今回の事件、報道のありかたなどに意見したいことは多々ありますが、われわれ医者が一番考えねばならないことは、これからどうしたら同じ不幸が起こらないようにできるか、ということでしょう。
都立墨東病院の研修医はできる限りのことはやったと思います。自分ひとりでは対処できないことはわかってるのですから、対処できる可能性ある病院に最初からいってもらったほうがいい。
じゃ、どうすれば妊婦さんが助かった可能性が高かったのか。
やはりマンパワーを集約させるしかないのではないでしょうか。けれど産科医はそもそも足りていません。だから合併症の多い妊婦を診る病院が決まったら、そこに医者を集約させるしかないと思います。
でも、どこかに集めると、どこかのヒトが減る。それでもいいかということを患者側も考えなくてはならないんです。
また、マンパワーが集まったならそれなりに予算が必要です。多くの患者を受け入れるためにはベッド、看護師も必要です。そのお金をどこから出すのか、それを論議しなくてはなりません。
ベッドに余裕を持たせ、緊急のために充分すぎるくらいの人員の配置をする必要があるのですから、いまのぎりぎりの診療報酬(ベッドに余裕を持たせるとすぐに病院は赤字になります)だと民間病院は成り立たないのです。税金の補助が必要になります。どうしても行政の力、リーダーシップが必要になります。
どの病院に人を集め、どのくらいのお金をかける覚悟があるのか。この機会に全国の首長の方々に考えていただきたいと思っています。
多くの医者は人の命を救える仕事をしてることを誇りに思っています。そういう覚悟がある地域には医者はおのずから集まっていくと思います。
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ネットをなんとなくみてたらこの記事にたどり着きました。
オランダのシステムなら、助産婦に出産をまかせることを、日本の産科医も納得できるのではないかと思います。
http://www.web-reborn.com/humanbirthpark/josanshi/guideline.htm
日本で問題となってるのは一部の助産婦が無理に自然分娩を勧めたり、リスクがある妊婦を請け負ったり、ほんとに悪くなるまで診てて、最後どうしようもなくなって産科医に丸投げすることなんです。
やはり妊婦の安全が第一ですからね。。。。助産師も少しドライになってもらわなくては、感情が安全より優先されたら困ります。
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新幹線のグリーン席に置いてあった雑誌です。
特集のタイトルに目を奪われました。
「医療崩壊の危機 医師を増やしても 解決しない」
サブタイトルは 3つ
コンビニ受診の横行、家庭医の未整備が招く勤務医の疲弊
地域住民の負担と受益を連動させなければ、「病院過剰」が生じるだけ
現場ルポー医療崩壊の最前線では何が起きているか
いまのところちらっと読んだだけですが、しっかりした内容と感じられました。
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患者側の見方は医者は特別で自分たちの利益を守りたがってるっていう考えがあるように思います。
マスコミも医者は患者の目線をもっていないと言います。
しかし、しかし忘れてませんか?
医者だって人間。いつ患者になるのかわからない。医者は患者になりうるのです。
しかし患者は医者になることはきわめて少ない。
こう考えると、医者は患者の目線にならないっていう考えがおかしいと思いませんか?逆に多くの患者は医者の見方なんて考えもしない。マスコミでは医師という医療のプロの意見が抑制されています。きわめてバランスが悪い。
どちらが正しいというわけではありませんが、医者はつねに医療をよくすることを考えてる、、、。それは自分がいつ患者になるのかわからないってことが基本にあるのに。。
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今日の西日本新聞の社説は医師不足に関して書いてあった。救急患者の受け入れ拒否は医師不足が原因、そして診療報酬の低下、軽症患者の救急受診も原因というような内容であった。
最近新聞の社説などもやっと事実に目を向けざる得なくなったようである。
数年前からわかってたことなのに、まったく目をむけなかった(気づきもしなかった)マスコミたち。。
いまさら遅いんだけど、ま、もう医療崩壊が始まってるからあきらめなさいという国民への啓蒙にはなるかも。。と思ってる。
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http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20080227-00000001-cbn-soci
こういう現実を報道してくれることと、国も動いてる(かもしれない)ことは励みになりますね!
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先ほどの全国ニュースで、全国医師連盟が発足したという話題が取り上げられていました!!!
まだ、私は参加していないのですが、良い出だしですね!
応援しています!
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いま「未来報道」という番組を見ている。
お笑いの人や政治家、漫画家など多彩なゲストと未来がどうなるであろうということを話す番組だ。
ここに西川史子先生が出演している。いつものごとく毒舌の高飛車女の役割かと思いきや、今の医療制度の問題点に対して語ってる!!!そして自民党議員に「これをどう思う」と問題を突きつけた!!
彼女の口から発せられると、笑いをとりつつも「現役の医師」の発言として耳を傾けられるのだ。
テレビでこれだけのことを語ってもらえば一般への啓蒙としてはかなりの効果であろう。
彼女の行動を苦々しく思ってた医師も、ちょっと見直したんではないだろうか?
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読売新聞の朝刊に大きく掲載されていたので、おや、と思ったのですが、その後、ヤフーのニュースヘッドラインでも取り上げられていました。
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20071213-00000201-yom-soci
その記事を引用したブログ(非医療者)がかなりあるようです。すこし読んでみましたが、医療現場がかなり悲惨な状況にあることを危惧する記事が多かったです。
読売新聞、yahoo!ありがとう!
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