから、管理費が上がることとなります。

商品の管理に関する時間や人手も、そこには必要とされるわけですから、ということはやはり必要最小限に抑えることが大切なことである、と理解しています。

そのため、クリニックを開始するに当たり、同じ効果をもつものは原則として一つとする、としています。とはいえ、必ずしも同じような薬であっても同じでないように（これジェネレリック医薬品でもと思います）、微妙に違うところがありまして、その微妙な違いも必要な場合があります。

その結果、何が生じるかというと、時に有効期限が切れた商品が存在することとなります。これを無駄と考えるか、あるいはその感使わずに済んだからよかったと考えるか、ということでもあるのですが・・・。

商品管理は、どの分野でも永遠に尽きることのない課題でしょう。

でも、できればやはり無駄は避けたいし、となれば、やはりシンプルライフをより一層、浸透させるしかないし、それで生じた期限切れの商品は安全管理料と考えるしかない、と思うことにしましょう。

となりの大豆畑です。この写真は1カ月くらい前で、最近は葉っぱの色が黄色く変わりつつあります。こうした商品は、多分枯れてから収穫するからそれでいいのでしょうが・・・。

そういえば、私の冷蔵庫にも、賞味期限の切れそうなものがたくさんあるような。冷蔵庫に入れて、忘れてしまったもの、あるいは冷凍庫に入れてそのままのものなど・・・。これらもできるだけ簡単にしなくては、と。

クリニックには、待合室にキッズスペースがあり、診察室１にはさらに小さなキッズスペースがあります。これら以外の場所にも、お子様向けのおもちゃを用意しています。

これらのおもちゃで、診察までの間にお子様が飽きることなく過ごしていただけたら、また診察室に入るなり顔がこわばるお子様（あるいは診察室に入ることを拒否するようなお子様）が、すこしでもリラックスしていただければ、と設置しています。

中には、その中のおもちゃが特にお気に召して（アンパンマンカー、アンパンマンドラム、タッチであそぼなどが人気の高い品々ですが）、診察室から出たくないというお子様もいらっしゃって、涙のお別れとなることも時にあります。

キッズスペースには、他にぬいぐるみ・本・その他のおもちゃがあります。いえ、ありました。しかし、少しずつ破損し、あるいは行方不明となり、最近少し減ってきたようです。

本は十分にストックがあるので、適宜追加していますが、おもちゃは、購入するか寄付を募るしかありません。しかし、そのおもちゃに何を購入するか、これもまた難しい問題です。

安全なおもちゃということであれば、木製のおもちゃなのですが、少しづつ無くなります。また、壊れることもない、とはいえないし・・・。

人気のおもちゃといえば、アンパンマンシリーズということになるかもしれません。アンパンマンの調理台セットなど、人気が高いようです。しかし、アンパンマンばかり揃っても、と思わないでもないのですが、しかしこのおもちゃの目的を考えれば、それはそれでとも思います。

後はそこで使われるお子様に大切に使っていただければ、と願っています。ということで、そろそろおもちゃの補充に行かなくては、と。

写真は、となりの畑との境界に植えられている、奇麗な赤の花です。鶏頭でしょうか？

私が学生のころと、医者になったころと、そして今と、私の外見も変わり（爺になってきた）、体型も変わり（太ってきた）、仕事も変わってきた（引きこもりとなった）。これは環境の変化でもあるわけで、そうした状況に応じて私の好みも変わってきた。

これからの嗜好の変化を予測できるわけではないけれども、今の流れには一つのパターンがあることにようやく気付きました。

きっとなるべく簡単な方向に集約されるような気がします。複雑な工程できるだけさけて、簡単である、ということになるような気がします。

簡単になることで、私一人でも管理できる、維持できることでしょう。どうも、事態が複雑になればなるほど、私の手に余ることとなり、人様の手を煩わせることとなります。

ただ、そうなると、私の将来は、人間嫌いの偏屈爺で、人のいないような場所で、一人黙々と生活するのかな、とも思わないでもないのですが・・・

写真は、最近友人より頂いた、ベトナム産のインスタントコーヒー。これもまた一興です。

裏の田んぼでは、さくさくと稲刈りが進んでいます。

私の昔の稲刈りは、鎌で刈るからさくさく、なのですが、いまはコンバインでズーッという感じです。

この地区は、近くに小学校と中学校があります。下校途中の子供が間違って蹴り込んだサッカーボールが見つかったようです。

昔といっても、子供稲刈りの実習のお手伝いの記憶では、刈り取った稲を逆さにして乾していたような覚えがあります。稲を乾燥させる行程であると思っていたら、農家の人にきくと、茎の部分を種もみに移行させて、稲を少しでも重くする、と言われた様な気もします。（真偽のほどは定かではありません）

さて、最近の稲刈りは、刈った稲がそのばで種もみとして収穫され、そのまま保管されるようです。そのため、コンバインが通った後には、このように稲わらが残ります。

この稲わらよく見ると、まだ稲が残っているようで・・・。これは雀の取り分なのか、あるいは中身が空なのか、それは不明ですが・・・。

秋も深まりつつあります。新米の季節となりました。

10日は休養日となりました。予定していた、9月の会計入力がすみ、9月の勤怠が終了し、となると・・・・。

1昨日近くの和菓子屋とおもわれるお店にいったら、何と目的のおはぎがなかった。お彼岸までしか作らないと、置いてあるのは、日持ちのする和菓子と後はケーキであった。がっかり・・・。

ということで、10日は中村団子店にいってみた。”甘党の店”という暖簾がかかり、おはぎ、編み笠だんご、みたらし団子、もう一種類置いてありました。おはぎを買って、みたらしを買って、と。

すべて一つ70円である。さて、それをお土産に実家に行って、久しぶりに犬の相手をして、昼過ぎに帰宅。

ここで、石焼き芋に挑戦。以前購入した、スモーク用のなべに石焼き芋用の石が入っていたので、見よう見まねで挑戦。結果は、残念ながら、まだ堅いイモで、甘みも少し足りない。

この写真が裏の畑（？）でとれたイモである。左側のイモはもらったイモをそのまま置いておいたら芽が出たので、植えたらできた。右側は、ホームセンターで買ったアンノウイモという品種のイモツルからできたもの。

芋の焼ける間に、ＣＨＵＣＫ”というテレビシリーズのＤＶＤを楽しむ。これは健康なお色気と、スパイものと、そしてミステリーとなかなかの優れもの。さて肝心のイモは、残念ながら市販の石焼き芋とはちょっと程遠いものであった。今後の研究が必要である。

あとは、草取り、落ち葉広い、その日の会計と仕事は平穏に過ぎ、早く就寝した。