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2007.03.12 13:30 |  診療  |  医療制度 / 行政  |  仕事 / 職場  |  オススメの記事  |  たける  | 推薦数 : 6

昨日の当直 (>_<;)

出国まで10日を切りましたが、まだ当直をやってます。
っていうか、もう1回残ってます(^_^;;
 
  
ボクは東京23区の外れの病院に勤務しています。
昨日(日曜)のヒルから今日のアサまで当直勤務で、今朝から夕方までは通常勤務です。
ってことは、計30時間の連続勤務です。
 
そんなことは、Dr.ブログを書いている諸先生方にとっては当たり前のコトでしょうが、
救急でやってくる患者さん達はそんなことは知らないようです。
 
 
さて、昨日からの当直時間帯には35人くらいの患者さんがやってきました。
そのうちインフルエンザ A が7人、インフルエンザ B が6人、ロタウイルス感染が2人で、
結局、入院したコドモは3人。
 
そして、その他、イロイロなワガママ(?)にも対応しました。
 
 明日から海外旅行に行くので何とかしろ! 
  ↑ インフルエンザのコドモの親から
 家族がインフルエンザなので感染らないようにしろ!? 
  ↑ 隔離、ウガイ、手洗いが基本です。
 食物アレルギーについて精密検査、詳しく説明をしろ! 
  ↑ 初めての症状の場合、今後の症状の有無がイチバン大切ですって話したのに…
 
 などなど・・・
 
しかも、この辺のコドモは医療費がタダなので、やってられません (-_-;)
だって、薬局に行って市販薬を買う方がお金がかかるなんてヘンだと思いませんか?
 
 
休日や夜間でも精密検査を希望したり、次回の外来予約や優先的な診療を迫るヒトもいます。あくまでも救急診療であって、通常の診療と同じコトはできないので、緊急性の有無の判断をして応急処置になります。
 
たま〜にイノチに関わりそうなコトもありますが、自宅で経過観察でよいことがほとんどです。 
そんなワケで、小児救急は保護者の不安を和らげることに神経を使います。
 
 
24時間365日、安心と安全の小児医療を提供することは、現状ではムリでしょうね (^_^;;
だって、安心するためのハードルが高すぎるんですもの・・・
 
 
ついつい、グチっぽくなってしまいましたが、当直明けに免じて許してやってください m( _ _ )m
 
 
 
 
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当直、おつかれさまです(^^)

子どもの医療費、自己負担ゼロなんですか・・・確かに親としては助かるけれど・・・・。

私の地域は、一度は医療機関に支払って、その後役所に申請して割り引き後の差額が返金されるというシステム。やはり『つれていくとお金がかかる』ので、家で様子を見て、ひどくなりそうとか、普段と違う様子の時に限って連れていきます。単なる痛みなら痛み止めで1日くらいなんとかなるし、熱があっても、夕方になったら下がってしまうってこともありますし。

とはいえ、最初の子どものときは、何かと連れていったかな。子どものお世話の経験もなかったからわからないというのもあったけど、4人育てれば勘が養われるようです。子どもの病気ってだいたい決まっているから、『多分風邪だろう』とか、学校や幼稚園で流行ってる病気の情報があれば、症状から見当つけやすいですし。だからそう簡単に病院へ連れていくことも減りました。
written by yurin / 2007.03.12 14:27
寝れない当直はやはり応えますよね・・・
私が勤務してた県立病院は夜間診療は代金に+αがついていたようでした.あんまり効果ありませんでしたがorz
専門小児科ではないのですが,夜間子供を診るのはわがままな大きな子供を診るよりも好きです(^^;
written by アルよし / 2007.03.12 22:09
先生、お疲れ様でした。しかもあと1回あるんですよね。

そちらは子供の医療費は無料なんですね。ただだと、「使わなきゃ損」という感じになって、医師のみなさんが疲弊するような気がします。
「ただより高いものはない」と言いますが、医者が疲れきって辞めてしまった後で、気づくのかもしれませんね。

私の地区でも6歳未満は無料なのですが、夜間や休日の診察に関しては、お金を払わせるべきだと思います。
written by めぐ / 2007.03.12 22:20
ウチは今、生後4ヶ月赤ちゃんがいますが、生まれた時から医療費2割負担です。
国からの助成だけで、市町村からの助成は無です。
自己負担ゼロ・・・正直、羨ましいです・・・。
written by みきママ / 2007.03.12 23:26
yurin さん、こんにちは。たくさんの子供に接していると、何となく分かっていくことなんですが、少子化の進行でコドモのことが分からないオトナ(小児科医も含む!?)が増えているんですよね。
子育て支援って、もっと他のことがあるんじゃないかと思うんですが・・・

そのために、まずは、コドモをみんなに理解してもらえるように、どんどん外に連れて行きましょう!
な〜んてね (^_^;;
written by たける / 2007.03.16 11:12
アルよし 先生、こんにちは、初めまして。
ワガママなオトナが、大挙して救急外来に押し寄せるようになったら、日本の医療崩壊が本格的に明らかになるんじゃないかと思っています。
確かにコドモ自身はピュアでウソなんかもつきませんよね〜。
じつは、親への説明がタイヘンだったりします (^_^;;

コレからも、ヨロシクお願いします。
written by たける / 2007.03.16 11:13
めぐ さん、こんにちは。いつもコメントありがとう (^_^)v
受診料もそうですが、時間外診療なのに、なんで原因が分からないんだとか、なんで治らないんだとか言われるとココロの消耗の度合いが激しくなります。ボクが病気にしたワケじゃないのに・・・とか。
ちなみに我が家が住んでいるM市はケチ(?)なので、長男と次男には医療費がかかっています。
この病院で同年代のコドモ達をタダで診ていると、なんだかなぁ〜って気持ちになっちゃいます。
 
時間外診療まで、医療費を公的負担するのはどうかと思いますね〜 (^_^;;
written by たける / 2007.03.16 14:26
みきママさん、こんにちは、初めまして。
ボクの病院の周辺ではコドモの医療費がタダなので、何でもかんでも病院に集中してしまい、本当に医療が必要なコドモまで届いていないように感じています。
その分の予算を福祉の充実や、保育園の増設や、公園の整備や、バリアフリーなど、他の育児支援に回してもらった方が良いんじゃないかと思っています。
今の制度だと小児科医にタダで育児支援をさせているような気がしてなりません。

ちょっと、グチっぽくなっちゃいましたが、これからもヨロシクお願いしますね (^_^)v
written by たける / 2007.03.16 14:27

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