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マイ・パニック(悪夢?)



いや、参ったな...。

まさかこの私がパニック・・・??



少しブログから離れてしまいました。ご心配をおかけしました(?)が、もう大丈夫です。まあ、ペースは控えめにせよぼちぼち書いて行きますか...。



せっかくなので(何がせっかくや?)、この1週間のてんまつを少し書いておきたいと思います。皆様の興味を引くものかどうか分かりませんが、よかったらお読み下さい。



   −−−−−−−−−−−−−



 私は1ヶ月ほど前にちょっとカゼをひいて...それはすぐ治ったものの、なぜか咳だけがちょっと続いておりました。マイコプラズマ? 咳ぜんそく? 逆流性食道炎? 肺気腫? 副鼻腔炎? いろいろ考えたり、抗生剤を飲んだりしましたがかわらないので、ほっておきました。まあ、大した咳ではないのでね...。



 それはさておき、実は1週間ほど前、夕食後ちょっとソファでうたたねをしてしまいました。ブログを遅い時間に書いていたりして、睡眠不足もあったのでまあ,仕方ありません。

 で、そのあとはいつものようにテレビを見たり,ネットをみながらネタ探しをしたり,,,で時間を過ごし、さあ、寝ようと思ったら....



     寝られない・・・・?



 どこでもドア、ならぬ
どこでも寝室って感じで、かつて当直でならした?私は、大抵どこでもすぐ寝てしまいます。不眠、ってのはせいぜい年に3日くらいのもの。



  そのうち寝られるか、と思っていたのですが、ちょっと気になることが...

 鼻の奥というか、軟口蓋の上の方というか、とにかく奥の方に,何かねばついた感触があって、気になり出したら止まらない...

 鼻をすすっても、思いきり鼻をかんでも、全然かわらない...。

別に息ができないわけじゃありません。カゼひいて鼻が詰まった方がはるかに苦しいはず。何せ、ちょっとねばついた感じがするだけなのですが...

 これがうっとうしくてしょうがない...

 寝ようと思っても気になると、イライラしてきて、気がつくと,全身汗びっしょり。

 気がつけば、ずっとため息ばかり...おいおい、過換気症候群になるんじゃないだろうな? まさか,呼吸困難に..?

 いや、カゼで鼻が詰まる時に比べりゃ、空気の通りは全く問題なし。ただ、奥にねちゃっとした感覚があるだけ...なのに、なぜしんどい!?

 「ひょっとして死ぬんじゃないか?」・・・いや,それは大げさにしても

 この際、救急病院に飛び込もうか!?!?

  それくらいつらいイヤな感触がありまして...

  結局、その日は寝床で寝られず、またソファでクッション2ヶを高い枕にして横になってるうちに、どうにか2時間ほど寝ることができました。



 しかし、翌日も朝からずっと鼻の奥(のどの近く)の違和感は消えず、何も手につかない感じ。でも、クリニックの午前診があります。何とかぼ〜っとしたアタマのままクリニックへ行きますと、不思議なことに、患者さんと話をしていると、気にならないのです。けれど、ちょっと患者さんが途切れて待っていると、じわじわと違和感が出てきます。何かねばるものが鼻の奥(ノドの近く)にこびりついている...これが出てきます。

 そして,患者さんが来て、診察して,説明などしているとましになる・・・。

 “こりゃ、かなり精神的に参ってるぜ・・・”自分でそう診断せざるを得ませんでした。午前新が終わり、自宅に帰ってからも横になるといっそう気持ち悪いので、眠くても座ったまま目を閉じて我慢しているしかなかったのです。昼食も食べることは食べましたが、食欲は全くなし。ときどき、息苦しい感じがします。ときどき、“もう辞めてくれ!、誰かねばねばをとって!”という感じで、突然全身発汗が生じました。

 “ノイローゼ? パニック障害?”などと考えながらまた午後診...。

   ==========

 とにかく、つらかったですね...。自分が,こんな些細なことで、こんなに苦しむなど、五十数年の人生でなかったことですからね...。



 自宅で、思い余って、
鼻を洗うことにしました。注射器に温めた生食を吸い、柔らかいネラトンチューブを注射器につけ、チューブをそっと鼻の奥へと進め、洗うのです。

 (幸い?、栄養チューブ(ルビンチューブ)を患者さんの鼻に入れるのは非常に慣れていますからね。ちっとも難しくはなかった。ただ、どの位置で洗えばいいかは見当つかずで、出したり入れたり,いろいろ確かめました)

 が、効果は一時的ですっきりしません。

 また、気になって寝られない日がありました。



 折しも、レセプト点検の時期! 枚数は少ないとは言えど、一人一人のカルテをパソコンで見ながら、病名と薬・検査が合っているかを全部チェックします。受付さんが、分かる範囲はやってくれていますが、それを全部チェックするのが私の仕事。

 結局、4日ほど、鼻の奥の違和感と闘いながら夜遅くまでレセプトとにらめっこしましたが....とにかく疲れた....もうあかん...

 そんな気分でした。

  −−−−−−−−−−

 救急に飛び込むのは申し訳ないし...かといって、開業医はほとんど私と同じような時間しか開いていない...

 そこで、思い切って、近所に住む耳鼻科の先生に土曜の夜に電話しました。

 事情を話し、苦しくて仕方がないことを訴えました。

 すると、天の助けのようなお返事が!

 「
先生、明日、日曜日の朝に私の医院まで来て下さい。

おお!、らっきい♪〜〜 ありがとうごぜ〜ます! 命の恩人!

 とまあ、いろんなことを口走るのは押さえて、「ありがとうございます!、お願いします!」とだけ。

  −−−−−−−−−−

 またあまり眠れず、ぼうっとしつつも、期待を胸にその医院へ。

 こちらの先生は、最近三条京阪で開業されたばかり。その前は、超救急病院第一日赤で医長をされていた先生でありますが...。

 日曜の朝というのにご夫婦で向かえて下さり、さっそく検査に。

 鼻の奥を内視鏡で観察。私も横目で見ていましたが、あまり異常はないようです。

鼻中隔は若干の曲がりがある程度。鼻粘膜もそれほど悪くない...

  え? でも、あの違和感は....?

 さらに先生が見てゆくと..「
あ〜、ここにちょっとだけ粘っこい粘液がついてますね。これ、軽い副鼻腔炎でしょうね。先生、抗生剤しばらく飲んだらマシになりますよ。

 おお!何という嬉しいことば! 何だか、すごい救われた気になったぞ!

 検査のあと、新しいクリニックをご夫婦(実は奥様は私の女房の友人でもある)の案内で見学させて頂き、晴れ晴れした気分で自宅へ戻ったのでした。



   ============



 耳鼻科の先生の勧めもあって、クラビットを2日服用し、そのあとクラリシッドを2週間服用するという方針にしました。ただいま治療中のDrTakechanであります。



 ですが、正直を申せば、当初は本当に息苦しい(といってもSpO2は98〜99%確実にありましたけどね)感じがあって、いろんな薬剤を試してみたのです。

 鼻が悪くて咳ぜんそくになってないかと不安になり、テオドールやアスゲン錠にオノン、さらにムコダイン、ムコソルバン、ビソルボンなど,,,そしてひょっとしてGERDもあるんじゃないかと胃薬はタケプロン、ガナトン、セルベックスを飲んでみたり...(4日ほどの間に思いつくままに飲みあさってしまった...)。そして、あれ以来、鼻洗いも毎日やってます...。



 そしてそして、実は、デパス(抗不安薬)も試してみたのね..

寝られないのはとにかくいくら夜更かし好きの夜型人間の私でもつらい。そして、かなり精神的に参っていることが自覚できたので、安定剤を初めて飲んでみたのです。

 その結果、実によく寝られることが分かりました。鼻の奥が気持ち悪くて、がまんできなくてパニックになりそうな精神症状も出なくなりました。何となく,気分が楽です。

 昨夜、夕方のんで寝る前も飲んでみたら...今朝、かなり体が重かったですね。だるいというか、脱力感というか...。起きてから体がしゃんとするまでちょっと時間がかかりました。でも、安定剤に救いを求める人の気持ちが、実体験として確かめられたのは、もしかしたら今後役に立つのかもしれません。



 なにせ、いちばんひどいときは、パソコンみても画面を見る気にならず、ため息ばかりつき、このままでは過換気症候群になる!、と恐れて、あわてて息こらえをしてみたり、何度もSpO2を測定したり....とにかく我ながらあたふたどたばたの1週間になりました。



 ==============



 前にも書いたかもしれませんが...女房は、私が苦しがっていると...大丈夫?と優しい声をかけてくれるのですが、私が弱れば弱るほど、表情が生き生きし、元気になって行くようです...。(女房にいわせれば、私も同じようなもので、てんびんだ、ということですが...)

 そして、今週,クリニックのスタッフに、先週実はスゴく苦しかった,という話をすると...先生、大丈夫? 一日休んででも検査もう一度受けたら? などと優しく言ってくれるのですが,,,なぜか、いつもよりいきいきと元気に見えるのが...気になりました。

 ・・・・・気のせいかな....ちょっと心が病んでいたからかな...

   なにせ生まれて初めての経験だしな...

     あとしばらく、デパスと抗生剤と鼻洗いが続きそうですが...

  あ、でも、まあいいや、およそ7〜8割くらい症状取れてきてますからね..



     犬洗い、一匹百円

     鼻洗い、1回生食60cc.....





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お大事にどうぞ。



で、終わりじゃなくって・・・

そういった症状を「風邪」とまとめて言ってもいいのなら・・・
私も7月の飲み会以来「風邪」です。
のどが、真っ赤っかです。こないだ学会で発表があったんですが、飴ちゃん舐め舐めしゃべくってました。

かつて聞いたジョークを毎回思い出します。
「こんど近所にできた病院、ありゃすごい名医だねぇ。
 おいら、風邪引いたら、いつもは一週間も寝込んでたんだけど、あそこの 先生に診てもらったら、たった7日で治っちゃったよ。」

私の「風邪」は「風邪薬」では治りません。
ま、自分のとこにも薬は売るほどありますんで、適当に。

そういえば、最近、血検してないなぁ・・・。
明日、自己採血し〜ちゃおっ。鼻洗い、自分もやってみようかな・・・。

って、自分の事じゃなくて、この手の症状にはやっぱり休息が一番だと思います。Takechan先生も、「ベッド」の上でゆっくりと休んでください。

私はこれからゆっくり体力回復させて、雪が降ったら、居酒屋47ですかね。わざわざ高速運転して、ski かついで、ゴンドラ乗って。先シーズンは仲間4人で行って、一本滑って、3時間飲んでました。あ・・やばい・・・すでに仕事モードから、遊びモードに・・・。 
written by どくたけ / 2008.09.10 23:22
先生こんばんわ。
当地はまた朝晩さぶい・・です。もう秋で虫がジーコロです。
体調悪いのはいやですよね。お忙しくて鼻風邪引かれたのでしょうか?だいぶ回復されてきてよかったですね。
デパス・・といえば懐かしい^^です。
数年前不調で寝れなくなったとき、知り合いのお医者さんが出してくれてその後時々愛用?してましたねー。
(近年は飲むと謎の動悸がして使えなくなってしまいましたが。残念)
私も9月に入ってからやや不調なんですが、何とか工夫して乗り切りたいものです。
先生もお大事になさってくださいね。
なんたって11月9日で政権交代^^ですからね。
written by ひろみ / 2008.09.10 23:37
どくたけ先生、ありがとうございます。ノドが痛いのなら、最もオーソドックスにABPC(アモリンとかサワシリンとか)などはいかがでしょうか?
まさか,淫蕩ヘルペス・・あ、咽頭ヘルペスなどではないと思いますが..

なお、白馬47は数年前まで毎年のように行ってたんですがね....
 最近、滋賀県とか近場の小さいスキー場日帰りばっかりで寂しいっす..。

アタマはいつでも遊びモードき切り替え自由なんですが...
  金とヒマと心の余裕が...(涙)

ひろみさま、ありがとうございます。
京都も朝晩は涼しくなりましたが、昼は30℃越えますからやっかいです。
 デパスは脱力感が出てふらつく人がいますが、動悸ってのもあるんですね? ならば、リーゼくらいなら大丈夫かもしれませんね。
 政権交代・・・私も大いに期待しています。
 小泉残党が医療を良くしてくれるわけないですからね。
 まして、年金もうやむやにしてしまうでしょう。
  ただ、いくらご祝儀とはいえ、
  自民支持率が、今、上昇することが信じられませんね。
    やはりダマされ続ける国民はそこそこ存在するんですね。

written by Doctor Takechan / 2008.09.11 00:26
先生、一度胸部HRCTを受けられては・・・?釈迦に説法で申し訳ありませんが・・・。
written by kamapapa / 2008.09.11 07:00
お疲れ様でーす。。。
副鼻腔炎再発してるyoshikaどえーす。すみませんm(__)m副鼻腔炎ちゃうの~???と思いながらみてしまいましたぁー。酷くなったら手術っだぁー。。。手術は痛くも痒くもないですけどー・・・、鼻の詰め物を外すときは、そりぃは、もう~脳みそがぁぁぁぁぁぁぁーーーーでした。。悪化しないように気をつけて下さいませ(^_^)/~
written by 持病持ち。。 / 2008.09.11 08:01
 釈迦に説法になってしまいますが。
 先生、文面だけからの推測に過ぎませんが、失礼ながら心気症っぽい症状が出ているのではないでしょうか。デパスで軽快したのならその可能性が否定できません。
 クリニックの経営、それから最近の blog の内容から、かなりストレスを受けておられると心配しておりました。
 最近鬱症状を発症される先生方が多いことも存じ上げております。
 しばらくの間、政治がらみの話だけでも、考えるのは抑えられてはどうでしょうか。とりあえず横に置いておく、といった具合に。
written by 絶滅危惧種IA類 / 2008.09.11 08:44
小生はこどもの頃から慢性副鼻腔炎持ちで、一時期耳鼻科にも通院しましたが治らないので放置しています。
時に急性増悪して死にそうに痛くなると鎮痛剤と抗生剤を飲んでやり過ごします。
ふだんは慣れているのですが、通年性鼻炎もあり、鼻かぜなどですべてが悪化すると夜中就寝中、1時間おきに覚醒します。
後鼻漏で気道が塞がるためです。
このときは悪夢をみることが多いのはTakechan先生と同じです。
今回も後鼻漏の多い時期でそうなった、と考えればいいとは思いますが、たしかに今まで起こったことがないのであれば、精神的な要因も否定できないのではないでしょうか。

小生は自己正当化型ADHDであり、自閉うつの傾向もあり、何度も苦しい思いをしてきました。
最近はYANBARU先生のブログに救われています。

釈迦に説法だとは思いますが、Takechan先生まことに失礼ながら、鬱ないし躁鬱の傾向はありませんか?
いくら医者、専門家でも自分のことは案外わからないものです。
他の方のご意見は小生もかなり前からTakechan先生のブログを読みながら気にしていたことです。やっぱり同じことを思われていた方がおられたんだなあ、と。

お気に触ったのならご容赦ください。
でも繰り返しますが、灯台もと暗し、自分のことは自分が一番よくわかっていないというのはよくあることです。
多くの人が先生のブログを楽しみにしているのですから、一度だけでもご配慮のほどをよろしくお願い申し上げます。
written by Paul Carpenter / 2008.09.11 09:40
はじめて書かせていただきま~す。
精神科は専門外ですが、鬱の経験者としては副鼻腔炎よりも心の風邪に一票。
ものすごくお疲れなのでは無いでしょうか?
ともかくともかく、休息が一番なのでは.....って開業の先生にはそれが一番むずかしいんですよね。
私の兄はデパスをどっさり飲みながら診療しています。休んで欲しいんですけどね~。
お大事になさってください~。
written by 沼地 / 2008.09.11 13:56
kamapapaせんせい
持病持ち。。さま
絶滅危惧種IA類さま
Paul Carpenterさま
沼地さま

皆様にご心配をおかけしたこと、大変申し訳なく存じます。
とりあえず、現在は、完調ではないまでも、まずまずふつうに診察できておりますことをご報告申し上げます。診察時はちゃんと患者さんに集中できていると判断しております。
また、鼻づまりはほとんどなく、わずかに鼻の奥の異物感があるものの、ぐっすり眠れております(抗生物質やデパスはまだのんでます)。
副鼻腔の精査、胸部HRCTは、私自身、この際検査してもらおうと思っていますので、近日中にはそれぞれ知人にお願いする予定です。
“うつ”についてはどうなんでしょうね? 時々うつ傾向になることは間違いありませんが、何日も続くことはありませんし、まずは睡眠を確実に取れるようにしなければと考えています。でも、逆に、このご時世、“うつ”傾向にならない医者がいるのか? なんて気もしますけどね(・・)
ともあれ、女房が逃げでもしない限り、倒産することはありませんし(楽でもないですけどぉw..)、万が一本格的にうつ状態が強くなれば相談するドクターは決めておりますので...
だいじょうぶだぁ〜〜!! (たぶん..)
written by Doctor Takechan / 2008.09.11 16:15
奈良の研修医、、、、賠償金8300万円だそうですが、ひどいですね。安すぎます。
written by tomato / 2008.09.11 20:49
いつもたのしく先生のブログを拝見しておりましたが、書き込むのは今日がはじめてです。非礼をお許しください。

経験者として申しますと、やはり私もTakechan先生は「うつ」の典型的な初期症状と思います。案外「不眠」がまず出てくることが多いですね・・。逆に良くなる時も「不眠」が改善してきます。疾患バイオマーカーのような感じです。

それと、普段はあまり気にならないような些細なこと(身体症状も含む)が気になって仕方ない・・・多分これは強迫観念の一つで、「うつ」の発病にしばしば合併してきます。
デパス(抗うつ作用もある)が著効する、またパソコンの画面すら見たくない・・なども一つのサインです。

お気に触りましたらご容赦ください。小生は一介の呼吸器内科医に過ぎませんが、先生の様態がこれ以上悪くならないよう祈念いたしております・・。うつ状態が強くなれば、本当に体が動かなくなってしまいます。病前の想像とは異なります。最低限の仕事をこなし、まず休養を最優先していただければと思います。

どうぞお大事になさってください。
written by Ascopist / 2008.09.12 13:34
え〜先生はやはり疲れているはず・・・それもかなりに一票!ってことは、多数決一致で、気になるところがあったら、お早めに受診してね(^_-)→今日だけね(笑)      

私もようやく?まだ油断できませんが、動けるようになりました。      やっぱり心理的ストレスが原因だったと思います。 それだけではないですけど・・・先生にも、takachan先生のことで少し負担をかけてしまってら申し訳ないです。ごめんなさい。そしてありがとうございました。  

先生、土曜日は吉本新喜劇見てますか?      やっぱり、人間笑ってなきゃ、心が病みます。   ゆっくりと休養なさって下さいね。        笑いじゃないですけど、“うっふん”でよろしかったら、こちらは、いつでもどうぞ(≧ω≦)

とまと亭に行ったら案外早く治るかもですよ〜〜(笑)だって先生まで東京に行きたいって〜〜      どうして♪なのかな〜って思いました〜〜
やっぱり、とまと亭でしょ?           
ゆっくりゆったり、まったりまっちゃりして下さいね〜
written by E / 2008.09.12 17:08
とまとさま、ありがとうございます。
 奈良の研修医の命の値段が8300万....
 国(政府、厚労省)の責任が何一つ問われないことにいらだちを覚えます。

Ascopist先生、ほんとうにご親切身に沁みます。有難うございます。
 先生のお話のように、うつの初期症状であるかもしれない...?
 まあ、もう少し様子を見なければなりませんが、
  可能性のあることですので、自分自身で真剣に症状と向き合いたいと思っています。
 なお、ここ2、3日はよく眠れていますし、パソコンに向かうことには抵抗ありません。自覚的には、まずまずの調子です♪〜
 ただ、こういう時に限って、介護保険のかかりつけ医の意見書やら診断書その他,書類が多いのはイヤな感じですね(あ、昔からか?)

Eさん、愛変わらず...? あ、相変わらず..ですね..
 とまと亭は..すごく居心地いいんですけどね...。
   残念ながら、しばらく東京行きはないんですよね。
 まあ、日月と連休ですから...天気さえよければテニスでもやって
 さらに元気を取り戻したいっすね...
 あ、これって..“ちん”事件記事を書いてしまった自己嫌悪だったりして....(なわけないか...)
written by Doctor Takechan / 2008.09.12 22:09
今夜はぶたのレバーのピリ辛炒め。
最近、めったに外食しないですが、、、外食。
外食できるほどに体調が戻った?

豚の頭肉とながネギの炒め物。
これも美味しかった。

ビール2本。

とまと亭、スペシャルでした。
written by とまと / 2008.09.14 21:22
あ・・・とまとさま、 なんか、懐かしい感じですね♪〜
 体調は...ビール2本...大丈夫っすか?

スペシャルになりすぎぬよう,ご注意下さいませ。
 当方の鼻の奥は...ま、ちょっとましかな?
  とりあえず、よく眠れます(笑)
written by Doctor Takechan / 2008.09.15 00:03
先生、お身体どうですか〜眠れていますか?    

私も朝起きはまだ不安定ですが、調子は良くなってきていま〜す。      仕事もほぼ決まり?だと思い、色々と準備しないといけまっせん!      京都は空港ありませんね〜、転勤になったら・・・ むむっ、夢叶うかな〜〜 ミニ英会話辞書でも買おうと、あ、それよりも、ここでミニレッスンでも(^o^;本当は、ただ、仕事の内容を聞いただけだったのにぃ〜わかりませんね。どこでどういう縁でアッという間に、不安ですが、また、一歩ずつやっていこうと思います。         そのうち、先生に会う可能性も?あるかもです〜〜 その時は、何て声かけようか、ワクワクo(^-^)o              
先生のクリニックも、もうすぐ3周年ですね〜色々と心労があると思いますが、これからも無理なさらないようになさって下さい。 私も、愛変わらず(笑)にやりますので、よろしくです〜
written by E / 2008.09.18 19:21
人間、愛変わらず..がいいですね。
 私自身も思っているのですが
  やるときゃやらなきゃダメ
     でも、
 焦ってあくせく、とか、無理して自分らしさを失っちゃあいけないですよね。
 3周年...大きなお祝いはできませんが..
  ささやかでも、温かいお祝いをしてみようと思っています。
written by Doctor Takechan / 2008.09.18 22:00

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