院長のつぶやき

近辺をひとまわりして来ました。
「かくれんぼ」ではないけど

 

もういいかい～まあだだよ。

もういいかい～もういいよ。

でしょうか。

春一番か、黄砂、花粉、ゴチャ混ぜの近頃です。
自然界は冬の次に春が順番で来ますが、
人間界はちょっと混沌として予測不能、息苦しさも感じます。
人間界も、自然界の法則に従えば、
そのうちに何とかなるでしょう。
便秘みたいなものかな？？


便秘といえば、時々大腸ガン等が隠れていることがありますが
ほとんどが、機能性便秘であり
①弛緩性
②痙攣性
③直腸性と分けることができます。
便秘の誘因として、
生活習慣・生活環境又、薬によるものがあります。

睡眠・食事が不規則又、歩くことが少ない、ストレスが多い
一番は食事の質、繊維成分の多いものをよく噛んで
例えば野菜―芋、根菜、雑穀、キノコ、海藻等
種類を多く毎日続けていけば、改善の余地ありです。
又、薬
例えば精神安定剤、鎮痛剤、降圧剤又反対に、下剤の使いすぎでも起こります。


漢方では「裏(リ)」（ここでは腸管を指す）が

実証型―ガッチリで、食欲あり、口渇あり、腹が緊張、イライラしているなど
虚証型―ヤセで、食欲なし、水が欲しくない、ガスで腹が張る、冷えありなど

で、薬の種類を加減します。


さて、便秘のことを【秘結】と言います。
国会で政府与党は年金問題、自衛艦の衝突事件、道路特定財源の在り方等
次々と問題が起こり、話し合い、いわゆる「根回し」もないまま
予算も、例の総裁案も、野党の【否決】にあって、混沌状態です。
私共の医療界は２年ごと医療費改定を迎えます。
研修医制度に端を発して、地域での医師不足、産科･小児科又、救急の現場の疲弊
何でも支払い側にとって、０．３８％でもアップだから不本意だそうです。
開業医はもっと身を削れと。
格差・人口・年金・貧富…地域…が言われて久しいですが
妙案は【秘訣】はないのでしょうか。
緊急か、重要か、誰の為か優先順位をつけるべきと思うのですが…。

20000アクセスを突破しました！

日頃から多くの方に読んでいただいているのだなぁ、

と喜びと同時にプレッシャーも感じていますが…

もう一度気を引き締めなおして、これからも自分なりの視点で

医療にまつわる様々な事柄について書いていこうと思います。

どうぞ皆様当ブログを末永く宜しくお願い致します。

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3月3日は桃の節句、雛祭りでした。









「晴れやかに　年に一度の　内裏様」

女の子の行事、雛飾り、菱餅、白酒…邪気を祓う目的と。
中国の古典「黄帝内経」には女性の一生は７年度に体の変化が訪れるとあります。

７歳で腎気の働きが活発になり、歯が生え変わり、髪も長くなる。
14歳で天癸(てんき、性機能)の充実・受胎可能となる。
21歳になり、肉体的成長の完了。
28歳で、身体が一番強壮の時期。ピークと。
35歳になると、陽命の脈が衰え、容貌がやつれ始める。
42歳では、頭に向かう陽脈が衰え、しわが増え、白髪が目立つ。
49歳になると、生殖の原動力となる 天癸が尽き、閉経を迎える。


７年ごとで思い出しました。
作家嵐山光三郎曰く
結婚して
７年経つとおばさんに
14年経つと妖怪に
21年経つと鬼婆
28年で超獣
それ以上では手のつけられない神様
俗に言う「カミさん」になると…。
私の言葉ではありませんので、悪しからず。



漢方医学では人の成長・発育・生殖・老化という一生に於いて
必要不可欠なものとして
◆精気(元気･栄養)と
◆腎精(生殖能力)を考えている。
人体を構成し、生理機能を営み、外邪から身体を守るもので
身体に等しく分布しているものとある。


所で、成長のことを考えていたとき、
ある雑誌のコラムで、現在の研修医制度及び指導医制度のことが載っていました。
褒める、聞き易く、優しく、研修医の目線で…まるで「育児法」だと。

確かに無事に安全に一人前になれればいいのですが…。
責任の所在は行き着く所本人です。
実体験の中、緊張感を持って、
熱い汗・冷たい汗・脂の混じった汗をかくことだと思います。
患者の存在を強く感じるからこそです。
「精」のあるうちに「戦場」へ出るべきと思いますが、如何でしょう。
確か、見よう見まね、盗む…こうやるんだ、見ておけ…だった様な。
失敗を許さない。どうも心持悪いです。
P.S）男の子については、端午の節句の頃にします。

先日、あるコラムに麦踏みのことが載っていました。
歳時記では早春を意味しています。
でもまだまだ寒いし、当地でも水たまりに薄氷が張っていました。







 

「頬かむり　手を腰にして　麦を踏む」
吐く息は白く、小さい頃、田舎にいた頃のイメージですが…。


麦踏みは伸び始めの頃に踏んでおかないと、麦の茎が伸びすぎ根の発育に良くない。
踏んで葉を傷つけ、そこから出た植物ホルモンにより
根が丈夫になって、いずれは収穫が増えるそうな。
受験生の皆さん、テストで踏みつけられてもめげないで～
沢山の収穫がきっとあるでしょう。


所で最近AO入試(又は自己推薦入試など)は見直されていると聞きました。
基礎学力が足りないと。
「一芸」は一生の中では確かに有用ですし、専門学校や専門分野では特に重要と思われます。
大学ってなんでしょう？
最高学府であり、教養を学ぶところとも思っていますが、身に付くには沢山踏みつけられる必要ありそうですね。


さて、国会は年金・ガソリン税…そして衝突事故(事件)と混沌としていますが
与野党の皆さん、お互いをしっかりと麦踏みの要領で闘論(討論)し合うことをお願いします。

四季の分かれ目を言いますが、この日の節分が行事として残っています。
冬から春への分かれ目、立春の前日又、一年ひとまわりの最後のときと考えられ、
邪気を祓い、新しい季節の到来に幸せを願うため、豆をまき、厄払いをします。
福は内、鬼は外…福田さんどうか前に出て闘って下さいネ。


さて、近くに春の前触れは？桜は？まだまだカタイなんてものではありませんでした。
先日はセンター試験でした。
「サクラサク」までもう一踏ん張り。

 たまたま通りすがりにリンゴの木が。
残ったリンゴを啄ばんでいるメジロを見つけました。
山は餌が少なくなったんでしょうか、もう少しの辛抱。

 

暮れにテレビに出ていたコブクロの歌う「蕾」が耳に残っています。
耐えた後にはご褒美が待っています。


確かに分かれ目のときですが
国会はガソリンに火が点かないのか、燻っている様子。
ストーブ・リーグ？
医療の現場では(勿論医療とは限りませんが)判断を即刻下さねばならないときがあります。
自己責任での判断です。
余裕があればああでもない、こうでもないですが、
「とりあえず」ででも結論というか方向は出さねばなりません。
タイミングを誤ると命に関わることもあります。
季節行事は自然と忍耐強く付き合ってきたヒトの知恵の集まりと思えます。
もうすぐ旧正月中国では春節というそうですが、
混入？事件は「食」のあり方を突きつけてきました。
今回はここまでで。

冬の季節の最後の二十四節気です。
寒さはピークに、そして春は目の前に。









「ぬくぬくと　寒雷をきく　夢の中」

正月は過ぎ、厳しい寒さが続き、体のアチコチが言うことを聞きません。
温かくなる日が待ち遠しいです。


今般、革新的な知事や元知事の方々が、地方自治を我が手に、
そして国へ物申すと「せんたく」なる名称の会
「地域･生活者の視点で日本を洗濯(選択)する国民連合｣
を立ち上げられた由。
面白い展開になりそうです。
地方は地方に任せて欲しい。
国は国でしっかりやってください、と受け取れます。
今、グローバルの掛け声はありますが、国会の場では給油再開、暫定税率云々と相変わらず。
原油高、株安と下降線の中、某大臣は
「もはや我が国は経済一流ではない…」
とビックリするようなことを発言されたが、誰に対して仰られているのか。
また、検証はされているのでしょうか?


所で、漢方では約３６５種類ある生薬に鉱物･動物･植物を使います。
特に植物は採集の時がある由、力のみなぎる「旬」がそのときなんでしょう。
例えば葛根は初冬より初夏とか。
又、生き物ですから、必ず亜種があり、原種ではなくとも効能･効果が同じであれば使うとか。
例えば鈎藤(釣藤鈎)。
又、呼び名が変わったもので
木通草から木通にとか。
考証の一端をお聞きしました。


さて、自民党では次期衆院選挙では勝てるものを公認すると。
効能･効果があればいいということか…。
あの何とかチルドレンの方々は如何なることか。
効能･効果はどうなんでしょう？
選挙によってしか検証されないんでしょうか。
国のビジョンやグランド･デザインを語って欲しいです。
ヒトあっての企業、ヒトあっての国ですから。

二度はなし　いつかあったな　成人式のとき　(字あまり)

１月１５日はもともとは成人の日でしたが、

祝日法改正により１月の第２月曜日に移ってしまいました。
由来は、１９４８年１月１５日に制定
「おとなになったことを自覚し、自ら生き抜こうとする青年を祝い、励ます日」
とあります。
今年は新成人１３５万人とか。
尚、ピークは昭和４５年の２４６万いわゆる団塊世代のようです。


所で、２０歳をもって、飲酒･喫煙･投票などお許しが出ますが、実際は周知の通りで。
さて、喫煙の害を考えれば、ガンや肺･心臓又、妊娠中への影響など、健康問題や火事などの社会的損失を考えます。
タバコの箱には、無粋な警告表示が写真のように義務化されています。（せっかくのパッケージ･デザインが…)

なんでも８種類あるそうな。
肺癌、心筋梗塞、脳卒中や肺気腫の発生・関与、妊娠への影響や依存症、未成年者や他者への配慮が記述されています。

ただ、昔の４～５０年前の映画を見ていると、タバコを喫うシーンの多いこと。
また「サマ」になるように撮っているんでしょう。
プカプカそしてポイッ…。
足元のショットで踏み消すシーン。
昔
「今日も元気だ、タバコがうまい」
と言った厚生大臣確か渡部恒三、黄門様だったと思いますが。
今は時代が変わりました、ウルサイ位。
エチケットを守りましょう。
いわゆる権利・義務・責任というやつです。

新年明けましておめでとうございます。


「初春の　祝いめでたや　白き息」

年末・年始にかけ、この冬一番の寒さとなりました。
冬は寒いものとは言え応えます。
紅白やら行く年・来る年なんぞ忘れてしまいました。
鐘の音もどこかに消えてしまい、相も変わらぬ煩悩の中です。
検索では、煩悩は普通は

四苦（４×９＝３６）

八苦（８×９＝７２）

の１０８つ（本当かな？）
グッとしぼって３つ、三毒と言うそうですが、あると。


しかし乍ら、煩悩たる欲求が満たされないことには、心身の満足
否、健康は得られないような…気がしますが？
ありきたりな眠りたい、食べたい、…満たされた結果としての
快眠、快食、そして快便…。
ハマチャンじゃないけれど、快便でこそグッドモーニングです。


快便のためには？

何でも腸には神経が縦横にたくさん走っているそうで
さしずめ小さな脳とか言われます。
「腸は考える」の著者・藤田恒夫先生の言うところの
腸を煩悩の中におくと、便秘したり、下痢したりするんでしょう。
つまりは生理的リズムに合致する「規則正しい」生活が必要のようです。
とりあえず

①足を温かくして、７時間は眠れるように

②よく噛んで、ゆっくりと好き嫌いなく食べ、腹八分目くらいにして

③上ったり下りたり、体が温まるくらい歩く、動く

でしょうか。


どうも年末年始の不規則な生活の所為か、調子が戻りません。
１月７日は「七草」
七草の入った粥を食べ、邪気を祓い、万病を除くと言います。
正月も一区切りです。
では、本年も宜しくお願い致します。

 

クリスマス　暮れのひととき　それぞれに


一年３６５日、毎日といっていいくらい「○○の日」なんてのがあります。
昨日１２月２５日はクリスマス。
イエス・キリストの誕生日ですが、この日だという確証はないとか…。
でもキリスト教徒でもないものにとっても年中行事となりました。
子供の頃はこの時期、三角ぼうしや鼻メガネ、クラッカーそしてケーキが茶の間に置いてありました。
何のことはない、親父が飲み屋さんでもらってきた～持たされてきたものです。
そんな時代もありました。


今、阿川弘之さんの「大人の見識」という本を読んでいますが、何かドンドン捨ててしまう消費一方の時代に
「急ぎの用はゆっくりと」
なんて言われると、正直「ホッ」とします。
昔、時代劇の中で「あいやしばらく…」のせりふが多かった気がするのは私だけでしょうか…。


身体は２４時間のリズム、昼夜のリズムでできています。
地球上リアルタイムで動いているということは、一種の戦争状態ですね。
体は壊れます。
順応・修正は可能ですが、２４時間対応型に究極の形となった我々が進化できる余力があるはずはありません。
睡眠のリズムに、レム期とノン･レム期があると言われています。
レム期には頭を休め、記憶の整理をしている。
又、ノン･レム期には体を休めているそうです。
眠っているときでも上手に体を使っているんですね。


平成２０年より、過重労働時間対策とかで、産業医への面談が努力項目となるそうです。
予算編成時期になると、霞ヶ関の官庁街は不夜城と化すそうですが…。
睡眠不足では集中力が落ちるそうですよ、総理。

梵語では仏教における様々な修行の結果として得られた悟りの智恵のことを指しているが、能面に見る般若は女の嫉妬と怒りを表すという。
又、般若湯というとお酒を指しますね。
ちなみに私は、ヒョットコになります…(´･ω･)

ところで、年金問題で名寄せなど期限内には終わらない…終わりそうにない云々…と。
マキゾエさんの話。
合わせて、官房長官殿は、公約は選挙向けであって、100％約束したものではないと。
おまけに、総理大臣閣下は、我関せず？自分のやったことではないから…。
居直りですか？
フーテンの寅さんじゃあないけども
「それを言っちゃあ、お終めぇだよ～」
まだ終わっていないのに
今からできません、否！しませんでは困るんです。
夢のない、夢を語れない「方」はどうでしょう…、必要？
それにマスコミは何の反応・反論もしていないけど…いいの？


体は飲んだり食べたりしたものを消化･栄養として吸収し、消費又、蓄えたりします。
使えないカスは便となって又、余分な水分は尿や汗となって排泄されます。
保険料含め税金は足りない？
我々の体は腹八分目でいいんだから、国も同じようにたっぷり集めなくていいんでは…。
又、体は吸収した栄養を、当たり前ですが自分のために使ってますね。
使いきれない分は蓄えます。
ただ蓄えすぎるとメタボリック･シンドロームと化しますので、程ほどに飲んだり･食べたり又、運動をしたりと努力しています。


でも、厚労省は食べるな・痩せろ、医療費かけるな・給料を減らすぞ…
とばかりにご指導下さるが、指導の対象が違うのでは？
そうそう、選挙公約･マニフェスト云々の進捗状況や成果の報告はどうなっているんでしょうか。
我々も当てにしていないのかな。

夕日、黄昏は芸術的な色彩を感じますが、黄昏れるとやると
勢いが無くなる、わびしい感じになってしまいます。









冬の夕日です。
朝を迎え、一日を生きて、夕方になる。
しかし、人の意識を越えて、時は過ぎ、一日の・季節の巡り
そして毎日の繰り返しと人の一生が対比されます。
奥の細道ではありませんが

「月日は百代(はくだい)の過客(くわかく)にして行きかふ年もまた旅人なり」

そして時は過ぎ、生きているものは年をとってゆきます。


包装された箱の裏を見て、期限～賞味・消費期限は「何時迄」と確認をしていますね。
そして今、表示の間違い多々あり、新聞やマスコミをにぎわせています。
どうして消費者と生産者･販売者の信頼関係が揺らいでいるのでしょうか。
知らない・見えない・見せない、という私たちの日常の中
その選別能力を行政という「お上」に渡してしまったからではないでしょうか。
「食物」であれば、経験でどれ位もつか判断できるようになりたいものです。
これは大丈夫か、選別する為に五感を鍛えるべきではないかと思いませんか？
これを食べたら…。
グルメブームではなく、緊張感が要りますね。
でも表示の間違い、産地の偽装など…に対して
何の為の、誰の為の反応なのか…。
表示なんて、そう昔のことではありません。
なくても、さほどの不自由は無かったと思います。
擁護するつもりはありませんが、お互い顔が見えないから
敏感・過剰になったのだと思います。


ところで、○○大学出身とか卒業とか表示の間違い・偽装で辞任された方々が国会におられましたネ。
その後どうなったんでしょう。