ウィメンズクリニック　グリーンヒル

10月29日水曜午後の茶話会に、50数名の方の参加を賜り、ありがとうございました。

今回の茶話会は、クリニックでのお産の皆様の感想をお聞きするという形で行いました。春の茶話会に多数参加いただいたこともあり、今回は広めの会場で、臨時駐車場も用意しました（裏の田んぼのを借りたのですが・・・）。

果たして、埋まるかと一抹の不安はありましたが、駐車場もほぼ埋まり、会場には小さな子供様の声も響き渡り、マイクが必要なくらいでした。これまでにお産をクリニックでされた方々、これからお産という方々、そしてお連れ頂いた自慢のお子様、でにぎわいました。

会場では、私やスタッフの話、それから離乳食の話など。そして、お母様同士の会話で盛り上がっているようでした。盛況のうちに2時間が過ぎました。

また私個人として、特にうれしかったことは、クリニックで同時期にお産をされた方々が、退院後もお互いの交流を深めていることでした。

退院後、そうした横のつながりはきっと役に立ちます、と両親学級で話すことも多いのですが、こうして実際に横の連携を感じると、やはりいいな、と思います。そういう点で、クリニック入院時の横のつながり、をもっと皆様に自覚していただけるように、私たちもより一層働きかけていこうと、思いを新たにするばかりです。

準備万端とは言い難い茶話会ではありますが、勤務の合間を縫ってスタッフが用意してくれました。もう私一人で用意できるようなものではなくなりました。

そして、お手伝いいただいたボランティアの方々、ベビーシッターの方々、クリニック関連の方々、そしてクリニックスタッフの皆様、どうもありがとうございました。

書きたいことは、じっくりと振り返ってみれば、いろいろとあります。しかし、どうも肝心の時間が不足しています。のどから手が出るほどほしいのがもう一人の私ですが、そうも行かず、と。

先日、梨と柿をいただきました。新高は以前より頂いていたし、その味はお気に入りの一つでした。今年、この柿をいただきました。空気に触れて酸化が進むと、より味がマイルドになるようで、なるほどと。

茶話会の参加申し込みを、30名ほどの方に頂いています。

茶話会は、１０月２９日午後２時より午後４時まで、クリニックでのお産について、無痛分娩を中心に、皆様との意見交流会の予定です。

予想では５０名前後の参加と思っていますが、どうなりますか・・・・。最近物忘れの多い院長に代わり、スタッフが中心となり用意を進めていますので、準備万端と、思います。

参加を希望される方は、まずはクリニックにお名前と人数を連絡ください。

また当日は、駐車場に制限があります（クリニックの駐車場しか使えません）。お越しいただく方々は、可能であれば乗り合いでお越しいただくよう、お願い申し上げます。

１０月２１日に腰痛Ｑ＆Ａのミニセミナーを行いました。１０数名の産科を賜りました。参加いただいた方々、お手伝いいただいた方々、そして講師の先生、どうもありがとうございました。

妊婦様の腰痛の理由、その対応などで、約１時間３０分程度お過ごしいただきました。参加された皆様の腰痛が少しでも楽になることを願っています。

クリニックでは、１２月より毎週火曜日午後３時より４時までの１時間程度で、腰痛や骨盤底筋群に対する教室を開催したいと思っています。

詳細は現在講師の先生と協議中です。１１月までには、もう少し詳しい内容をお示しできれば、と思っています。ご期待ください。

さて、１０月２９日も間近となりました。茶話会の参加の連絡を各方面より頂いています。当日の来院手段ですが、駐車場のスペースには限りがありますので、お越しいただく方で乗り合いが可能であれば、出来れば、乗り合いで来ていただければ、ありがたいな、と。

また当日は、子供さんの対応にスタッフがかかりっきりとならなくてもいいようにと、今回は助っ人を用意しています。

当日の用意も少しずつ、進みつつあります。（院長が対応すると、また後手後手に回るとの非難より、今回は対応スタッフが着々と用意を進めつつあります）

とはいえ、予想外のことが生じるのも世の常でもあります。それはまた、そのときと、と笑って受けいれていただければ、と。

後は、好天を願うばかりです。

そうそう、茶話会の参加を希望される方は、前もっての参加の連絡をお忘れなく。参加の制限はなにもありませんが、事前の連絡だけ宜しくお願い申し上げます。

クリニックの裏の田んぼも稲刈りが進みつつあります。最近は、刈り取りでそのまま袋詰と、天日干しの工程もなくなったようで・・・・。

平成21年1月1日以降に生まれた赤ちゃんは、産科医療補償制度の対象となります。これは、いくつかの紆余曲折がありながら、ようやく陽の目をみることとなった、産婦人科医と国との間で作られた新しい制度です。

この制度のもらたらす恩恵もあれば、弊害もあるかもしれません。しかし、こうした制度で救われる方がいらっしゃれば、ということで、当院でも導入となります。

導入とはいえ、そこにはクリニック内のいくつかの問題もあり、これまで手付かずでした。しかし10月1日より手続きを開始しなさい、という指導もあり、ようやく遅ればせながら、取り掛かることとなりました。

10月20日以降にクリニックを受診されている方で、分娩予定日が平成20年12月17日以降の方を対象として、登録を開始したいと、思っています。

当院では、ＷＥＢシステムを導入していますので、外来にて登録用紙を記入頂き、外来の終わった日の夜に私が入力し、次回受診時にその内容を説明する、という形になると思っています。（ということで、また私の負担が増えることとなるのですが・・・）

この制度の加入に伴い、分娩費用の負担が3万円一律に加算されます。その加算された額は、出産育児一時金の3万円増加、ということで対応されるようになり、分娩される方の直接の負担増となることはありません。

クリニックに対しては、分娩1例に付き3万円の掛金が、平成21年2月以降に日本医療機能評価機構に対して支払われることになっています。

制度は始まったばかりで、まだ私もどの程度理解してるか、あまり自信がないのも事実です。しかし、平成21年1月1日は確実に近づいていますので、そのためにも早速はじめなくてはなりません。

ついに、芝刈りにも手が回らなくなりました。業者の方にお願いしました。

クリニックでもメーリングリストを作りたいと、願っていました。またメーリングリスト登録希望というメールもいただきます。ということで、きわめて初歩的なリストを作りました。

エクセルの表に、名前とアドレスを記載した一覧表を作り、その登録者のアドレスを、アウトルックのＢＣＣに入れて、送信するというものです。

しかし、実際にやってみると、どうも一部の方に配信されないようで・・・・・・。いくつもの理由があるようです。

• メールアドレスが正確でない
• パソコンからの発信の場合、着信が拒否される
• 携帯のアドレスが変更になった
• 云々・・・・・

送信できなかったアドレスに再度個別に送信すると、今度は送信できる場合もあるようで・・・。原因は？です。

まずは、正確なアドレスの登録が一番と思っています。メーリングリスト登録の方は、出来れば、クリニックのメールアドレスにメーリングリスト登録希望と、送信下さい。ただし、クリニクからの送信はパソコンのアドレスからの送信です。パソコンからの送信が着信できるように変更をお願いします。

また、現在こうしたメーリングリストへの送信は、私（院長兼事務長）の分野となっています。こうした一つ一つの積み重ねが、私の仕事量を慢性的に増やして、私の仕事効率を低下させています。将来的には、メーリングリストへの配信、などもできれば、他の方にお願いしたい、と思っています。

そうなると、もっとメーリングリストも効率的な利用が出来ると、思っているのですが・・・・。

いろいろな改革の必要性がわかっていても、その解決のための具体的な労力が不足し、後手後手に回っている、そうした現況である、というのが残念ながらも現実です。

芝生の手入れもどうも私の手に負えなくなりました。ついに業者の方にお願いしました。しかしおかげさまで、すっきりしました。年内に、もう1回あるかどうかですが・・・・。

腰痛Ｑ＆Ａのミニセミナーは10月21日（火）午後7時30分より、クリニックでのお産に関する茶話会は10月29日（水）午後2時より2時間程度です。皆様の多数の参加をお待ち申し上げます。ただし、参加希望の方は、前もって連絡を頂くことが必須条件となります。お名前、人数、を連絡下さい。

～腰痛Ｑ＆Ａ～

10月21日（火曜日）　午後7時30分より1時間程度。クリニック3階ラウンジにて、妊婦様の腰痛の原因とその対策の話を、トレーナーの先生から頂く予定です。

補足①；参加希望の方は、前もって連絡を頂くことが必須条件となります。お名前、人数、を連絡下さい。

～茶話会～

10月29日（水曜日）　午後2時から2時間程度。クリニックから歩いて3分程度のあかねの里ワークステーションの体育館で。クリニックでの分娩に関して、無痛分娩を中心にワイワイと、考えています。

補足①；車でお越しの場合、クリニックの駐車場しか使えません。友人同士でお越しの場合、出来れば、車を乗り合いで来院頂くようお願い申し上げます。あかねの里の駐車場は原則として、使わないようにお願い申し上げます。

補足②；参加希望の方は、前もって連絡を頂くことが必須条件となります。当日はお子様連れもＯＫです。ただし、お子様連れの場合、申し込みの際に、お子様連れであることを確実に連絡下さい。

クリニックは慢性的な人手不足で、本来ならこうした連絡もそつなくできればいいのですが・・・・。事務長兼務の院長ですからご容赦下さい。今週中には、メールの届かなかった方向けに、葉書を送る予定です。

またメーリングリストですが、パソコンからの受信を拒否されている場合、送信しても不可となります。メーリングリスト参加を希望される場合、パソコンのアドレス（このアドレスは、当面は私個人のアドレスからの送信となりますが）からの受信が可能であるように、調整お願い申し上げます。

クリニックの裏の田んぼも、稲穂が頭を垂れ始めました。いよいよ収穫のときかな、と。

ブログの更新をしたつもりでしたが、どうも日付を良く見ると、１週間ぶりとなりました。そんなに忙しかったかな、と。

そういえば、最近は外来にお越しになる方も、また入院の方も多くなり、お見舞いの方も多い様で・・・。私自身も、考えてみればずっと同じ事を繰り返しているようで、これでは私自身も趣味が仕事になりそうで、困ったものだ、と感じています。

現在の私の頭の中は、いくつかの優先事項が渦を巻いていて、なかなかそれに取り掛かれない状況です。ようやくその一つが解決したかとおもえば、他の問題も解決しないうちに新たな問題が、と。

そうこうしているうちに、私自身の効率が悪くなり、仕事もたまるばかりとなりますので、どこかで息抜きを、というような具合で日々過ごしています。今度の週末の連休に期待していますが、期待しても、果たしてどこまでさばけるか。

そしてこうした仕事をさばくためにも、クリニック内部の改善が必要であろうと、思っています。

私の身の回りでも、その改善のために、どうするか。私用のパソコンを二台用意することとしました。いくつかの作業には、特殊なソフトとネット環境が必要です。しかし、そうした作業中には、エクセルやワードなどの比較的単調な作業の効率が（これは私の愛用しているパソコンのスペック上の問題ですが）低下します。

動かない、遅い、とパソコンの前で待つことしばしばです。そこで、そうした作業用にパソコンをもう一台。クリニック内で、比較的使用頻度の低そうなパソコンを院長室に移動しました。でも、このパソコンのセッティングという問題もありますが・・・・。

そうした環境の変化を少しずつ推し進めて、限られた時間と限られた私の能力を、少しでも効果的に使えるようにしたいな、と思っています。

次回より、そうした改善あるいは変化の報告を始めたいと、思っています。

写真は、クリニックの前にに咲いていてた金木犀です。今年はあまり匂いが芳しくないようですが、去年に比べ、花の数は増えました。

今日は１０月、１０月といえばピンクリボンです。実はクリニックは、NPO法人J.POSH(日本乳がんピンクリボン運動）http://www.j-posh.com/の オフィシャルサポーターとして登録されているのです。

http://www.j-posh.com/ofisharuitiran.htm　の項目に、クリニックのロゴが掲載されています。

乳がんの頻度は日本女性２０人に１人の時代であり、グリーンヒルとしても、少しでもそうした乳がんの女性のが少なくなるようにと願っています。

とはいえ、クリニックにはマンモグラフィーがあるわけでもなく、また諸般の事情により乳腺の超音波検査も実施できないままの状態が続いています。

グリーンヒルでは、ピンクという色はほとんど用いられることが無く、ピンクリボン関連と一部の職員のユニフォームとFish Lifeくらいでしょうか。

そこで、クリニックとしては、少しでも啓蒙活動にかかわることで、少しでもNPO法人J.POSHの運動を支援したいと、思っています。１０月はピンクリボン関連の掲示をより積極的にと思っています。

しかし、実は１０月には、それ以外にもいくつかの大物がありました。産科補償制度の開始です。こちらのほうがはるかに頭が痛いことですが、これもしなくてはなりません。

１１月からの診療体制の変化のための各種手続き、茶話会、ミニセミナー、そして例のごとくレセプト、・・・とてんこ盛りの状態ではありますが、なんと少しづつ、と考えています。

ウィメンズクリニック　グリーンヒルはNPO法人J.POSH(日本乳がんピンクリボン運動）の オフィシャルサポーターとして、ピンクリボン運動を応援しています。