元気に明るく生きて行ける社会のために、医者のホンネを綴りたい

やっと国会動き出す！

あ〜あ、やっとだよ．．．。ようやく国会論戦が始まりそうだ。
前哨戦もパチパチやってます。それで、肝心の医療問題はどうかというと．．．
お！、Asahi.comに、いろいろ載ってますね．．．どれどれ．．
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高齢者の医療費増凍結　「１０月中に結論」舛添厚労相
2007年09月27日22時14分
　来年４月に予定されている高齢者の医療費負担増を凍結する問題で、舛添厚生労働相は２７日、自民党の谷垣禎一政調会長と会談し、２８日にも与党のプロジェクトチーム（ＰＴ）を発足させ、早急に具体策をまとめることで一致した。舛添氏は会談後、記者団に対し、自治体の準備期間などを考えれば「１０月いっぱいには決めないといけない」と述べ、対応を急ぐ必要性を強調した。
　必要な財源について、舛添氏は今年度の補正予算での計上に言及しているが、「自公のＰＴで決める」と話し、与党側の協議を当面は見守る考えを示した。

民主が医療問題チーム　高齢者医療負担増凍結に対抗
2007年09月26日19時42分
　民主党は２６日、山田正彦「次の内閣」厚労相を中心に、党内に「医療問題チーム」をつくり、医療制度の抜本的見直しを進めることを決めた。高齢者医療費の自己負担増や医師不足など医療を取りまく課題を整理し、医療制度改革法案（仮称）の通常国会提出を視野に検討を進める。
　与党の連立政権合意に高齢者医療費の自己負担増の凍結が盛り込まれたことに、対抗する狙いもある。

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どうやら、まずは、高齢者医療費の自己負担増をいかにするか．．．というところですか．．．。
でも、これは、医療問題のホンの一部だからね！
まず、20年以上も続いた医療費抑制、医師数抑制の異常な政策がどこでストップされるか！．．．これが本丸です。
すでに、次年度国家予算の概算要求は出てしまっている。
社会保障費2200億円削減！、という大方針を覆すことができるか、そこで医療崩壊のスピードが決まってしまう。
高齢者の問題だけに惑わされず、本丸の進路変更を注意深く見守ろう！。
福田内閣の支持率53％とか、56.8％とか書いてあるけど．．．
ホントに支持してるのはそのうち何％かな？
淡い期待でとりあえず支持した国民は、すぐ変わっちゃうかもよ。
　（変わって当然ですけどね．．．。）

さて、今月は、ブログをかなりさぼってしまいました。大変申し訳ございません。
ですが、国会論戦が始まったら、日本の明るい未来のため、言いたいことを声を大にして訴えたいと思っております。

で、今回は、またまた、当クリニックの催し物の宣伝でございます．．．。

まもなく２周年を迎えるわがクリニックの出し物？を、いったい何にしようかと考えていたところ、地元商店街のイベントがあると聞きました。そこで、そのイベントに参加する、という形で、いつもながらのコンサートにちょっとプラスαを加えて、聞いていただこうということになりました。

ということで、以下のように宣伝させていただきます。もし、ご興味があれば、コメントをお寄せ下さい。メールで詳細をお知らせ致します。

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出町商店街のイベント「でまちになじむ」に協力するイベントとして、二つのすてきなコンサートをご用意しました。どうか、多くの皆様に“元気に明るく生きていける”ような心の温かくなる時間を過ごしていただきたいと願っております。

１）　魅惑のマンドリンコンサート

出演：プレクトムジカ・アンサンブル
日時：10月13日（土）午後２時より　当クリニック２階ホールにて
　楽しいマンドリンの音楽を楽しもうと、同志社大学マンドリンクラブ昭和３６年度卒ＯＢを中心に平成３年に結成し、15年になります。毎月京都に集い、練習を楽しみ活動を続けております。各種イベントへの参加、福祉施設への訪問演奏、各地でのコンサートに出演し、ジャンルにとらわれず、できるだけ皆様のご存じで、耳に心地よく届き、ご一緒に楽しんでいただける曲を演奏するよう心がけております。
（事務局　京都市北区　寺岡泰昌）
　　　　＜　メンバー表　＞
ファーストマンドリン　白戸計三、大野次男、桑島正之
セカンドマンドリン　　木藤栄蔵
マンドラ　　　　　　　境家秀晃、阿南佳治
ギター　　　　　　　　高田浩史、石野芙美子、芦田武典、西田昌弘
マンドセロ　　　　　　中村皓一
コントラバス　　　　　寺岡泰昌
フルート　　　　　　　須田国昭
ビブラホーン　　　　　寺岡厚子
　（入場料のかわりに協力金　300円（以上）お願い致します）
席数が限られていますので、クリニックでご予約をお願い致します。
魅惑の音色に魅せられますよ！

２）　秋の夜長のコンサート

10月13日（土）午後７時より　当クリニック２階ホールにて
　　＜出演者と演奏曲（演奏順未定）＞
飛騨高原の早春　　　　　　　　　　　　　　　　　　ソプラノ　　マイ・ワイフ　
あなたとわたしと花たちと　　　　　　　　　　　　　ピアノ伴奏　木谷倫子
瞳
落葉松（からまつ）　　　　　　（小林秀雄）
ブラジル風バッハ５番アリア　（ヴィラ　ロボス）　
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タイース　　　　　　（マヌオー）　　　　　　　　　バイオリン　入江真愛
愛の挨拶　　　　　　（エルガー）　　　　　　　　　ピアノ伴奏　河合朋子
ツィゴイネルワイゼン（サラサーテ）
アヴェ・マリア　　　（グノー）
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火の祭　　　　　　　（ファリヤ）　　　　　　　　　ピアノ　　　木谷倫子
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ヴォーカリーゼ　　（ラフマニノフ）　　　　　　　　ソプラノ　　マイ・ワイフ
O mio babbino caro（プッチーニ）　　　　　　　　　ピアノ伴奏　木谷倫子
　　　（私の大好きなお父様）　　　　　　　　　　　バイオリン　入江真愛
参加費　200円（お茶お菓子代）
席数が限られていますので、クリニックでご予約をお願い致します。
秋の夜長を有意義に過ごしましょう！

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なにせ、席数30〜35くらいのスペースですから、マンドリンなど、出演者が多い分、入場していただける人数が少ないかと思います。早めにご予約下さい。

というわけで、どうぞ、楽しみにしていて下さいね。
皆様のお越しをお待ちしております！

脳卒中と血圧管理

　先日、脳卒中と血圧管理をテーマとした研究会に参加してきました。降圧剤に関する大規模臨床試験の結果を踏まえて、脳卒中予防のためには血圧をいかに管理すべきかという話でした。
　講師は自治医大の島田和幸先生。
　神経内科医としては、循環器が専門の先生がどういう話をされるのか、興味がありました。

　で、結論はやっぱり、できるだけ血圧は下げる方がいい！、ということでした。

　ですが、この講演、いろいろと日常臨床に役立つお話がいろいろとありました。私が興味を持ったところを列挙してみましょう。

１）寝る前に水を取れ、とよく言われるが、あまり水分をとり過ぎてはいけない。少なくとも、臨床医として、患者さんに「寝る前に水分をよくとりなさい！」などと言わぬ方がいい。

２）血圧を下げた方がいいのはもちろんだが、特に糖尿病の患者さんは、１mmHgでも低い方がいい。例外は、両側の頸動脈に高度狭窄がある場合で、こういう患者さんは、血圧を下げ過ぎると予後が悪い。
（注：私流の解釈というか、私流の治療では、血圧はできるだけ下げる。下げ過ぎて脳梗塞にならないかとか、夜間に水をとらないと心配、という人には、アスピリンなど抗血小板薬をいれておけばいい。）

３）無症候性脳梗塞の危険因子として、血圧は重要だが、自宅の血圧、早朝・夜間の血圧、診察室の血圧がかなり違う患者さんも結構いる。本来大事なのは、自宅血圧。
　特に、夜間血圧の上昇する人（non-dipperのうちrizerと呼ばれる群）、そして早朝高血圧(morning surge)のある人は、ハイリスク。
　このタイプの治療のためには、降圧薬を、朝１回投与だけでなく、夕か眠前に長時間作用形の薬を服用させることが重要。

４）早朝高血圧(morning surge)のある人は、他の患者さんに比べて動脈硬化巣（プラーク）に含まれる成分に差があり、より危険である。

５）動脈硬化が進行した人では、CRP値が高い方が危険。

６）危険因子として高血圧を考える場合、診察室での血圧があてにならないことがしばしばある。そういうときは、心電図所見で左室肥大所見に注意する。さらにstrain（ST変化？）があればより危険。

７）血圧を下げるためには、血管を柔らかくすることと血管を拡張することが重要。
そのためには、昔の治療（βブロッカー＋利尿薬）より最近のCa拮抗薬＋ARBの方がはるかに有益である。血圧とは、大動脈圧だが、拍出力と末梢から戻ってくる反射波が合わさったものである。

８）全ての年代で血圧は下げるべきだが、80代から上はデータが少ない。

９）認知症と血圧については、まだデータが少ないが、初期の認知症なら迷わず下げるべきである（その方が、死亡リスクが少ない）。

10）なるべく患者さんには家庭血圧をつけてもらう方がいい。できれば、夜間（眠前）と早朝（覚醒から30分後くらいでなるべく食事前）の血圧をチェックしてもらう。

11）Ca拮抗薬とARBの差はあまり大きくない。死亡につながるような重要イベントあるいは脳血管障害は、服薬から１〜２年はCa拮抗薬の方がより抑制するが、年数が経つにつれARBが若干優位になる傾向。

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さて、聞き覚えで書いているので、いろいろ間違いがあるかもしれないが、まあ、ざっとこんなお話でした。お役に立ちましたでしょうか？

三回目の総裁選（麻生-福田編）

さて、総裁選の状況はいかに？（もうすぐ結果がでますね．．．あ、やる前からわかってますが，，，ま、いいか，，，）
どうやら、この戯れ歌のようになっているみたいですが．．．？

そうでないことを祈りつつ、三回目の総裁選（麻生-福田編）を．．どうぞ！
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（麻生）馬鹿いってんじゃないよ 　総裁選は　
　　　　　日本の総理を議論で選ぶ大事な選挙だぜ
　　　　　馬鹿いってんじゃないよ 派閥の論理かよ　
　　　　　戦う前から300票じゃあ　やりきれないぜよ
（福田）よく言うわ 安倍ちゃんを後ろから刺して　
　　　　　次は自分だと信じていたのね　バカな男ね
（麻生）よく言うよ オレはアキバの王だぜ　
　　　　　古い自民が支えるじじいと　デキが違うぜ
（福田）安倍！死んじゃうじゃないのォ！
（麻生）安倍！辞めりゃあなおるぜ！
（福田）安倍は辞めても　（負の）遺産は残る　
　　　　　　　　　　かわいそうでしょ
（麻生）３回目の総裁選は　勝たしてくれよ
（福田）若者人気に頼る態度が気にいらないのよ
（麻生）３回目の選挙くらい　多目に見てよ
（福田）派閥が集まり勝つと分かったら 私は立つよ

（麻生）まだ官房長官が　お似合いじゃねえの　
　　　　　調整だけでは政治はできない　決断大事だぜ
　　　　　もう財テクしただろ 資産がありすぎて　
　　　　　カネない庶民の　心をあんたが　分かると思うかい？　
（福田）よくいうわ そんな週刊誌のネタで　
　　　　　地方の票が集まると思うの 常識うたがうよ
（麻生）よくいうよ 「後ろから刺した」とデマ流し　
　　　　　オレの優位を潰したくせに　年寄り引っ込め〜
（福田）ウソ言ってんじゃないわ
（麻生）メディアがウソなのよ
（福田）アタシだって最後のチャンスよ 老い花咲かせるわ
　　　　　　［以下くりかえし］
（麻生）衆院選へのつなぎくらい　オレにやらして
（福田）マンガで政治の勉強するヤツ　気にいらないのよ
（麻生）官房長官やらしてやるから　大目に見ろよ
（福田）若作りしても　あんたも年よ
　　　　　　　　　　　　同じ穴のむじな！　　
　　　　　　　＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝
　ま。私としては、どちらがなってもですね、予算編成を真剣に見直さない限り、自民に明日はないと断言しておきましょう。（私の予想は、結構当たるんです．．．）
　社会保障費2200億削減！、これでどれだけ医療崩壊が壊滅的になるか、ほんとに分かってるんだろうか．．．．？

　そういえば、毎日TVのブロードキャスターで、「病院が消える　　医療崩壊の現場」ってのをやってました。
　気になったのは、厚労省の統計で、年々、医師数は増えているのに、産科医が急激に減少している、って数字を出したところでした．．．。
　あるゲストが、お医者さんも、日本全体の医療のことを考えて、仕事を選んでほしい、とか、準公務員にして、命令で赴任させた方がいいのでは，，，みたいな、トンデモ発言をしたのです！（わかってないなら発言するなよ！、と言いたいところでしたが，，）

　すると、いまや大学教授、元ミスター大蔵省の榊原英資が、思いがけぬ発言を．．。
「今や、医者はほんとに足らないんですよ。医師が専門を選ぶのは個人選択の自由ですから。それよりも、国の政策として間違っていたことが重要です。厚労省がやってきたことがおかしいと言うべきでしょう。社保庁だけでなく、厚労省がおかしい！」

　素晴らしい！、なんとまともで核心を突いた発言！

　とは、思ったものの．．．．

あのねえ、榊原さんよ、あんたのいた大蔵省、今は財務省だけど、財務省が厚労省に全然予算を渡さねえのが、オオモトじゃあないのよ？
　そりゃあね、厚労省の目に余る無駄遣い，，，，財務省は知ってたのよね．．．
　でもね、医療費減らしたのは、まちがいなく財務省なんだから，，，
　そのあたり、いくら大学教授になっても、多少の責任は感じてくれないとね．．。

で、キャスターの福留さん、日本の医師数に触れ、「人口10万あたりの医師数は192人。これは、WHO加盟国の中で、なんと、68位！です。」とか、言ってくれました。
　ようやく世間にも、本当の現場の姿が見えてきているのではないか．．．？
　淡い期待を持ちました．．．（頼むから、たらい回しなんぞと言わないでくれよ！）

　そうそう、もうひとつ．．．、厚労省の統計では、毎年、医師は8000人ずつ誕生していて、辞める人を差し引いても、年々増加しているという．．．
　これ、いつも出る統計なんですが，，，
　
でも、これってホント！？

　全然働いてない医者、産休、高齢の医師、これらは省いた統計ですか？　基礎医学や医学部以外の大学教員はどう計算している？　実際に現場で働いている開業医、勤務医は、いったい何名いるんですか？　いつになったら、誰が見ても納得できる数字を出してくれるんだろ．．．．？？

　そうそう、さらにもうひとつ．．．

厚労省が公表している医師名簿．．．名前と卒業年を入れたら存在が明らかになるアレですが．．．京都府立医大女子専門部の卒業生が学年単位で全員男性になっていた！、という話を以前書きましたが，，，，つい最近、ある卒業生が確かめたところ，，，
ある学年について，，，８名をのぞき、全員女性になっていました．．．とさ。

　　てえことは、半年ほどたっているのに、学年のうち８名がまだ男性になっている

これが、厚労省のデータ管理の実力です．．．．よね？

三年目の赤字（高知編）

さて、高知の状況はいかに？
まさか、この戯れ歌のようになっていては困るんですが．．．？

そうでないことを祈りつつ、三年目の赤字（高知編）を．．どうぞ！
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（院長）馬鹿いってんじゃないよ 　PFIは　
　　　　　医療の効率最大限に上げるのミソだぜ
　　　　　馬鹿いってんじゃないよ 建築200億！　
　　　　　一日たりとも　休まず働けオレは家具もらう
（医員）よく言うわ 給料減らしてばかりで　
　　　　　カリスマ院長についていくよと思っているのね
（院長）よく言うよ 先端の機器に囲まれ　
　　　　　給料なくても医者冥利だろ そっぽを向くな
（医員）バカ！死んじゃうじゃないのォ！
（院長）バカ！生きてるじゃねえか！
（医員）医者は辞めてく　残業は増える　
　　　　　　　　　　かわいそうでしょ
（院長）３年目も昇給ないけど　大目にみろよ
（医員）クチだけでっかいその態度が気にいらないのよ
（院長）３年目の奴隷くらい　多目じゃないよ
（医員）不敵な笑顔でおがまれたって 私は逃げる

（院長）また増員してやるよ オレが頼めば　
　　　　　大学医局はイチコロなんだ　オレはカリスマだ
　　　　　もう赤字は減るぜ 新築はそれなりに　
　　　　　カネもかかるが 高知の税金は　まだまだあるぜ
（医員）よくいうわ そんな無責任なことが　
　　　　　院長の口から出てくるなんて 常識うたがうよ
（院長）よくいうよ 知事とオリックスが組めば　
　　　　　医者は黙って働きゃいいの　レールに乗れよ
（医員）ウソ言ってんじゃないわ
（院長）県民が無知なのよ
（医員）アタシだって今年が最後よ 開業をするわ
　　　　　　［以下くりかえし］
（院長）医者の辞職が増えたぐらい大目にみろよ
（医員）“経営のプロ”で押し切る態度が気にいらないのよ
（院長）オリックスのテレビをやるから大目に見ろよ
（医員）“自分が買った”でごまかすから
　　　　　　　　　　　　“あんた”はキライ！　　
　　　　　　　＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝
さて、真実はいかに？
医師不足の進行する中、ＰＦＩで経営が成り立つ病院がそれほどあるとは思えませんな。
オリックスも、見込み違いの赤字続きで焦っているとか．．．。でも、赤字にしかならないような医療制度にしたのは、あんたなんだからね！。

ブログ休止．．ではありませんが，，，

少し、休んでしまいました．．．．。
え？、ブログ休止？

い、いや、粘り強い（？）DrTakechanが、そう簡単に休止など．．．
とは思いつつ．．．頭が休止．．してしまいました．．。

そうですね，，550編近くも記事を書いていると．．．次第に、同じことの繰り返しではないか？、と思ってしまったり．．．（もっとも、１年前の記事を掘り返すのはyoshika様、とまとさまくらい．．．？　）

それとね、今、国会が休んじゃってるじゃないですか．．．。なにせ、産科・小児科崩壊、救急医療崩壊．．．医療問題の根源は、やはり、政治家が現実を見るかどうか、なんですよね．．．。こんな空転国会では，，，来年の予算も医療費削減がそのまま通るのではないか？．．とか、疑心暗鬼になる、というか、「見通し暗いな．．」と溜め息ついて、結局、筆が進まなくなってしまって．．．。

akagama先生は快調ですよね。目のつけどころが面白い！。
あつかふぇせんせいも、どうやら、ちょっとリフレッシュしたのかな？　また元気出してますね。う〜む．．．若さが足りんか？
（でも、４日前、猛暑の日曜日の真っ昼間、午後３時から５時半ころまで、炎天下でテニスやってたんだけど．．．．。まだ頑張れる！、と思ったのだが．．．
あ．．．ひょっとして、炎天下テニスの後遺症．．．．？？？）

いや〜．．それだけではない．．．．
子供は、ちょっとしんどい，，って、それだけで学校休んじまったり．．．
女房は．．．家があまりにキタナイ！．．私が病院やめた時に自宅に持ち帰った山のような荷物．．．これが多すぎて，，大切な部屋が倉庫になったまま，，，とか．．
一日中溜め息ついて．．．プレッシャーかけてくれるし．．．

え？　ひょっとして，，，うつ．．？
ま、まさか，，，元気で明るいDrTakechanが、あべちゃんになってはイケマセン．．

とゆ〜わけで，，
気分転換に．．．わがクリニックももうすぐ２周年だし．．
自作の看板を新たに作ったり（予算限られてるし．．．）
クリニック前の掲示板に張るチラシの原稿考えたり．．
10月のクリニックのコンサートの予定を立てたり．．．
（10月13日（土）、こちらの地域のイベント、「でまちになじむ」に協力するイベントとして、
午後２時からマンドリンのコンサート
午後７時から女房のソプラノコンサート．．．やりますぜ！）

　＝＝開業医も大変なんだよぉ！＝＝

　それにしてもだ．．．８月末から９月半ばまで、およそ２週間．．．
　　すごいヒマだった！．．．

これって、結構ショック．．．
また、戻りつつあるのでほっとしてはいますが，，，
受付さん、看護師さんと，，，いったいど〜したんでしょうね．．？
　　なんて、雑談に花が咲いたりして，，，（涙）

ま、そんなこんなで，，いろいろありました，，，。
で、これからも、女房の逆鱗に触れぬよう注意しながら，，，
　　　ま、ボチボチ書いていこうか，と思っているところであります。

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ところで，，，話は全然違いますが，，，
元高知医療センターの瀬戸山さん逮捕されたって．．？
やっぱ、ＰＦＩはやばいっす。まして、あのオリックスが絡んでるとなると．．．。

　瀬戸山さんについては、ウワサでしか知らないが、結構問題のある先生だったようですが．．．なぜ、マスゴミは、オリックスをもっと大々的に取り上げないか？
　オリックス宮内が経済財政諮問会議に絡んでた時に、無理矢理規制緩和させて、病院経営にＰＦＩ方式を持ち込んでよいようにしておいて，，，それで、自分の会社をその規制緩和に乗じて儲けられるようにして．．．．．
　高知医療センターがどんなに大赤字でも、オリックスには毎年決まった報酬が支払われるなんて．．．．もう、無茶苦茶のやりたい放題！
　これは、オリックスという企業による高知県の医療全体の崩壊作業といっても過言ではないはず．．．！
　それを、マスゴミは、アホな医者ひとりの贈収賄事件みたいに部分しか取り上げんとは．．．恐るべし！、マスゴミと産業界の癒着！、とでも言いましょうか。

で、ＰＦＩ事業関連については、５月に記事にしてるので、良かったら、読んでみて下さいね。

＜まずひとつめ＞
http://blog.m3.com/DrTakechan/20070510/1
オリックスの病院経営手腕？
　全国初のＰＦＩ事業による病院『高知医療センター』が開院したのは２年前。
この病院は高知県全域からヘリで急患が運ばれる高度医療施設。老朽化していた高知市立市民病院と県立中央病院を統合して設立したものである。
　ＰＦＩとは、運営に民間の資金やノウハウを活用することらしい。開設当時の発表内容を見てみよう。
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　これまで高知県は、人口当たりの病院数、一般病床数はいずれも全国第一位であり、医療の量的な面は充足されているものの、高度医療については、一部の患者さんが県外の医療機関に頼らざるを得ないなど、必ずしも十分とは言い難い状況にありました。高知県立中央病院および高知市立市民病院は、こうした背景の中、施設が老朽化・狭隘化してきたこともあり、スケールメリットを生かし、高度医療など病院機能をより一層充実させるため、両病院を統合しての整備を検討。さらには、患者さんに対するサービスの向上と病院経営の効率化を図るため、民間企業の資金とノウハウを活用するＰＦＩ方式で病院整備を行うこととなりました。
　高知医療センターは「患者さんが主人公」を基本理念とし、「地域から信頼される、患者さんと医療職員の、人と人、心と心のふれあいのある患者さん中心の、患者さんの立場に立った医療の実践」を目指します。そして、高知県・高知市病院組合と、高知医療ピーエフアイ（株）との協働により、高知医療センターの基本目標である「医療の質の向上」「患者さんサービスの向上」「病院経営の効率化」を進めてまいります。
しかし、５月５日付け朝日新聞には、次のような活字が躍った！。
　　「民間委託でも赤字」
　病院建設から運営までを民間委託する「ＰＦＩ」を全国に先駆けて実施し、経営効率化も図ったが、それでも赤字は止まらないようだ。
　初年度の05年度は17.5億円
　　つづく06年度は22.3億円　の赤字。
　　　　　07年度も16.7億円　の赤字を見込んでいる。
　（いくらがんばっても、そう簡単に黒字にはならね〜ぞ！
　　おめ〜ら財界が、医療の効率化などと現場無視で
　　勝手な答申を政府に出したから、まじめな医療は赤字！
　　なんだよ！．．．）
　それにしても、大きなカネが動くものだ。病院建設だけで、200億！。
さらに、このＰＦＩ会社は30年間で2130億！、というとてつもない契約を高知県と締結してるのだ。（税金だぞ！）

＜おつぎ、ふたつめ＞
http://blog.m3.com/DrTakechan/20070511/2
こんなに多い！、ＰＦＩ
　自治体病院を民間企業に運営させる、そんなPFIの手法は全国に広がっている。

＜　すでに開設済みの病院　＞
近江八幡市立総合医療センター
八尾市立病院
高知医療センター
＜　計画中、建設中　＞
筑波大学付属病院
多摩広域基幹病院・小児総合医療センター（東京都）
がん・感染症医療センター（東京都）
精神医療センター（東京都）
大阪府精神医療センター
神戸市立中央市民病院
島根県こころの医療センター
愛媛県立中央病院

こりゃあ、知らないうちに全国に広がりますね．．．．
効率だけを求める医療がはびこる日がさらに近付いた．．．かも．．
（患者は効率より、公立が好きなんですけどね．．．）

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以上、二つの過去記事の一部を掲載しました。全文は、木島で飛んで下さいませ。
ヨロシク！

心のケア

ニッポンって、

一国の総理の心のケアもできないほど

　　医療の荒んだ国だったんだね．．．．

　　　＜巷の声．．．（のはず．．）＞
１）このていたらくで、自殺が減らせるのか？
２）じゃあ、フリーターやらニートやら、派遣社員の心なんぞ、わかるわけもないよな．．．
３）当然、毎年公的出費がうなぎ上りで、医者にもかかれない高齢者や年金生活者の気持ちなんて、わかるわけないよね．．．
４）イジメに遭ってる小中学生の気持ちなんて、もっとわかんないだろな〜
５）教師だってイジメられてんだぜ〜．．．。
　　明日、辞表出そうか．．．って悩んでる教師も多いよ．．．。
６）じゃあ、ベラボーに高い給与もらってて、救急も満足に受けられね〜のか！、って、ムチャクチャいわれてる医者だって．．．
心のケア、まずしてほしいくらいだよ。厚労省のデタラメ統計のせいで、若い医者も中堅も、みんな潰れかけてるのど〜すんのよ！
７）高給もらってるのは、一部の医者だ、って正しい統計誰か出してくれ！
　（え？、出てるのに無視？）


年金流用の総額は６兆７８７８億円

【年金問題】年金流用の総額は６兆７８７８億円　社保庁、資料まとめる
　民主党の求めに応じて社会保険庁が13日までにまとめた資料で、厚生年金と国民年金の保険料のうち 年金給付以外に使われた「流用額」の詳細が明らかになった。1952—2007年度の累計で6兆7878億円に上り、 80年代はグリーンピアなどの建設に年間1000億円以上が投入されたこともあった。民主党は14日、保険料の 使途を給付に限る「年金保険料流用禁止法案」を野党が過半数を占める参院に提出する。 　「流用額」の詳細は05年度までは決算、06—07年度は予算ベース。流用の内訳は、厚生年金が5兆4281億円、 国民年金は61年度以降で1兆3597億円だった。

８）何だか頭くらくらしてきたぞ．．．。
　これまでず〜っと働いて、年金納めてたのは、いったい何だったんだよ！
　　（国民が、官僚をやしなってきただけさ．．．？）
９）来年から、高齢者医療制度で、75歳以上はまた負担が増えるんだぞ！
　オマケに病院はいっても、すぐ追い出されるし．．．．。
10）誰か、哀れな国民の心のケアを．．．
　　ついでに、年金、全部、すぐ返してくれ！！
　　　　財布のケアも一緒じゃなきゃ、国民を辞任するぞ．．？

舛添もダメか．．．



　次のようなニュースがありました。

　厚生労働白書は、官僚の努力の集大成。別に、舛添が悪いワケではなかろうが．．．

　安倍総理辞任の激震の中、ただ、報告するだけだったんでしょうかね。

　「これ、ちょっとおかしい！」

　そのひとことを、われわれはどれだけ期待しているか、あなたにわかるだろうか？

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開業医、県の役割強調 厚生労働白書 

　　 [ 09月14日 09時34分 ]　 共同通信††



　舛添厚生労働相は１４日の閣僚懇談会に０７年版厚生労働白書を報告した。一連の医療改革に沿った在宅医療推進のため開業医に中心的な役割を担うことを促し、都道府県には、医師不足対策や生活習慣病予防など、一層の役割と責任を持って改革に取り組むよう求めた。医療費の適正化（抑制）推進のために、長期入院の是正や死亡原因の６割、医療費の３割を占める生活習慣病の予防などを挙げている。

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　どうみても、従来の厚労省型思考で書かれた白書。医療制度の問題点はたなざらし。骨太の方針2007に沿って、あくまでも「医療費の適正化（抑制）推進！？」だそうで．．．

　われわれが舛添に期待するのは、この諸悪の根源ともいうべき、医療費抑制政策を方向転換することであったが．．．

　もはや、間もなく総辞職の身では．．．内容の吟味などできないんだろうな．．．．

　（もとから、舛添は、医療費抑制を進める立場とも言えるので、期待はあまりできなかったが．．．）

辞任の理由と次期総理は？　

　なんとも不可解なタイミングで辞任宣言をした安倍総理。
　いまだ、ホントの理由はわかりません。ただ、トンでも情報が飛び交っていることは確かです。そして、次期総理を選出するために、永田町は激しく動いています（多分、もう実質的に決まってしまったかと思いますが．．．．．。でも、それなりに国民に分かりやすい総裁選を演出するための密談は．．．きっとまだ続いていることでしょう）。
　でも、しょせんは、派閥の動きであり、国民にどのような影響があるのか、果たして医療崩壊は今後どうなるのか．．．、すべては闇の中です．．．。

　スキャンダラスなことばかり並べても、私たちには大した意味はないかもしれません。しかし、いずれ、いろんなことがわかってくるときの参考ぐらいにはなるかもしれません（ホントかよ！？．．．）ので、ちょっと並べてみましょうか．．．。

＜とりあえず、辞任の理由について＞
■慶應の先生は、“機能性の胃腸病”みたいな説明をなさってます。ただ、これが全部と考える人は少ない．．．。
■週刊分春関係者から出た話？　首相は最近精神的に不安定だった？という 質問に対して「最近どころか７〜８年前から精神を病んでて通院暦がある」 と、どなたかがか言ってたらしい。
■潰瘍性大腸炎、って噂もある（立花隆が書いていたらしい．．．）
■週刊現代9/15発売予定？が掲載予定の安倍脱税疑惑記事が原因だという説。
　安倍首相自身が、 これが噴出したら命取りという一大政治資金スキャンダルをかかえていたという噂。何でも、父の安倍晋太郎氏から首相への資産相続の際に、晋太郎氏が資産を 自らの政治団体に寄付する形にすることで、首相は相続税をまぬがれていたという 「脱税」疑惑なのである。週刊現代の記事では脱税額は3億円にものぼるという。
　「これが事実ならば、過去の話ではあっても、これは政治的にはいま現在でも ホット情報として扱われるべきアクチュアルな話である。安倍首相には道義的に 説明責任がある話だ。安倍首相の在任中にこんな話がオモテに出たら、安倍内閣は それだけでふっ飛ぶこと確実なスキャンダルだったといってよい。」だって。
　さらに、週刊現代側が安倍事務所にこの内容を問い合わせ、安倍側と話をするはずだったのが、あの辞任会見の時間だった、というウワサも。
（神経的に参ってるこの時期に、自分の脱税スキャンダルが出る、というのは、あの性格では耐えられない。だから、病院に逃げ込んだんじゃないか、というウワサも．．。）
■『週刊文春』9/13発売が書いた、首相官邸での政策決定は、 安倍晋三が信じる４つのカルトと言っていい宗教の「お告げ」によって決められていたという、戦慄すべき話。
＜「錯乱」安倍晋三の「四人の神」＞
安倍首相がおかしい。虚ろな目で会見に臨み口数は極端に少ない。「この水じゃなくちゃダメなんだ」と首相が抱え込んだペットボトルには「神」の文字が。わが国のリーダーに何が起きているのか——
＜驚愕！日本国の国策は、神がかり首相への「お告げ」で決まっていた＞
とかね．．．．
　さらに、最も影響力が大きいのは「慧光塾」という、宗教法人ではないが神がかりな団体だ、と断定する記事も。
　この名前は、耐震偽装事件などの時にも浮上したらしい。
『週刊文春』から、もっとも恐るべき部分を引用する。
＜参院選で大敗した直後、母・洋子から安倍への連絡は頻繁に行われた。
慧光塾関係者が語る。「何人かの閣僚候補に関して『お告げ』を行ってもらったのです。
ひとりひとりの名前を書いた紙をＨが霊視する。憑依した政治家の霊が、改造内閣への忠誠を誓ったり、あるいは将来の謀反を匂わす。
そうした独自の『身体検査』を経て、洋子奥様は安倍に推薦する政治家を伝えたのではないでしょうか」＞
　閣僚の不祥事が発覚した時に、なぜ安倍さんがすぐに切らないのか？
　もし「お告げ」で任命していたなら、切れない（切ることによる祟りを恐れていた？）。 それだけではない。不可解な進退についても、「お告げ」だと思えばいちおう説明がつく。
（ちょっと信じられない話だが、安倍が宗教家と仲がいい話は以前にもあったことは事実．．．。安倍の母親の方が問題かな？　ついでに、安倍がマザコンで母親の言うことを聞いた、という説まで．．．）
■小沢に裏切られた説。
　APECに行く前に、「テロ特措法は、新法を作るなら合意に応じる」と小沢は約束したらしい。 だから安倍は、ブッシュに「最大限努力する」とか、「対外的な公約だ」と豪語した。
　ところが、帰って来たら、小沢は急に「合意しない」と言い出した。突然ね。 だから、APECから帰って来てから話が色々と急展開し出したんだと。
　で、安倍は小沢に会談を求めたんだけど、拒否されて全く取り付く島がないので、進退窮まってしまったと。 辞意表明で「小沢が会ってくれない・・・」とボヤいてたのは、このことなのだ。
　安倍は、対外公約と世界に宣言してしまった以上、日本の信用を落とさないために、
民主の当初の要求通り、「職を賭す」と言って自ら辞任することで、法案の合意を取り付けようとしたんだねぇ。 所信表明までしたのに、突然辞めた理由はそれ。
小沢が汚い裏切りをしたんだよ。
（これは、自民党応援団が書いた可能性が高いが．．．。だって、「テロ特措法は、新法を作るなら合意に応じる」と小沢が約束する可能性はほとんど無いだろう．．．？。）
■身内の裏切り説
　参院選敗北で参ってた時に安倍を励ましたのが麻生。感激して幹事長に任命した麻生（と麻生が実質任命した官房長官の与謝野）に背中から刺されたのが 、安倍が発作的に総理を辞任し政権を投げ出した直接の原因だという説。
> 「安倍首相は、自分の続投を支持してくれた麻生太郎を信頼し幹事長に抜擢。
> 人事権の一部も預けた。ところが、いまごろになって『麻生にはめられた』と
> 不信感を持ち始めているといいます。というのも、気がついたら、与謝野官房長官、
> 鳩山法相、二階総務会長、大島国対委員長と内閣と党の中枢を
> “麻生シンパ”で固められてしまった。首相にとって最大の懸念は、
> 解散したくても解散できない恐れが出てきたことです。
　　　さらに．．．
> 実は、前夜に官邸内からある情報が寄せられていました。
> 官邸内から電話がかかってきて、「今度の人事、どう思う？」と謎かけされたのです。
> 「麻生−与謝野ラインでほとんど決められて、安倍さんの出る幕はなかったと聞いている」
> と答えますと、「内閣府でパージが始まっている」と言うのです。手足がもがれるように
> 安倍側近が外されているそうです。いわば「宮廷クーデター」の話でした。
> それは官邸内からの「首相辞任近し」の示唆でした。翌日、再び携帯が鳴り、
> 「だったでしょ？」と謎解きされました。クーデターというのは、麻生自民党幹事長と与謝野官房長官が、
> すでに外堀を埋めかかっていて、引導を渡すのは時間の問題だったということです。
> 自民党の金庫と官房機密費のふたつのカネを握られて、安倍陣営は座して死を待つのみでした。
> そこで、最後の反攻——外堀を埋められる前に辞任を表明する、という形で、
> 「寝首をかいた」麻生氏の政権を阻止しようとしたというのです。
　そう言えば．．．
片山さつきが言ってたな．．．．「これはクーデタですよ。支えると言いながら後ろから刺してる人がいる。」
（これだけで辞任したかどうかは別にして、辞任とかなり関連しそうな話ですな．．．．
政界おそるべし．．．．）
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　まあ、スキャンダルやらウワサはこのくらいにしましょうか．．．。でも、わが国の総理大臣に、こんなに恐ろしげな噂が付きまとうんですね．．．。
　コワイと思いませんか．．．？
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　さて、次は、次期総理だが．．．．
　夜のニュースいくつか見てると、もう決まったような感じですね．．．

　当初、本命視されていた麻生だが、ここにきて包囲網ほぼ完成？
町田派は、福田をかついだ。
麻生は．．．安倍を支えなかった（あるいは裏切った？）罪で、逆に四面楚歌．．。
コイズミを担ごうとしたチルドレンまで、先を考えて福田支持に回りそう．．。
（だって、チルドレンには、来る衆議院選で落ちそうなやつがいっぱいいるしね）
古賀派、山崎派、谷垣派．．．相次いで福田支持に回りそう．．。
津島派は．．．．額賀が立候補の意志を見せたものの友軍現れず。
　　多分、額賀は沈没でしょうね．．．。
では、麻生は誰が支える？
　与謝野？、鳩山（自称、麻生応援団）？　．．．．でも、人数が．．．？
とにかく、産業界と一緒で、勝ち馬に乗る！、の原則が大流行り？

ということで、テレビ情報的には、すでに福田総理ほぼ決定！

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　でも、わかりやすいようでわかりにくい．．．
　コイズミ改革はどうなる？　自民党議員さんたち、異口同音に、路線転換を匂わせてますな．．．．。
「もっと国民の声を聞く政治が必要」
　　　　とか、
「成長路線至上主義から、国民の願う年金や医療に光を当てる政治に」
　　など．．．
　でもぉ．．．行政改革はど〜する？
　　　　　　　税制改革議論はど〜する？
　そして．．．ほんとにほんとに、社会保障を見直す！、なんてことができるのか？
　（なんだか、民主党がしゃべってるような話になってきたぞ．．？）
　でも、顔ぶれは．．．どうみても、コイズミ改革を支持し、郵政民営化を推進し、社会補償費を削り、医療を窮地に追い込んだ人たちではないのか．．．？
　おなじメンツで、そこまで路線変換ができるのか？
　　ただの選挙対策では？
　　　ほんとに、予算を見直すことができるのか．．。？？？
（福田さんって、ひょうひょうとして、確かに国民が落ち着けそうな雰囲気はあるが．．．、ただ、コイズミが壊しかけた古い自民党、古い官僚体質が，，，
　また、戻ってきただけのような．．．ブーメラン、ブーメラン，，ってか？）

　　　ーーーーーーーーーーーーーー
　せっかく議論されるはずだった国会は、当分休会がつづく．．．
　　その間にも、医療崩壊が進行してるというのに．．．
　　　きょうも全国あちこちで、マスゴミの言う“たらい回し”は起っている．．．

安倍総理辞意！（朝青龍化？）

え”〜？、ウソだろ〜〜．．．ありえね〜〜
ちょっと、あまりにあんまりなタイミングではないの？

内閣総辞職．．．ってことは、あの舛添も辞める．．．．．
テロ特措法が重大問題、．．．それはワカりますが．．

じゃあ、国内問題ど〜すんの！？
　年金、医療、福祉、税金、政治とカネ．．．．
　どれもこれもほったらかしかよ！

やあっと国会の論戦が始まる．．．
　やっと議論が見えてくる．．．．
多くの国民の期待は．．．見事、打ち砕かれた．．．

　国民は．．．あんたの理想などど〜でもいいが、本当に困ってるんだから、なんとか改善してほしい．．．．そのことを祈ってるのに．．．．。

職を賭して．．などと責任感があるようなことを言ってんじゃないよ！

昨日、所信表明したんだよ！　今日から代表質問なんだよ！
　なぜ、このタイミングなのか！？
　　いくらなんでも、このタイミングは無責任すぎるだろ〜！？

オザワに党首会談を断られたから．．．？？
　ナニそれ！？　（お子ちゃま．．？）

全くもって、理解不能．．．

　　　　＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝
　まあ、良家のおぼっちゃまで、ちやほやされて．．．自分が信頼されないことが理解できない．．．．．？
　自分の意見が通らないからキレた？

　あの〜〜．．．それって、日本国技の横綱で、モンゴルの大英雄で．．．モンゴルの、ゆったりした大地で育ち、コワイモノ知らずだったあの朝青龍が．．．
　突然、大量のマスゴミに追いかけまわされる犯罪者になっちまって．．．
ショック受けて、ど〜しようもなくなって．．．言葉が出ない．．．？
　　　・・・・あれと、結構よく似てますね。

　ま、あべちゃんは、辞任表明の記者会見でも結構しゃべってましたが．．．
ショック受けて、何もできなくなったのは．．．よく似てます。
　辛い生活をしている国民の気持ちが、これで少しはわかるんだろうか？
　安倍も朝青龍も、お山の大将、ちやほやされてたんでしょうね．．．

　　（あんなもん、解離性障害などど言わんでしょうね．．．
　　　ごくごく一過性の、心因反応、くらいだよ。
　　　　　要するに、「めちゃショック！！」ということ．．）

　　　　＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝
　となると、気になるのは．．．．１か月足らずの任期で辞職する大臣も．．．いろんな特権もらうのかなあ？．．．（あいつら、身内には甘いから．．）

　で、本当に安倍に引導渡したのは誰か．．．？
（中曽根？、宗教家？、コイズミ＋チルドレン？、アメリカ？、財界人？）
　　でも、この際、はっきり言っておきたい。

　　こんな仕事の捨て方するなんて．．．
　与党は、野党の「政権担当能力」を批判する資格がない！
　　　　　　　
　ある、年配の患者さんが、このニュースを聞いてひとこと．．
　　　　　　　「あほやねえ．．」