| 日 | 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
| 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
| 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 |
| 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 |
| 29 | 30 | 31 |
Singapore slashes official salaries. ｐ３
（シンガポールは官僚の給料を削減している）
例文 electoral 選挙の; 選挙人の.
setback 停滞，頓挫(とんざ).
stun (驚き・うれしさなどで)〈人を〉ぼうっとさせる，唖然(あぜん)とさせる
Government ministers are paying a high price for an electoral setback last year that stunned the governing party and may have changed the dynamics of power in Singapore.
(政府の閣僚たちは、政府側の政党を唖然とさせ、シンガポールの権力の動態を変えてしまったかもしれない昨年の選挙での敗北にたいし高い金を払おうとしている。）
（そのた 本日の単語）
collectively まとめると, 集団性に, 集団的に
upriging 反乱，暴動.
grievance (特に，不当な扱いに対する)不平(の原因), 不満(の種).
televise〈…を〉テレビで放送する，放映する.
formula 決まった言い方，(式辞などの)決まり文句.
lure 〈人を〉〔…に〕誘い込む，おびき寄せる
watershed 分岐点，転機.
accommodate 〈人に〉便宜をはかる，サービスする; 〈人の願いを〉聞いてやる.
assertive 断言的な，言い張る，独断的な.
monolithic 完全に統制された，画一主義的な.
take the sting out of ～ 痛みを和らげる
stern厳格な，断固たる
heaｄ-on 正面からまっこうから
deride 〈…を〉あざける，あざ笑う，ばかにする
dust (ちりのように)つまらないもの.
human capital 人的資本
field 編成する.
alternative (二つのうち)選択できるもの，選択肢.
ministerial 大臣の
pragmatic 実用本位の，実際的な.
caliber (人物の)度量，才幹.
committed(ある主義・主張・目的・仕事に)傾倒している，献身的な.
integrity 高潔，誠実，清廉.
prime 全盛，盛時.
underpay 〈人に〉給料を十分に払わない，十分な賃金を与えない
mentor 顧問
go all out 全力を傾ける、総力を挙げる
woo 言いよる
ｓｐlurging 派手な見せびらかし，自己宣伝
mingle 〈人が〉〔他の人と〕つき合う，交際する 〔with〕; 〔社交などに〕加わる，つき合う
placate 〈人を〉なだめる，慰める.
denigrate 〈…を〉誹謗(ひぼう)する，中傷する.
substance (人の)誠実味，実).
（管理人のつぶやき）
シンガポールでは昨年の選挙の敗北以来政府側が必死に国民の説得をおこなっています。といってもどんだけまけたかというと、与党が国民の６０．１４％の表をえて87議席中81議席とったということなんですが、もとから野党に4議席をこえてとらせたことがないということで、政府があせっているということです。首相の給料が３６％へって１７４万米ドルということで（十分高いですが）、閣僚もおおむねこのぐらい金をへらされているようです。しだいに民衆の格差がひどくなってきているシンガポールでは、政府に入ってくれる人には高い給料をやらんと国民のためだからっといってやってられっかという話も依然としてきかれるのですが、こういう論議は時代や状況によって相対的なものもありますもんね。 ただでさえ小さい国（経済的にはそうとうつよいが）で、騒動がおきると国そのものが空中分解する危険性のある（集約的すぎる？）シンガポールのお話でした。
Gastroenterology 142 １
Maintenance of Remission Among Patinets With Crohn's Disease on Antimetabolite Therapy After Infliximab Therapy Is Stopped. ｐ63-70
（クローン病の患者において、インフリキシマブ治療をとめた後の代謝拮抗物質による治療における寛解の維持について）
例文 １ fistulize 瘻孔を形成する
ostomy 造孔; 造孔術; 造瘻; 造ろう術; 造瘻術; 小孔 ｐ64
Exclusion criteria included a history of sever acute or delayed infusion reaction to infliximab,initial indication for infliximab being predominantly fisfulizing parianal disease without signiｆicant luminal disease,persistence of active fistulizing disease,predomimant jejunal or proximal ileal lesions, an osteotomy, severe extraintestinal manifestations,and prognancy or lactation.
(除外基準にはインフリマキシブへの重症急性のあるいは遅発性の注入後の反応がみとめられたもの、インフリマキシブの初回の適応となったのがおもに有意な腸管内の病変をもたない肛門周囲の瘻孔形成病変であるもの、急性期の瘻孔形成病変が持続しているもの、おもに空腸や回腸近位部の病変をもつもの、造瘻術のおこなわれているもの、腸管外の重大な兆候のあるもの、そして妊娠授乳期のものがあった。）
例文 ２integer 完全体の、整数の
pejorative 非難的な p66
From each final model, an integer score was defined as the number of pejorative factors.
(各々の最終モデルから、引責因子の数として整数スコアが定義づけられた。）
（その他 本日の単語） p63
antimetabolite 代謝拮抗物質
ｐ64
calprotectin カルプロテクチン 好中球たんぱく質
turbidimetric 比濁法の
on account of ～のため
ｐ66
discriminatory 差別の
（管理人のつぶやき）
クローン病で本当にインフリマキシブをきってもいいのかというデンマークの研究で、対象は125人の患者、かわりの代謝拮抗物質をつかってみたところ、1年で５０％が再発にいたっていました。というわけであまりやめてはいけないということになるのでしょうが、これを再開しても大体は（ステロイドや他の代謝拮抗物質と併存下で）再開や再再開でもなんとかなったということのようです。お金がかかるし、2ヶ月に1回といっても生活の障害になるので本当はやめていただいても問題なければそれにこしたことはないところなのですが、、、なんだか日本のリウマチの生物学的製剤中止後の再発率と同じになっちゃいましたね。。。。Gastroenterologyがずいぶんスマートになったのは今月号だけかと思いつつまた明日。
Ｉｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌ Ｈｅｒａｌｄ Ｔｒｉｂｕｎｅ ４００８２
Ｔｈｅ ｓｐｙ ｔｈａｔ ｓｉｔｓ ｏｎ ｔｈｅ ｃｏｎｆｅｒｅｎｃｅ ｒｏｏｍ ｔａｂｌｅ ｐ１４
（カンファレンスルームのテーブルのうえにスパイがすわっている）
例文 ｗｅｌｌ－ｈｅｅｌｅｄ 金持ちの
Ｉｔ ｂｏｉｌｓ ｄｏｗｎ ｔｏ ｗｈｅｔｈｅｒ ｏｒｇａｎｉｚａｔｉｏｎｓ ａｒｅ ａｗａｒｅ ｏｆ ｔｈｅ ｒｉｓｋ ａｎｄ ｏｕｒ ｒｅｓｅａｒｃｈ ｉｎｄｉｃａｔｅｓ ｔｈａｔ ｍａｎｙ， ｅｖｅｎ ｗｅｌｌ－ｈｅｅｌｅｄ ｖｅｎｔｕｒｅ ｃａｐｉｔａｌ ｆｉｒｍｓ，ｗｅｒｅ ｎｏｔ ａｗａｒｅ ａｎｄ ｄｏ ｎｏｔ ｉｍｐｌｅｍｅｎｔ ｅｖｅｎ ｔｈｅ ｍｏｓｔ ｂａｓｉｃ ｏｆ ｓｅｃｕｒｉｔｙ ｍｅａｓｕｒｅｓ．
（このことは組織が子の危険性に気付いているかということに帰着するのであって、我々の研究は、多くの、金をもったベンチャーキャピタル会社ですらも、その危険性に気付いておらず、もっとも安全手段のもっとも基本的なことすらも実施してないということを示唆するのだ。）
（その他 本日の単語）
take a tour 旅行する
ｆｌｅｃｋ 斑点
ｓｈｒｕｂｂｅｒｙ (庭園内などの)低木の植え込み.
ｅａｖｅｓｄｒｏｐ 〔…を〕立ち聞き[盗み聞き]する 〔on）
ｓｅｃｕｒｉｔｙ ｈｏｌｅ セキュリティーの欠陥
ｂｏａｒｄｒｏｏｍ 役員会議室
ｅｎｃｒｙｐｔｉｏｎ 暗号化、 符号化
ｈｉｇｈ－ｄｅｆｉｎｉｔｉｏｎ ハイ・デフィニション; 高品位; 高精細度; 高解像度
ｆｉｒｅｗａｌｌ 防火壁、ファイヤーウォール
ｃｏｎｆｉｇｕｒｅ 形成する, 形づくる; 《機器を組み合わせて》 構成する; 《システムなどを》 設定する.
ｍａｋｅ ｆｏｒ …に役立つ, …を促進する.
ｔｈｅｒｍｏｓｔａｔ サーモスタット 《自動的に所要の温度に調節する装置》.
ｏｕｔｆｉｔ〈…の〉したくをする; 〈…に〉〔したく品を〕供給する
ｉｎｂｏｕｎｄ 本国行きの，帰航の.
ｃｏｎｓｏｌｅ ｕｎｉｔ 端末機器
ｓｗｉｎｇ 振り回すこと，回転.
ｓｌｉｖｅｒ 破片, 裂片
ｓｔｕｍｂｌｅ偶然出合う，ひょっこり気づく
ｐｉｔｃｈ (セールスマンなどの)強引な売り込み.
ｄｅｆａｕｌｔ不履行，怠慢.
ｍｕｔｅ〈…の〉色調を弱める. 音を弱める
ｌｏｃｋｕｐ 固定
ｌｅａｐｆｒｏｇ 〈…を〉飛び越える.
ｄｉｒｅｃｔｏｒｙ (特定の地区などの)住所氏名録; 商工人名録.
（管理人のつぶやき）
アメリカのコンピューターのプロがやってみれば、どんなところにでも潜入できるんですね。なんだか近未来映画のような感じですが、従来の役員ネットワークビデオ会議なんてのも、インターネットがつかわれるようになってやりやすくなった分、ハッカーがはいりやすくなっております。ほとんどのメーカーのシステムがファイヤーウォールを用意にくぐりぬけて役員会議室の壁の溝やら外の風景やら、あたりに置いてある書類なんかをいとも簡単によめてしまうという体たらくのようです。法律事務所も精油会社も製薬会社も、はたは囚人と弁護士の会話なんてのも（！！）用意にきけてしまうというお粗末さであり、（ゴールドサックス等にも容易にはいれたようです。。。）早くゲートキーパーをつけるなどせめて初歩的な対策でもうっておかんといかんのではないかという警告です。実際コンピューターのできる6歳のこどもならおなじことができてしまうかもしれんということで。。。病院の情報担当者の方や会社の方々はくれぐれもお気を付けを。。。
Ｖａｒｉａｔｉｏｎｓ ｉｎ ｔｈｅ Ｕｓｅ ｏｆ Ｉｎｔｅｒｎａｌ ＦＩｘａｔｉｏｎ ｆｏｒ Ｄｉｓｔａｌ Ｒａｄｉａｌ Ｆｒａｃｔｕｒｅ ｉｎ ｔｈｅ Ｕｎｉｔｅｄ Ｓｔａｔｅｓ Ｍｅｄｉｃａｒｅ Ｐｏｐｕｌａｔｉｏｎ． ｐ2154-2162
（米国メディケアの人口集団における遠位撓骨骨折に対する内固定の使用の格差）
例文 １ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｌ （ｎ） 差異
ｌａｂｏｒ－ｉｎｔｅｎｓｉｖｅ大きな労働力を要する，労働集約的な. ｐ2155
Ａｌｔｈｏｕｇｈ ｗｅ ａｒｅ ａｗａｒｅ ｏｆ ｎｏ ｆｏｒｍａｌ ｓｔｕｄｉｅｓ ｃｏｍｐａｒｉｎｇ ｔｈｅ ｃｏｓｔｓ ｏｆ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ ｄｉｓｔａｌ ｒａｄｉａｌ ｆｒａｃｔｕｒｅ treatments in the U.S．，ｔｈｅ ｃｏｓｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｌ ｂｅｔｗｅｅｎ ａ ｒｅｌａｔｉｖｅｌｙ ｓｉｍｐｌｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｓｕｃｈ ａｓ ｃａｓｔｉｎｇ ａｎｄ ａ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｓｕｃｈ ａｓ ｉｎｔｅｒｎａｌ ｆｉｘａｔｉｏｎ，ｗｈｉｃｈ ｉｓ ｍｏｒｅ ｅｑｉｐｅｍｅｎｔ ａｎｄ ｌａｂｏｒ－ｉｎｔｅｎｓｉｖｅ，ｉｓ ｌｉｋｅｌｙ ｔｏ ｂｅ ｓｕｂｓｔａｎｔｉａｌ．
（われわれは米国内の遠位撓骨骨折のコスト比較をおこなった過去の研究におめにかかったことはないが、おそらく、ギプス固定のような比較的単純な治療と、内固定のような設備と労働力を集約して行うような治療法のコストの差はかなりのものだろう。）
例文 ２ ｉｄｅｎｔｉｆｉｅｒ 識別子
ｄｅｎｏｍｉｎａｔｏｒ 分母 一般水準，母集団 ｐ2155
Ｉｎ ａｄｄｉｔｉｏｎ ｔｏ ｔｈｅ ＩＣＤ－９－ＣＭ ａｎｄ ＣＰＴ ｃｏｄｅｓ ａｓｓｏｃｉａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔ ｄｉａｇｎｏｓｅｓ ａｎｄ ｔｈｅ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｓ ｒｅｃｅｉｖｅｄ ｄｕｒｉｎｇ ｔｈｅ ｖｉｓｉｔ，ｅａｃｈ ｃｌａｉｍ ｉｎｃｌｕｄｅｄ ｕｎｉｑｕｅ ｉｄｅｎｔｉｆｉｅｒｓ ｔｈａｔ ｃｏｕｌｄ ｂｅ ｌｉｎｋｅｄ ｔｏ ｔｈｅ Ｍｅｄｉｃａｒｅ ｄｅｎｏｍｉｎａｔｉｏｎ ｆｉｌｅ ｔｏ ｄｅｔｅｒｍｉｎｅ ｔｈｅ ｐａｔｉｎｅｔ’ｓ ｓｅｘ， ａｇｅ， ｒａｃｅ，ａｎｄ ｐｏｓｔａｌ ｃｏｄｅ．
（患者の診断や、病院滞在中にうけた治療介入に関するＩＣＤ-９-ＣＭやＣＰＴコードに加え、おのおのの請求には患者の性別、年齢、人種そして郵便番号を決定するための、メディケア母集団ファイルに接続可能な独自の識別子が含まれていた。）
（その他 本日の単語）
p2154
beneficiary 信託受益者; (年金・保険金・遺産などの)受取人.
ｐ2155
volar 掌の
ｃａｒｒｉｅｒ 保険（業）者
ｐ2156
ｒｅｓｉｄｅｎｃｅ 居住，在住，居留.
(管理人のつぶやき）
遠位撓骨骨折にては最近内固定がはやってきているそうですが、当然単純のギプス装着に比べるとコストがかかってしまい、Ｍｅｄｉｃａｒｅとしては予後改善のエビデンスもないのにと眉をつりあげることとなります。今回ミシガン大のグループが1年間の、遠位撓骨骨折の治療法の頻度についてしらべてみました。全体で内固定をおこなったのは17.0%だそうで、としが上がるごとに、また男性では骨粗しょう症性変化などで頻度はへってきていたということです。注目すべき（？）は、手の専門医だと、専門医のせいか内固定を行っている率が３３．７％と大幅にアップしてしまう点で、手の専門家がこの骨折の治療にたずさわるのは６％だけということですが、これはまずいんで内科医という結論のようです。現段階では内固定では手根管症候群などの合併症の頻度が比較的高く治療で余計に金がかかるという痛い点もあります。若い人だときっちりなおして手がつかえるようになってほしいところでしょうが。とはいっても専門家の腕があがってくればひょっとしたら若年層でもそこまで費用合併症の問題もすくなくなるかもしれんという手の専門家の先生方もいらっしゃるでしょうし。米国内の地域をみても内固定の行われている比率は州によりばらばらのようです。
Ａｄｖａｎｃｅｄ Ｄｅｍｅｎｔｉａ：Ｓｔａｔｅ ｏｆ ｔｈｅ ａｒｔ ａｎｄ Ｐｒｉｏｒｉｔｉｅｓ ｆｏｒ ｔｈｅ Ｎｅｘｔ Ｄｅｃａｄｅ．ｐ45-51
（進行性認知症、現状とつぎの10年の優先事項について） 」
例文 １ ｐｒｏｄｅｓｓｉｏｎａｌ 職業人，専門家；プロ選手.
ｃｉｔｅ (例証・確認のために)〈…に〉言及する;
ｐｒｏｇｎｏｓｔｉｃａｔｉｏｎ 予知
ｈｉｎｄｒａｎｃｅ じゃまな人[もの], 足手まとい，妨害物，故障〔to〕. ｐ47 Ｈｏｓｐｉｃｅ ｐｒｏｆｅｓｓｉｏｎａｌｓ ｃｉｔｅ ｐｒｏｇｎｏｓｔｉｃａｔｉｏｎ ａｓ ｔｈｅ ｍａｉｎ ｈｉｎｄｒａｎｃｅ ｔｏ ｅｎｒｏｌｌｉｎｇ ｐａｔｉｎｅｔｓ ｗｉｔｈ ｄｅｍｅｎｔｉａ．
（ホスピスの専門家は予後予知が、認知症をもつ患者をホスピスにいれることの主要な障害となっていると言及している。）
例文２ ａｄｖｏｃａｃｙ 支持
ｅｎｆｒａｎｃｈｉｓｅｍｅｎｔ 参政権賦与 ｐ49
Ｕｉｔｉｍａｔｅｌｙ， ｔｈｅｉｒ ａｄｖｏｃａｃｙ ａｎｄ ｅｎｆｒａｎｃｈｉｓｅｍｅｎｔ ｍａｙ ｐｌａｙ ｔｈｅ ｇｒｅａｔｅｓｔ ｒｏｌｅ ｉｎ ｄｒｉｖｉｎｇ ａｄｖａｎｃｅｄ ｄｅｍｅｎｔｉａ ｒｅｓｅａｒｃｈ ｆｏｒｗａｒｄ ｔｈｒｏｕｇｈ ｔｈｅ ｎｅｘｔ ｄｅｃａｄｅ．
（結局、彼らの支持と彼らへの参政権賦与が、進行性認知症の研究を次の10年で前にすすめるのに最も大きな役割をはたすであろう。）
（その他 本日の単語）
p45
aggregate 総計の.
expenditure 経費，費用，出費; 消費量，支出額
outline (v)〈…を〉概説する，略述する.
foundation (思想・学説などの)基礎，土台，出発点.
pressing 緊急の.
prolonged 延長した; 長引く，長期の.
ambulate 歩く; 動き回る.
p46
psychometric 心理測定的な
ｍｉｓｉｎｆｏｒｍ 〈人に〉〔…について〕誤った事柄を伝える; 誤解させる 〔about〕《★通例受身で用いる》.
ｍｉｓａｌｉｇｎ 不正確に配列させる
ｍｅａｎｉｎｇｆｕｌｌｙ 意味ありげに
ｐ47
ｐｒｅｃｉｐｉｔａｔｅ〈よくないこと(の到来)を〉早める，促進する，突然[早まって]引き起こす.
ｉｎｔｅｒｐｌａｙ 相互作用
ｏｎ－ｓｉｔｅ 現地の
ｒｉｇｏｒ(研究方法などの)厳密さ，精密さ，正確さ
ｄｅｌｉｎｅａｔｅ 〈…を〉(言葉で鋭く生き生きと詳細に)描写する，叙述する.
ｏｖｅｒａｒｃｈ 〈…の〉上にアーチをかける[渡す], 〈…を〉アーチ形におおう.
Ｐ48
ｉｎｃｅｎｔｉｖｉｓｅ 動機づけをしたりはげましたりする
ｅｑｕａｔｉｏｎ等しくすること，均等化.
ｂｕｎｄｌｅｄ ｐａｙｍｅｎｔ 出来高払いとまるめの中間で、医療の特定のエピソードをもとにして支払額をきめること。オバマ政権で2009年に提唱されている。
ｓｅｔ ｆｏｒｔｈ 〈…を〉明らかにする, 発表する.
ｓｏｃｉｅｔａｌ 社会の
ｐ49
ｐｈｉｌａｎｔｈｒｏｐｉｃ 情け深い; 博愛(主義)の，慈善の
（管理人のつぶやき）
まだ論文篇はキャッチアップしてませんでしたね。。。というわけで、一本目は進行性認知症をどうあつかっていくかということです。日本と似たような事情がでてきますが、当然認知症のひとは肺炎やねっせい疾患などにて死亡率がたかいものの、いざとなると予後はばらばらで予測が難しく、本当は予後予測よりもケアによるＱＯＬの増大を図るべきなのでしょうが、ホスピス等での管理も長期化することなどもあり、なかなか焦点をしぼれていないようです。文化の差や誤解等の面もあり、なかなか患者のＱＯＬなどを上げられていない面からしても、今後事後指示書の徹底や、専門家の育成あるいは指標の確立等が必要とされてくるということでした。オバマ政権のときにうえのｂｕｎｄｌｅ ｐａｙｍｅｎｔという言葉ができたこともありまたＮＨＣＡＰということばも最近よくきかれるなど、まだまだ灰色の部分が多いために政治的にも扱いが難しいのかなと感じた次第です。
The decision of trustees faced is do they
just want to let lt limp along,dissolve it,or
American College of Physician Ethics Manual ｐ73-104
（アメリカ医師協会の倫理規定マニュアル）
例文１ promulgate 〈法令を〉発布[公布]する，公表する. ｐ79
Many state governments and the federal
government are promulgating rules on access
of employers and insurers to such information.(多くの州の政府や連邦政府は、そのような情報に雇用主や保険者がアクセスするに当たっての規則を公表している。）
例文２ meticuously 注意深く
impeccable 欠点のない，申し分のない.
preconceived (ある物事について十分に知らないうちに)あらかじめ考えた，予想した.
peer review同じ立場にある人々による共通の成果としての批判的研究．研究プロトコール，出版された原稿，科学的学会で発表された抄録のレビューであり，同じ分野の複数の大学によってこれらが評価される ｐ９３
Scientists have a responsibility to gather
data meticuously, to keep impeccable records
with appropriate levels of privacy protections,
to interpretresults objectively and not force
them into preconceived molds and models,to
submit their work for peer review, and to report
knowledge.(科学者たちはデータを注意深く集め、プライバシー保護の適切な水準について申し分のない記録を保持し、結果を客観的に評価し、事前に予想された型やモデルにむりやりはめこまず、自分の仕事をピアレビューのために提出し、知識として得たものを報告する責務をもつ。）
（其の他 本日の単語）
p73
timeless 永遠の.
stand still じっと停止している
revisit 〈…を〉再び訪問する，再び訪れる; 〈…に〉立ち戻る.
pertinent 適切な，しっくりとした.
interrogation 質問，尋問，審問，取り調べ; 疑問.
torture 拷問(ごうもん), 責め苦.
illustrative 実例[例証]となる.
p74
articulate 〈考え・感情などを〉明瞭[効果的]に表現する.
call upon=call on 〈人〉に〔…を〕要求する
forgoing 上述の
modality 法性
ｐ７５
uphold 〈人・権利・行動などを〉支持する，維持する.
put first 第一にする
expedited 迅速な
chaperone お目付け役 介添え役
oath 誓い
run counter to 相反, 違う, 食い違う, 食違う, くい違う, 食いちがう, 背く, 叛く
P76
termination 終了 ここでは安楽死のことか
candidly 率直に，ざっくばらんに.
privileged communication 特権的聞知; 秘密保持特権
override 〈ある事が〉〈他の事に〉優先する.
heed 〈…を〉心に留める，〈…に〉気をつける.
applicable 適用[応用]できる; 当てはまる，適切な; 〔…に〕適用できて; 当てはまって，適切で 〔to〕.
p77
dispel 〈心配事などを〉払いのける; 〈疑いなどを〉晴らす.
material 重要で必須な，不可欠な.
perfunctory おざなりの いい加減な
unauthorized 認定されていない，権限のない.
battery 不法身体侵害，暴行.
render 〈人に〉〈奉仕・援助を〉する，与える; 〔人に〕〈奉仕・援助を〉する.
concurrence 一致，同意.
uncoerced 強制力によらない
forthright 率直な.
consonant 〔…に〕一致[調和]して 〔with，to〕.
p78
supersede 〈…に〉取って代わる
guardianship 保護，守護.
unbefriended 友達を持たない
p79
ｐredestination 運命，宿命.
safeguard(v) 〔…から〕〈もの・人を〉守る，保護する 〔against，from〕.
imperative (v)(情勢などによる)必要(性), 義務，要請.
prominent (周囲のものより際立って)顕著な，目立つ.
garb (職業・地位に特有の)服装，身なり.
p80
norm (社会の)標準的な状態.
folk 民俗の
misinterpret 〈…を〉誤解する; 誤訳する.
trustworthiness 信憑性
p81
diligence 勤勉，精励.
skip over 無視する
buy 〈…を〉獲得する.
transference 転移.
reassignment 配置転換
workflow 仕事のながれ
cognizant 〔…を〕認識して，知って 〔of〕.
demeanor 物腰，態度; 表情，様子
p82
cardioevrter 電気除細動器; 電気的除細動器
prima facie 一見したところでの.
p83
advance directive 事前指示書（じぜんしじしょ）
P84
revision 改正，改訂
half-hearted 〈人・行為など〉気乗りのしない，冷淡な.
slow-code 心停止のときに一応の蘇生行為はするが心から真剣にやるわけではない、儀式的な行為
venue 会合場所; 開催地，予定地; (仕事などの)場所.
undergo 〈検査・手術などを〉受ける.
effectuate 〈法律を〉実施する，発効させる.〈目的などを〉果たす.
conceivably 考えられるところでは，想像では，あるいは，たぶん.
impasse行き詰まり，難局.
p85
perfuse 還流する
referendum国民投票,一般投票
case law判例法.
unwavering 動揺しない，確固とした.
unresponsiveness 不応答; 不応性; 不応答性; 不応
p86
certitude 確信; 確実性
claim 権利，資格.
capitation 頭割り(計算).
parsimonjous 極度に倹約な，けちん坊の，しみったれた.
formulary 処方書[集].
p87
underwrite 〈損害などに〉保険責務を負う.
arena活動の舞台
avenue 〔ある目的への〕手段，道，方法
deselection 選択解除
contractual 契約上の
ｐ8８
impropriety不適当，不穏当; 不正，間違い.
fee splitting 紹介の代償としての料金の一部の支払い
commission (職権・任務の)委任，委託
kickback 割戻金，リベート.
self-fererral 医学上必要な検査を医者が自分でやったり、他の施設に依頼して紹介料をもらったりすること http://en.wikipedia.org/wiki/Physician_self-referral
perception認識，物の見方.
subsidy 助成金，補助金.
p89
interrelated 相互に関係ある
inequity 不公正，不公平.
sentinel event 医学的状況でよそうできない稀な頻度ではあるが患者が死にいたったり臓器の著しい後遺症をのこしたりするような出来事
p90
equitably 公平に，公正に.
inmate (病院・刑務所などの)在院者，収容者，在監者.
humility 謙遜(けんそん), 卑下
affordability アフォーダンス
ｐ91
disregard 〈…を〉無視する，軽視する
dictate [通例複数形で] (神・理性・良心などの)命令.
work stoppage 低賃金や労働条件の悪さに抗議して作業員が集団で労働を拒否すること
slowdown (同盟)怠業，サボタージュ
seek redness 保障を求める
ｐ92
handover (責任・権力などの)移譲.
signout 署名
litigation 訴訟
official 役員
chair 教授 議長
p93
retaliation 返報，報復
ostracism 追放.
disparage 〈…を〉軽蔑する，見くびる.
ｔransparent 〈文体など〉平明な，わかりやすい.
acclaim 大かっさい，歓呼; 絶賛.
p94
well-versed 精通した
P95
unconventional 慣例に従わない，因襲にとらわれない.
oversight 監視，監督
p96
authorship原作者がだれであるかということ，著者.
take credit for (特に, 協力者などがあったのに)…のことで称賛される, …を手柄とされる[とする].
plagiarism剽窃行為[物].
verbatim逐語的に，言葉どおりに.
paraphrasing 言い換え
high-stakes 一か八か ばくちを打って大金をねらうこと
couch〔+目+in+(代)名〕〈返事・意見などを〉〔…の言い方で〕言い表わす
terrain 地域 領域
（管理人のつぶやき）2005年にでた医の倫理規範の改訂版がでました。前版を自分はよんでいないわけですが、インフォームドコンセントと患者の自己決定（特に末期などの治療拒否権など）、データ化された情報の管理と研究への運用などから、利益供与などに関する細かい規程、研修行為と患者の利益の問題、また、つねに新しい発見を論文として世間に公表して行く義務とその際注意すべき点など、広汎にわたって医の倫理というものが規定されております。当然アメリカの訴訟行為などにも影響してくるとおもわれ（アメリカは基本的に判例法で日本のようなきっちりした法律がないですもんね）ますが、たとえば患者が十分お金がはらえないから特定の医療行為ができないなどということは許されないなどの、なかなかアメリカの実情にあわないような規定などもはいっていたり、守秘義務は一定の要件をみたしたときはやぶられなければらなないなどの抽象的でかなりその場ではまよいそうな事項も含まれており、こういう点は今後だされてから論争の的とも成りそうな気がしますが。おそらく今後の日本の法行為や医学教育にも影響を及ぼすだろうなと思った次第です。
Sexworkers and gay men have been singled
out for prosecution and remain wary of testing
Autism diagnosis undergoing shift. ｐ５
（自閉症の診断が変更をうけようとしている）
例文 nip in the bud 〈陰謀などを〉未然に防ぐ.
We would nip it in the bud.
（我々はそれを未然に防ぐつもりだ。）
（其の他 本日の単語） 本日はすくなめ
skyrocketing 天井抜け, 天井知らず, 暴騰, 青天井
balloon急増する，急進する 〈out，up〉.
wrenching 肉体的、精神的に苦しい
stretch（ｖ） お金をやりくりする
pitched battle 激戦、つばぜり合い
state-backed 州が支援する
early on 早い時期に, 初期のころに; 始まったばかりに.
（管理人のつぶやき）
例文でなにを事前に防ぐかというと、自閉症の分類にはいる子供たちの急増をくいとめようということです。自閉症はいまや100人に1人のこどもがあてはまってしまうのではというぐらいの急速な伸びを米国ではしめし、それでいろんな社会的財政的保護が受けられるわけですが、財政的なのか学問的なのかはともかく、その範疇をせまくしようとすることがあたらしいDSM基準でおこなわれているということで、それにより現在の認定者や今後の認定申請に影響が出てくる可能性があるとのことです。今の認定者はほとんど影響うけないだろうというよそくもあるのですが。。。改訂の最初に職を辞した専門家もいたとかですが、この影響は日本にもあらわれてくるでしょうか。
