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開業医による市民フォーラム

開業している神経内科医が集まって、市民のための勉強会をしています。
前回は、パーキンソン病。
 そして、今回は、脳血管障害がテーマでした。
 23日の朝10時、京都駅前のぱるるプラザには、日曜日の朝だというのに、230名ほども市民、患者さんが集まりました。
 (私の知ってる人はほとんどいない...ということは....やっぱ、他の先生の患者さんたちが多い..?  ま、いいか...)

演者は8名(演題が8題)ですから、ひとり10〜15分まで、と、なかなかタイトな時間ですが、ほぼ時間を守ってやれたところはさすがか...
1)脳血管障害の分類
2)脳梗塞
3)脳塞栓
4)高血圧(メタボリック症候群1)
5)糖尿病(メタボリック症候群2)
6)高脂血症(メタボリック症候群3)
7)リハビリテーションと食事
8)生活の注意点
という構成で...

私は、7)リハビリと食事の項目が割り当てられました。

え〜〜?、リハビリと食事でたった10分ちょっと...?
  そんなムチャな...
ということで、スライドは30枚ほど用意しましたが、すごい駆け足で...。

え〜、リハビリとは、Re+have+abilityという意味で、社会に、あるいは家庭に復帰できるように能力を回復させようというものです。...でも、完全に壊れてしまった脳を元に戻すマジックではありませんよ。今残っている機能を十分にいかす、ってことですよ。

で、リハビリには
理学療法
作業療法
音声言語療法
物理療法などがあり...
(いろんなリハビリシーンの写真をパパッと..)

で、リハビリをやるのは、急性期、回復期、維持期と分かれてまして、
昔は、一つの病院で全部できたんですが
急性期病院→回復期病棟→老健施設や自宅など...と、場所が変わって
患者様ごくろうさまです。しかも維持期はできるだけ医療でなく介護保険で...
なかなか思うようなリハができないのが現状です。
問題山積みです。

え、さて、食事です。
何食べたらええんやろ?
要は食べ過ぎたらあかんっちゅうこっちゃろ?

ま、そんな感じですが...

茶碗に軽く一杯のごはん(白米、米飯)がおよそ80KCalですよ!
 80KCal消費するのに
   ゆっくり歩いたら30分、早く歩いて15分
   サイクリング15分...結構、時間がかかるんです。
 でも、食べたら80KCalなんてあっという間!
  ざるそば360KCal  え?ごはん4杯!
  やきめしなんて、たっぷり油入れて卵入れて、上等のチャーシュー入れたら..
    なんと800KCal!....ごはん10杯分!

ここで、先日テレビで長州小力がダイエットしてたときの食事の写真があったので・・
約500KCalの食事メニューを3種類ほど紹介。

(考えたら、茶漬け2杯食っても、160KCal+α程度!
 塩分さえ考えりゃあ、十分、ダイエット食になるぜ!
 だいたい、ごはんは太る、っておかずばっかり食べて
 それでカロリーとり過ぎ、ってのも多いしね..。
 ごちそう食べた翌日は、一食くらい茶漬にしなっ!)

で、食べる順序もちょっと考えよう。インシュリン過剰分泌を抑えるんだったら
  まず野菜
  つぎにタンパク質
  それから、ごはんなどでんぷん類
  最後に果物、ジュースなど

さあ、みなさんが元気に明るく暮らせることを願って、説明を終わります!
               (チャンチャン!)

ど〜ですか?
10分で終了です!、どんなもんだい!
  (え?、早けりゃいいもんじゃない?...
    で、でもぉ,,会場を12時までに空けろ、っていうからさぁ...)
もすこしゆっくり解説したかったんですが....仕方ないかな..?
  

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日本社会もリハビリが必要になっているのだと感じました。
安倍内閣は、小泉は、、、再チャレンジといっていたけど、再チャレンジをしなければならない状況って、一度、失敗しないと現れないものね。
病気をコントロールするのは難しい。
社会はコントロールできるか?

このブログでは何度も自然淘汰という言葉が出てきていますが、、、怖い言葉です。

当たり前なのかもしれないけど、、、日本文化にかつてなかった、、、アジアの文化なんだろうか?って考えてしまいます。アメリカと欧州は別の価値観なのかな、アメリカのフロンティア的な歴史観は日本にはないけれど、黒船の時代なのでしょうね、、、

「リハビリと食事」よくまとまりましたね、、、日本社会のリハビリについても書いてほしいです。

written by とまと / 2007.10.23 07:29
日本社会のリハビリですか....

それより,,日本の治療!..これが必要なのでは...
とまとさまのコメントにも処方せんがたくさん書いてあるのにね...。

わたしも微力ながら,,日本の治療を試みているつもりなんですよ..コレデモ

>「リハビリと食事」よくまとまりましたね、、、

ありがとうございます...まとまった、というより、これ以上しゃべる時間がなかったので....無理矢理、詰め込みました...。
  (結構、わかりやすくしゃべったつもりではおりますが,,)
written by Doctor Takechan / 2007.10.24 01:12

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