元気に明るく生きて行ける社会のために、医者のホンネを綴りたい

保険医協会の主張を、日本医師会は取り入れるべきだ



　医師会とほとんど構成者は同じなのに、自民一辺倒の医師会に対し、かなり革新（かつては共産党？）の香りがする保険医協会。

　われわれ医者は、いいかげんこの使い分け（？）をやめて、大同団結した方がいいと思う。そうしなければならない国家的危機だからである。



　さて、保険医協会からは、今の時代なら読んで納得！、のアピールが多く出されている。次に紹介する文章も、非常にわかりやすく的を得たものだと思う。

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主張／「医療崩壊」というドミノ倒しの先にあるもの

　今回の参議院選挙では、年金問題が焦点の一つであった。一方で医療や介護などの社会保障制度の改正は大きな焦点にはならなかった。しかし、今後に予定される医療制度改革は、日本の社会福祉そのものを後退させる危険を持つ。

　社会保障制度の要といえる医療に対して来年から、医療費適正化の下に行われる診療報酬の改定、後期高齢者医療制度の創設、特定健診・特定保健指導、さらにレセプトオンライン請求の段階的義務化などが予定される。これらの医療制度改革に共通することは医療費の圧縮削減であり、これは社会保障制度を後退させる。政府のいう国家財政赤字を減らすためという「医療費亡国論」的発想で行われる改革は、医療崩壊から社会保障制度の崩壊のドミノ倒しであり、行き着く先は医療従事者の士気の低下、医療の不平等性、安全性とサービスの低下、そして社会福祉の荒廃である。

　その一方で、国の国際競争力を損なわないためにと企業法人税率引き下げ、その穴埋めとしての消費税率の引き上げを行おうとしている。

　ＧＤＰ比でみると、世界で突出した患者窓口負担の高さ、企業の社会保険料の低率という事実が、日本という国がいかに社会保障を軽視してきたかを示している。社会保障とは国民が福祉サービスや生活補助を、失業、疾病、身体障害の問題があっても平等な生活水準で維持できることを理念とした制度であったはずである。

　例えばフィンランドは１９５０年から４０年かけて社会福祉政策に取り組んできた。国と自治体が病院、児童福祉、高齢者福祉から一般医療まで総括している医療制度と日本の医療を比較はできないが、例えば日本はリハビリ日数制限を導入したが、フィンランドでは「リハビリは大きな改善がなくとも個人の生活の質が向上することが期待されることを重視する」と明言している。日本がいかに「場当たり的医療改革」を行ってきているかを考えさせられる。

　イギリスでサッチャー政権が長期にわたって医療費抑制した結果、イギリスの医療福祉の荒廃をもたらしたという歴史について、その後ブレア政権が医療費総粋を大幅に拡大し医療制度を立て直したかについて、先進国の中で極端な医療費抑制政策を行おうとしている、わが国の政治家や官僚は学ばなければならない。国民の痛みや不幸を置き去りにして、国の財政や企業の利益を優先することは日本の将来に大きな負債をもたらすことを。

【京都保険医新聞8月6日】



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　折しも、京都では、新しい医師会館建設の計画が進んでいるが、今だに、新会館に保険医協会が同居できるかどうか決まっていない。多数の会員からは、別になると不便この上ないので、同居させろ、と要望が強いのだが、かつての歴史（京都は共産党が強く、保険医協会も共産党色が強いと懸念しているムキが、医師会内外にまだ多い）が、このつまらぬ混乱を招いているのだ。

　便利がイチバンに決まっとるだろ〜が！



　そんなことより、日本医師会も、これくらいすっきりした主張をして、医師としてより良い医療、国民のための医療を目指すべきだと思うよ。

予言は現実に？　郵政公社大丈夫か？



折しも、8/18に拙ブログで書いた記事、



“消えた年金”の次は“消えた郵貯”？？　　　　　

http://blog.m3.com/DrTakechan/20070818/3



で、年金問題の次は、郵政公社の問題が出て来るんじゃないか、と指摘したら、早速、次のようなニュースが入って来た。

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＜郵政公社＞取引書類を誤破棄　７４５万件保存期間守らず 

 [ 08月22日 11時26分 ]　（毎日新聞）

  

　日本郵政公社が、７４５万件に上る郵便振替などの金融取引に関する顧客関連書類を、内規で定めた半年〜３０年の保存期間を守らずに誤って破棄していたことが２２日、分かった。件数はさらに増える可能性もある。１０月の民営化を控え、法令順守の強化が求められる。



　破棄されたのは「郵便振替申込書」「キャッシュサービス利用廃止届書」など。書類には氏名、住所、口座番号など個人情報が記載されているが、破棄にあたっては融解・焼却処分を行い、情報漏えいはないという。誤破棄した書類は画像データが保存されており、顧客からの照会があった場合は対応できるという。



　郵政公社は９月初旬にも、誤破棄の実態と再発防止策を報告する。【野原大輔】

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　何だかキナ臭いですね．．．。

　はっきりいって、体質は同じ．．．。多少システムがましでも、同じようなミスを人間がおかす可能性は十分にある。

　今回は振替用紙などの書類だが、郵便貯金、ホントに大丈夫なんでしょうか？　内部告発大歓迎！

　それとも、民営化して公社になったから、昔のことはわからないとか．．．そう言う話は、社保庁解体の前に、きっちり白状して下さい。お願いしますよ。

新規開業（希望）医に捧げる歌！、
さあ、シンミョーに！

たかが替え歌、されど．．．やはり真剣に人生に向き合い、現実をしっかり見つめないと、思わぬ落とし穴が待っているかも．．．．。
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「３年目の浮気」の節で、
　　「３年目の赤字」・・・・どうぞ．．

（オレ）馬鹿いってんじゃないよ 　開業したのは　
　　　　　オカネと違うし理想の医療はなくしはしないぜ
　　　　　馬鹿いってんじゃないよ 奴隷にだけは　
　　　　　一日たりとも　戻る気など無かった俺だぜ
（ヨメ）よく言うわ 借金をふやしてばかりで　
　　　　　女房はどうせついてくるさと思っているのね
（オレ）よく言うよ 院長夫人と呼ばれて　
　　　　　鼻高々で暮らしゃあ 患者はそっぽを向くぜ
（ヨメ）バカ言ってんじゃないわ
（オレ）バカやってんじゃないよ
（ヨメ）収入増えずに　請求書増える　かわいそうにね
（オレ）３年目も赤字だけど　大目にみてよ
（ヨメ）ひらきなおるその態度が気にいらないのよ
（オレ）３年目の盆休みくらい　大目にみてよ
（ヨメ）猫なで声でおがまれたって 休みはあげない

（オレ）まだ株があるじゃないか 本気で怒るな　
　　　　　近隣開業で おたおたするな　コンサルのせいさ
　　　　　まだ破産じゃないよォ 開業はそれなりに　
　　　　　カネもかかるし お前の資産は　もう少しあるぜ
（ヨメ）よくいうわ そんな無責任なことが　
　　　　　院長の口から出てくるなんて 感覚うたがうわ
（オレ）よくいうよ 勤務医の労働批判して　
　　　　　開業批判は可愛くないぜ　愛妻に戻れよ
（ヨメ）夢食ってんじゃないわ
（オレ）カネ食っちゃっただけよ
（ヨメ）アタシだってその気になれば 再婚できるわ
　　　　　　［以下くりかえし］
（オレ）増収見込みがはずれたぐらい大目にみろよ
（ヨメ）“明日があるさ”で押し切る態度が気にいらないのよ
（オレ）来月分の小遣いぐらい多めにしてよ
（ヨメ）アタシにだけ依存したって “あした”は来ない

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　この歌を歌ってみて、ぎくっとしたヒト、ごめんなさい（私．．？）。
　開業は決して楽ではありません。やたら多い書類の始末も、勤務医に没頭していたムキには、辛いものがあります。病院の窮状を救う案がイロイロ厚労省から出ているようですが．．．．即効性、実効性のあるものはなさそうです。
　いっぽう、相対的にヒマ？と見られている開業医にはへたすると厳しい施策が矢継ぎ早に出てくる気配が．．．。
　時期が時期ですから、それなりの覚悟は必要です。でも、一番大切なのは、やっぱり患者さん本意、患者さんと共に歩む目線を持ち続けることでしょう。
　さて、私もこの10月には開業から丸二年、いよいよ三年目に突入します。幸い？、この歌よりはちとマシですが、楽でないことは確かです。家族を不幸に陥れないよう、そして患者さんから信頼を得られるよう心して医療に向き合いたいと思っています．．．．。

で、この歌、気に入ってくれました．．．？