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やっぱりＰＦＩ方式の病院が経営難



　ほら来た！　企業が医療に参入したところで、政府が医療費抑制・医療破壊を続ける中で、そんなに簡単に黒字になるわけがないんだよ！

　あの、悪名高きオリックスの宮内らが、規制緩和に名を借りて、医療をカネで支配しようとたくらんだのがPFI。うかつに乗った自治体は、これから負債を支払うことに。でも、参入企業の方は利益を保証されている。住民は悲惨だね。

　まずは、その記事から．．．．

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民間資本活用「ＰＦＩ方式」の病院が経営難　滋賀



008年01月20日06時03分　Asahi.com

　自治体の財政負担を軽減する目的で、公共施設の建設や運営に民間資本を活用するＰＦＩ方式を取り、０６年１０月に開院した滋賀県近江八幡市立総合医療センターが経営難に陥ったことがわかった。改善策を検討する市長諮問機関が、市財政の破綻（はたん）の恐れが出てきたとして、民間とのＰＦＩ契約の解除を視野に入れた抜本的見直しを２１日、答申する。内閣府によると、ＰＦＩ事業は昨年１０月現在で全国に２９０件あるが、解除されれば全国初。

　センターは旧市民病院の老朽化に伴い、前市長時代の０１年、ＰＦＩによる移転、新築を決定。設計から民間が関与し、建設・運営まで携わる全国初のＰＦＩ病院として、０４年１０月に着工された。

　契約では、大手ゼネコン大林組が出資した民間会社（特別目的会社、ＳＰＣ）が病院を建設し、所有する。開院から３０年間、給食や滅菌など医療行為以外の業務を担った後、建物は市に無償譲渡。ＳＰＣとの契約総額は６８２億５０００万円で、市は、市による建設、運営より５６億円減らせると試算した。

　しかし、開院から１年半となる今年度末、２４億円の赤字が見込まれ、８億円の一時借入金が必要とされるなど資金繰りが悪化。市は昨年１２月、冨士谷英正市長の諮問機関「総合医療センターあり方検討委員会」を設けた。

　市長に答申される提言では、このまま放置すれば、１３年度末には債務が約７０億円まで膨らむと試算し、市が地方自治体財政健全化法上の財政再生団体（旧財政再建団体）に転落する恐れがある、としている。

　経営危機の原因については、市側が毎年度の収支計画を十分に検証せず、採算ラインを度外視した豪華な病院をつくったため、と指摘。赤字でも、銀行などからの一時借り入れで対応できるという安易な認識で建設を進めたと推測される、と市を批判している。ＳＰＣと交渉して毎年４億円以上の支出削減が不可能な場合は、契約解除も視野に検討すべきだとした。



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　そもそも、PFI方式で病院を建て替えるまではいいとして、その後の利益は補償できるのか？　そんなに甘くはないですよ！、と昨年５月、繰り返し警告してたんだけどな．．．。（まぁ、そのときは、近江八幡は手遅れだった。そして、その他の多くの病院も．．．？）



　では、昨年５月の記事の一部を引用します。改めて読んでみて下さいね！

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＜その１＞

オリックスの病院経営手腕？

　　　　　http://blog.m3.com/DrTakechan/20070510/1



　全国初のＰＦＩ事業による病院『高知医療センター』が開院したのは２年前。



この病院は高知県全域からヘリで急患が運ばれる高度医療施設。老朽化していた高知市立市民病院と県立中央病院を統合して設立したものである。

　　　＜高知医療センター概要＞

病床数　648床（一般590床、結核50床、感染症8床）

鉄骨鉄筋コンクリート　地上12階、塔屋1階

診療科目（47科）　※院内標榜診療科を含む

　　ーーーーーーー中略ーーーーーーー

2005年2月13日　　

高知県・高知市病院組合　　高知医療ピーエフアイ株式会社



　高知県立中央病院と高知市立市民病院を統合した、全国初のＰＦＩ事業による病院「高知医療センター」が3月1日に開院します。このＰＦＩ事業は高知県と高知市による構成団体「高知県・高知市病院組合」が整備・運営主体となり、オリックスグループを中心とする特定目的会社（ＳＰＣ）である「高知医療ピーエフアイ株式会社」が病院本館や職員宿舎等の施設整備、医療関連サービス、医療機器整備などを一括受託している事業で、2002年12月に高知県・高知市病院組合と高知医療ピーエフアイ（株）間でＰＦＩ事業契約を締結し、着工したものです。

　　ーーーーーーー中略ーーーーーーー



　高知医療センターは「患者さんが主人公」を基本理念とし、「地域から信頼される、患者さんと医療職員の、人と人、心と心のふれあいのある患者さん中心の、患者さんの立場に立った医療の実践」を目指します。そして、高知県・高知市病院組合と、高知医療ピーエフアイ（株）との協働により、高知医療センターの基本目標である「医療の質の向上」「患者さんサービスの向上」「病院経営の効率化」を進めてまいります。



　　ーーーーーーー中略ーーーーーーー



そこで気になるＰＦＩ（ピーエフアイ）・・その業務とは？？？

＜高知医療ピーエフアイ（株）の受託業務＞

１）医療関連サービス業務

検体検査、滅菌消毒、食事提供、医療機器保守点検、医療ガス保守点検、洗濯、清掃、医療事務、物品管理・物流管理、医療機器整備管理更新、看護補助、一般管理支援

２）施設維持管理業務

建築物保全、建築設備保守管理、環境衛生管理、保安警備、ビルマネジメント

３）ＩＴ整備運営業務

業務システム運営開発・保守管理

４）施設整備業務

医療センター本館施設整備、職員宿舎その他施設整備

５）一般サービス施設の運営・管理業務

レストラン、コンビニエンスストア、カフェ、理容





＜高知医療ピーエフアイ株式会社概要＞

代表取締役社長　西名　弘明

本社所在地：高知市堺町2-26　高知中央第一生命ビル3階

設立年月　2002年10月

資本金　12億円

株主　（11社）

オリックス（株）、オリックス・リアルエステート（株）、（株）竹中工務店、（株）日本医療事務センター、大成建設（株）、東京美装興業（株）、（株）三菱化学ビーシーエル、メディポートシステム（株）、富士通（株）、新日本製鐵（株）、不動建設（株）



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　さて、これを見ると，．．．すでに、医療は大企業に牛耳られている．．．そう感じる人も多いのではないか？



　ならば、営利に走る医療をめざすのか？、はたまた、企業のノウハウで、健全な黒字経営を達成するのか．．．？？



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しかし、５月５日付け朝日新聞には、次のような活字が躍った！。

　　「民間委託でも赤字」





　病院建設から運営までを民間委託する「ＰＦＩ」を全国に先駆けて実施し、経営効率化も図ったが、それでも赤字は止まらないようだ。

　初年度の05年度は17.5億円

　　つづく06年度は22.3億円　の赤字

　　　　　07年度も16.7億円　の赤字を見込んでいる。

　（いくらがんばっても、そう簡単に黒字にはならね〜ぞ！

　　おめ〜ら財界が、医療の効率化などと現場無視で

　　勝手な答申を政府に出したから、まじめな医療は赤字！

　　なんだよ！．．．）

　それにしても、大きなカネが動くものだ。病院建設だけで、200億！。

さらに、このＰＦＩ会社は30年間で2130億！、というとてつもない契約を高知県と締結してるのだ。（税金だぞ！）

　赤字は．．．これもやっぱり、税金！。民間に運営を任せても、赤字は公費で補うというシステム．．．

　さすがに、PFI会社は、コンサルタント料2億6000万円については、“もう結構です”と言ったとか．．．。



　オリックスとは、このように、コイズミ政権下で自分で規制緩和を提言しておいて，自分で利益の出るところへ平気で進出する会社なのだ。民主主義も常識も礼節もあったものではない。恐るべし．．．．

　さらに、同様のＰＦＩによる経営がすでに始まっている病院は、八尾市民病院など多数。これからＰＦＩに移行する病院もいくつか計画が進行中。

　すでに株式会社による医療進出は既定事実として、ますます進んでしまうことは間違いない。ただし、高知の例のように、法外な契約金を獲得して、赤字は税金任せ、の例も多くなるかもしれない。医療の闇は深い．．．．。

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昨年の記事の引用＜その２＞　

こんなに多い！、ＰＦＩ

http://blog.m3.com/DrTakechan/20070511/2



　自治体病院を民間企業に運営させる、そんなPFIの手法は全国に広がっている。



＜　すでに開設済みの病院　＞

近江八幡市立総合医療センター

八尾市立病院

高知医療センター

＜　計画中、建設中　＞

筑波大学付属病院

多摩広域基幹病院・小児総合医療センター（東京都）

がん・感染症医療センター（東京都）

精神医療センター（東京都）

大阪府精神医療センター

神戸市立中央市民病院

島根県こころの医療センター

愛媛県立中央病院



こりゃあ、知らないうちに全国に広がりますね．．．．



３つほど前のブログで書いた記事

「オリックスの経営手腕？」

http://blog.m3.com/DrTakechan/20070510/1

を御覧いただけばわかるように、大企業は莫大な利益を確保し、

赤字は税金で埋める．．．

　もう、手遅れなのか．．．？

　　こんなことでいいのか？

効率だけを求める医療がはびこる日がさらに近付いた．．．かも．．

（患者は効率より、公立が好きなんですけどね．．．）

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というわけで、

　高知に続き、滋賀県（近江八幡市）も、あくどい企業の手で財政を痛めつけられています。

　医療は、宮内や御手洗にはムリ！　さっさと診療報酬を上げて、医師数を増やし、医療破壊を止めて下さい！　政府・厚労省・財務省・財界の皆さん、よろしくね！