ウィメンズクリニック　グリーンヒル

クリニックに今日新型インフルエンザワクチンが納入されました。２００本の予約を薬屋の卸屋に連絡し、その各医療施設からの報告が県に届き、県から当院への割り当てが８５本でした。

この８５本は、0.5ｍｌタイプの使い切り製剤となります。妊婦向けには、チメロサールという保存剤の入っていないタイプを推奨するということで、この使い切り製剤が届きました。

さて、そうなりますと、当院で予約した２００名の方の４割の方は接種可能ですが、それ以外の方は・・・・。そしてどのように配分すべきかと、と。

予約は早い者勝ち、という考えもあるかもしれません。また分娩を控えているものを優先すべきだという考えもあるかもしれません。生んでしまった人はどうなるんだ、と。

しかし、誰を優先すべきか、これは非常に難しい問題であります。そしてその判断を私の一存で決めることは難しい。ということで、何らかの合併疾患がある妊婦さまのみを優先として、それ以外の妊婦さまは均等に抽選でワクチンの接種を決めさせていただきます。これを１１月１８日に行います。２５日の方も同様に当日に抽選を行います。

抽選に外れた方は次回の接種の時になるべく優先したいとおもっていました。

本日のニュースとして、新型インフルエンザワクチンの１ｍｌ製剤であれば、予約した本数分確保できる、という話が入りました。そこで、抽選に外れた方で、こちらのワクチンを希望されるのであれば、優先して接種いたします。

なお、この１ｍｌ製剤には、チメロサールという保存剤が含まれています。しかし、この保存剤は、従来の季節型インフルエンザワクチンに同程度に含まれているものであり、そして季節セインフルエンザワクチンが現在妊婦さまにも普通に使える状況となった今では、このチメロサールという保存剤が含まれていても、まず問題はないであろうと考えています。

というか、県（国）もそう考えていることと、0.5ｍｌ製剤の絶対的な本数が不足しているので、そうした対応に出てきたのであろうと推測しました。

なお、この１ｍｌ製剤は入荷が２４日以降となりますので、今週は間に合いません。２５日のワクチン接種の日に可能であれば、１ｍｌ製剤の使用も開始予定です。ただし、これはあくまでも現段階の予想であり、今後の県の配給量次第であることを付記させていただきます。

どうやら根付いたような・・・。

相変わらずの日曜日でした。殆どひきこもりのようなものですが、ちょっと銀行と、コンビニとダイレックスに必需品の調達に。あとは部屋で、ひたすら経理と、事務をしていました。

ただ、多忙にはいくつかの理由があります。

その１

最近勤労意欲が低下し、さぼっていた。

その２

実際いくつかの出来事が重なり肉体的にもつかれていた。１日に２回も帝王切開するなんて・・・。帝王切開の場合、やはり個人的にはその重圧は思いな、と。そして何よりも人の手配がいつも頭が痛い

その３

新型インフルエンザの対応が必要となった。これもまた新たな課題であり、緊急性の高い事項です。そして肝心のワクチンの入荷量やその時期、など分からないことが多く、かつ直前でいきなり、ということも少なくありません。そのためにこちらもアンテナを広げる必要があります。

と同時に、インフルエンザに罹患した妊婦様、産後の方の対応もそろそろ耳にします。この調子では、この冬はどうなることか、と。

その４

各種の補助金制度に振り回されました。この春から様々な補助金の運用が期待されていました。今の少子化の流れで、産婦人科業務の厳しさもあり、そうした補助金を活用することは大歓迎でした。

しかし、補助金とは国の政策ですから、そのためにはいくつものハードルがあり、その事務手続きは煩雑です。そのために忙しい勤務の合間を縫って約１か月の用意をしたのに、・・・・。民主党政権となり、水泡ときしました

気を取り直して、そうして用意した資料がいつか別な方面で日に当たることもあるであろうと、考えるようにはしていますが・・・・。

その５

クリニックの増築・改装計画が実現の途につき始めました。これもまた煩雑な手続きがあります。しかしそれを怠れば、後顧の憂いを残すこととなりますし、無駄金をはたくこととなります。本当はこれが最優先課題であるべき、とおもってはいるのですが、なかなか着手できません。

その６

産科医療制度の改革に伴う、諸手続きの変更と、入金のおくれ、その対応。これは実際にお金の伴うことなので、非常にい大切な事項です。本来なら、事務長にお願いしたい、と。

と、こうやって、理由をの述べていけば、どうも際限なくあるような気がして・…。でもそこでめげているわけにもいかず、明日を信じて、日々の診療と、新たに降ってわいた、補助金対策と、１８日に予定されるインフルエンザワクチンの接種、その他もろもろの事項に立ち向かわなくては、と、気を取り直して、ブログをやっと書きました。自分で自分を奮い立たせなくては、と。

昨日久しぶりに写真を撮りに行きました。転機はいまいちでしたが、銀杏がどうなっているかな、と。季節はもう秋から初冬なのだなと、感じています。